简介：目的观察麻杏石甘汤加味辅助治疗小儿哮喘发作期的临床疗效。方法将89例哮喘发作期患儿随机分为治疗组45例和对照组44例,2组均给予抗炎、改善通气、解痉平喘等常规治疗,对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片、匹多莫德口服液,治疗组在对照组治疗方法的基础上予麻杏石甘汤加味治疗。2组均以7d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗前2组第1秒用力呼气容积（FEV1）和最大呼气流量（PEF）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性;治疗后2组FEV1、PEF较治疗前均升高明显（P<0.05）,且治疗组升高幅度大于对照组（P<0.05）。治疗前2组临床症状、体征评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性;治疗后2组各项评分均较治疗前下降明显（P<0.05）,且治疗组下降更显著（P<0.05）;对照组总有效率为77.27%,治疗组为97.78%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论麻杏石甘汤加味辅助治疗小儿,哮喘发作期可有效改善患儿的肺通气功能及临床症状,临床疗效显著,值得在临床中推广应用。

简介：应用经验方射干麻杏石甘汤内服治疗116例小儿外感呼吸道疾患，显效89例，有效25例，有效率达98％。通过进一步讨论该方的组方特点、外感肺系疾患的一般共性、小儿的生理病理特点及中医药治疗儿科疾患的优势，认为该方简单易行，值得临床推广。

简介：目的观察麻杏石甘汤加味离子导入治疗小儿热性哮喘急性发作轻度的疗效。方法选取2016年1月至2017年4月就诊的热性哮喘急性发作轻度患儿150例,随机分为中药离子导入组(简称A组)、西药雾化吸入组(简称B组)、中药离子导入联合西药雾化吸入组(简称C组),各50例。治疗3d后比较3组的哮喘症候积分改善情况,同时对中药离子导入治疗的患儿进行皮肤破损、过敏等情况的记录评估。结果C组总有效率为96.0%,显著高于A组的84.0%和B组的88.0%,差异均有统计学意义(P<0.05),A组和B组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后喘息、咳嗽、哮鸣音及症候总积分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且C组积分减少更显著,与A组和B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);采用中药离子导入治疗的100例患儿中,C组有1例治疗3d后出现局部皮肤轻度发红、瘙痒,无破损,停用2d后缓解。结论麻杏石甘汤加味离子导入联合西药雾化吸入治疗小儿热性哮喘急性发作轻度疗效满意且安全,简便易行,患儿依从性高,为中药离子导入治疗小儿哮喘的有效性提供了进一步的循证医学依据。

简介：目的探讨麻杏石甘汤联合小儿清热宣肺贴膏治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法将我院收治的195例急性支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组。对照组96例采用常规对症支持治疗,治疗组99例采用麻杏石甘汤联合小儿清热宣肺贴膏治疗,治疗7d后比较2组总有效率,治疗前后2组主要临床症状、体征改善情况,不良反应发生情况及复发情况。结果对照组总有效率为68.75%,治疗组为96.97%,治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）;2组临床症状及体征（肺部听诊、咳嗽、咳痰）积分比较差异有统计意义（P〈0.05）;治疗组主要临床症状及体征消失时间均显著短于对照组,差异均有统计意义（P〈0.05）;2组不良反应发生率经统计学分析,差异无统计意义（P〉0.05）。随访1年,对照组复发54例,复发率81.82%;治疗组复发31例,复发率32.29%。治疗组复发率显著低于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）。结论麻杏石甘汤联合小儿清热宣肺贴膏治疗小儿急性支气管炎疗效满意,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用。

简介：目的观察麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿风热咳嗽与肺炎风热证的临床疗效,客观评价应用中药复方煮散的优势与意义。方法将200例风热咳嗽与肺炎风热证患儿随机分为传统饮片组与煮散组,传统饮片组处方为常规剂量,煮散组用传统处方的1/2量,2组除用药煮散与饮片煎煮形式不同外,入组前症状积分、病情程度一致,处方组成及疗程均一致。分别观察2组患儿治疗前后主要证候积分、主要症状改善情况和所需处方费用、实际药物消耗剂量、家长煎煮药液所花时间、患儿服药的依从程度及家长满意程度等成本效益指标,评价煮散与饮片治疗的优势。结果2组治疗前与治疗后第1天、第3天、第7天的症状积分比较均有所改善,组内治疗前后比较,P〈0.05;2组间治疗后第1天、第3天、第7天各症状减分率比较,P〉0.05,说明2组间各症状改善程度无差异;2组患儿在所需疗程和家长对疗效的满意度上无差异,但煮散在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片。结论麻杏石甘汤加减方煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医＂简、便、廉、验＂的优势。

简介：目的评价麻杏石甘汤加减联合干扰素治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效。方法选取我院近年来收治的84例呼吸道合胞病毒肺炎患儿作为研究对象,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各42例。2组患儿均在常规对症治疗基础上给予干扰素治疗,治疗组患儿加用麻杏石甘汤加减治疗,连续治疗2周后比较2组的临床疗效。结果1个疗程后,治疗组愈显率为95.2%,对照组为73.8%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。2组患儿治疗前CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋水平比较差异无统计意义（P〉0.05）,治疗后CD4^＋水平明显增高、CD8^＋水平明显降低,与治疗前比较差异均有统计意义（P〈0.05）;2组治疗后CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋水平比较差异无统计意义（P〉0.05）。治疗组患儿咳嗽、喘息、哮鸣音及湿啰音消失时间均明显短于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）。结论干扰素联合麻杏石甘汤加减治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎可有效缩短病程,改善临床症状、体征,提高临床疗效。

简介：目的观察指压腹穴和四缝穴治疗小儿厌食症的临床疗效。方法选取2014年7月至2016年6月在我院儿科就诊的厌食症患儿84例,随机分为对照组和治疗组,各42例。治疗组采取指压腹穴和四缝穴治疗,对照组给予葡萄糖酸锌口服液治疗。2组均治疗20d为1个疗程,观察2组的临床疗效及体质量增长情况。结果治疗组的总有效率和体质量总增长率分别为90.48%,69.05%,均显著高于对照组的61.91%和42.86%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用指压腹穴和四缝穴治疗小儿厌食症疗效满意,不仅避免了针刺刺激引起患儿的恐惧,易为年幼患儿接受,而且方法简单,经济实惠,不受场地及器材的限制,适合在基层医疗单位推广应用。

简介：目的比较儿科煮散剂与饮片汤剂对小儿肺炎喘嗽的临床疗效和经济成本分析，探讨中药煮散剂的成本优势。方法对2010年10月至2013年3月广东省中西医结合医院儿科病房收治的300例肺炎喘嗽患儿按风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺3种证型随机分配到煮散剂组和饮片组，比较3种证型各自方剂不同剂型口服给药对患儿临床症状、体征的影响，观察煮散剂与饮片的疗效差异，探讨煮散剂口服给药的安全性。同时，对煮散剂与饮片进行临床经济成本对比评价。结果煮散剂组在小儿肺炎喘嗽3种证型中的临床疗效与饮片汤剂组比较差异无统计意义（P〉0．05），但煮散剂组在中药经济成本上明显少于饮片组。结论通过对小儿肺炎喘嗽3种证型的临床观察及对比，煮散剂在有效性、安全性方面与饮片剂型无明显差异，但在经济成本土明显优于饮片汤剂型。

简介：目的观察抗支口服液对小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE的影响。方法按随机分组、平行对照的原则,将120例入选