简介：摘要中重度癌痛严重影响患者生活质量。近年来鞘内药物输注技术的安全性和有效性备受关注，在癌痛患者应用范围不断扩大。本文分别从植入时机、效价比、鞘内药物选择等方面，概述了鞘内药物输注技术的临床应用进展，同时对鞘内药物和装置的研发做了展望。

简介：摘要探讨完全内镜下内脏囊分离技术（TVS）在腹壁疝治疗中的应用，总结手术操作流程，分析其安全性和有效性。选取2019年12月至2020年12月在浙江大学附属金华医院接受TVS技术修补21例（男4例，女17例，年龄31~79岁）腹壁疝患者，术中置入大张中量聚丙烯网片加强修复。手术适应证：原发性及继发性腹壁缺损，包括脐疝、中上腹部白线疝、腰疝、切口疝和造口旁疝。TVS的技术细节按照手术规范执行。结果21例手术均获得成功，其中有2例因腹膜前建腔失败和前缺损关闭困难而中转开腹。平均手术时间140（70~260）min。术后伤口疼痛轻，术后第1天平均疼痛视觉模拟评分（VAS）2.5分（1~4分）。术后随访时间6个月以上，未见复发病例。总之，TVS技术在腹壁疝中的应用是安全可行的，创伤少，可重复性高，是治疗腹壁疝的一种很好的技术补充。

简介：摘要感染性胰腺坏死合并胃肠道瘘是继发于重症急性胰腺炎的严重并发症之一。对于合并十二指肠内瘘的感染性胰腺坏死的患者，笔者利用胃腔穿刺点和十二指肠内瘘口的相对位置关系，进行了病灶内冲洗和“体位引流”，有助于减少内镜清创次数、缩短住院时间，获得了成功。

简介：摘要重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见的急危重症之一，SAP常合并有胰腺及周围组织的坏死，当坏死合并感染时，往往意味着病死率明显增加。随着内镜技术的发展，通过内镜干预治疗胰腺感染性坏死取得良好疗效，具有微创、有效、安全的优势，能明显地改善SAP患者的预后。本文对于内镜治疗SAP感染性坏死的研究进展进行阐述。

简介：摘要目的报告一种内镜下微创前路全髋关节置换术（Endo-THA）并回顾性分析其早期临床疗效。方法2019年11月至2020年5月福建省立医院骨二科对30例患者（32髋）行Endo-THA术，其中男12例13髋，女18例19髋，年龄32~87（63±14）岁，体质指数（BMI）（26.9±4.5） kg/m2。通过平卧位直接前入路，用一个近端长5~6 cm的横向切口和一个远端1 cm的穿刺切口。在内镜完成髋臼侧磨锉与股骨侧松解，分体式打入髋臼假体。股骨侧通过顶钩法在横切口内完成准备与假体的安装。统计分析围手术期情况、手术时间、术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、假体植入位置角度、关节功能改善情况、股外侧皮神经功能情况及患者自觉满意度。结果30例（32髋）手术切口长度（5.9±0.4） cm，所有患者切口均Ⅰ/甲级愈合。手术时间（65±14） min，术中出血量（136±56） ml，髋臼外展角41.4°±3.6°，髋臼前倾角16.0°±5.3°，术后6、24 h患者静息状态疼痛VAS评分均≤2分，活动锻炼后VAS评分与静息状态差异无统计学意义（均P>0.05），不同时间相同状态下VAS评分比较，差异亦无统计学意义（均P>0.05）。术后12 h内所有患者均可下地。术后住院1~3（2.0±0.9） d。术前患者髋关节Harris评分（35.5±8.1）分，术后6个月为（94.7±3.0）分，较术前显著改善（P<0.01）。无患者诉大腿前侧麻木，自觉满意度评分（9.3±0.5）分（满分10分）。结论Endo-THA术安全有效，避免了常规前路手术中拉钩对阔筋膜张肌的压迫，可应用于肥胖及肌肉健硕的患者。

简介：无

简介：摘要胃肠道神经鞘瘤是一种十分罕见的间叶源性肿瘤，占全身神经鞘瘤的0.2%，最常见于胃，而鲜见于小肠。胃肠道神经鞘瘤多无明显临床症状，多因体检偶然发现而就诊，罕有引起肠套叠的情况。本文报道1例以肠套叠为首发表现的回肠神经鞘瘤病例。

简介：摘要：本文结合深圳XX市政道路深基坑内支撑转换与拆除工程的实践，通过对基坑的特点和周边环境分析，采用设置混凝土传力带平稳转荷，甄选静力绳锯切割钢筋混凝土支撑的方案，实现了城市深基坑内支撑的安全拆除并解决了施工噪音和扬尘污染问题，以期为同类工程提供参考。

简介：摘要目的探讨神经内镜联合荧光造影在前循环动脉瘤夹闭术中的应用价值。方法以2018年10月至2019年1月武汉大学中南医院神经外科收治的15例前循环动脉瘤患者为研究对象，在动脉瘤夹闭术中使用神经内镜联合吲哚菁绿荧光造影，以了解动脉瘤形态， 观察瘤颈具体位置、与载瘤动脉关系，夹闭动脉瘤后载瘤动脉有无狭窄、夹闭不全以及动脉瘤后壁下隐藏的穿通支血管有无误夹。结果15例动脉瘤夹闭全部成功（15/15），3例动脉瘤夹闭后使用吲哚菁绿血管造影（ICGA）及神经内镜观察后，发现动脉瘤颈残留，给予调整动脉瘤夹位置或补加动脉瘤夹，有1例脉络膜前动脉瘤夹闭后发现误夹脉络膜前动脉，给予调整动脉瘤夹后再次使用ICGA及神经内镜观察，脉络膜前动脉通畅，有1例A1段动脉瘤夹闭后，使用ICGA及神经内镜观察发现有穿支血管被误夹，给予调整动脉瘤夹后血管通畅，本组患者无手术相关致死、致残病例，也无植物生存状态病例。结论在开颅动脉瘤夹闭术中，使用神经内镜观察穿支血管有无误夹及动脉瘤是否夹闭完全较不使用神经内镜和（或）吲哚菁绿荧光造影，可以减少术中脑血管痉挛，减少穿支血管误夹率，避免动脉瘤瘤颈残留，避免载瘤动脉狭窄或闭塞，减少术后并发症。

简介：摘要研究发现神经内镜下经眶入路作为一种新兴的手术入路对于处理累及到眶尖、海绵窦、Meckel囊等区域的肿瘤有着特殊的优点。当前国内对内镜下经眶入路处理该部位肿瘤的病例尚无报道。本文结合一例内镜经眶入路处理左侧眶尖海绵窦血管瘤初步探讨内镜经眶入路的手术体会。

简介：【摘要】目的：应用内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和磁共振胆管成像(MRCP)技术来探讨其对胆道疾病的诊断价值[1]。方法：收集来山西省某医院就诊的、患有胆道结石患者的临床病例资料 60 份，根据这些患者入院选择的检查方法将患者分为 ERCP 组和 MRCP 组，然后对两组分别 30 例进行分析比较，可以得出结论，内镜逆行胰胆管造影技术诊断胆总管结石的敏感性为 91%，特异性为 0%，总的诊断准确性为 93%-97%;而磁共振胆管成像技术对胆管癌的敏感性为 84%,特异性为 97%-100%。结论：内镜逆行胰胆管造影和磁共振胆管成像在治疗诊断胆道疾病方面各有其优势，该技术在对胆道的小以及微小结石及阴性结石检出率高，尤其是对于继发性病变有明显诊断价值。

简介：摘要：随着5G民用通信的建设与大规模应用，5G网络优势已经逐步让广大用户所熟知。地铁作为现代城市市民便捷出行的主要方式之一，具有人群密集、数据需求量大的特点，当前地铁通信覆盖4G容量已成瓶颈，迫切需要5G高容量服务需求。如何更好的在地铁内部署5G网络，成为目前值得研究与探讨的话题。

简介：摘要：自改革开放以来国家经济的飞速发展带动市政基础建设项目的大量增加，当代国人已不在是满足于建筑物的功能性，建筑物内空间新的定义随之而来。为更好满足市场需求，基于BIM技术的三维模拟施工便是其中一种重要手段。

简介：摘要：伴随着信息技术和数字化技术的深入发展,在实践中得到了广泛应用,测量技术和空间科学取得了前所未有的进步和发展。其中,GPS测量技术具有精准、快速、高效和全天候等显著的特点, 已经被应用到了现代社会经济中的很多领域中, 尤其是在军事、交通、测量等方面和领域取得了显著的成效,凸显了重要的应用价值。在工程测量和城市中,GPS测量技术受到了广大测绘工作者的普遍欢迎和信任, 日益成为了城市工作中的一个重要的技术。

简介：摘要：随着现代建筑工程量的不断增多，对于它的外墙保温施工控制就显得越来越有必要，它作为整个工程中的重要环节，关系着建筑物整体保温效果，对建筑的居住舒适性有重要影响，需要建筑施工单位在施工中予以重点关注。要在现场施工中，采取有效的质量控制措施，保障建筑外墙节能保温施工的质量，并做好相关的质量监督工作，从而可以有效的实现建筑外墙的节能保温性能。本文对外墙内保温施工技术在建筑工程中的应用进行了分析和探讨，以作为行业发展的一种参考。

简介：摘要：近年来，随着经济水平的不断提升，人们对生活品质的要求呈现了显著的上升趋势，我国幅员辽阔，不同地区的居住环境和气候环境具有明显的差异性，建筑节能改造中内保温构造技术的应用能够满足不同环境条件下，人们的根本居住需求，同时也进一步践行了可持续发展方针，充分缓解了我国的能源应用压力，呈现了建筑与自然和谐发展的优良局面。鉴于此，本文对建筑节能改造中内保温构造技术的应用进行分析，以供参考。

简介：摘要：对钻井液实施清洁过滤，预防杂物对井下仪器造成失效，在钻杆内安装滤清器行之有效，传统结构滤清器对钻杆内涂层损坏较多，形成钻杆剌漏穿孔频发，进一步引出处理事故所需的经济损失，如何避之，形成研究，本文介绍了一种导流型滤液器，对应其结构论述发明要点和作用原理。

简介：摘 要：本文介绍了 PLC 技术含义，然后详细分析了机电控制设备内 PLC 技术的运用类型以及机电控制器内 PLC 技术的重要步骤，最后阐述了机电控制设备内 PLC 技术的具体运用要点。

简介：摘要：对钻井液实施清洁过滤，预防杂物对井下仪器造成失效，在钻杆内安装滤清器行之有效，传统结构滤清器对钻杆内涂层损坏较多，形成钻杆剌漏穿孔频发，进一步引出处理事故所需的经济损失，如何避之，形成研究，本文介绍了一种导流型滤液器，对应其结构论述发明要点和作用原理。

简介：摘要：深基坑施工是高层，超高层建筑的基础，其施工质量直接关系着施工安全和建筑施工质量，导致施工安全事故或建筑物坍塌的问题。在深基坑施工中，通过支撑换撑技术，能够保障基坑内支撑拆除后基坑侧壁安全稳定，是深基坑内支撑施工体系的重要组成部分。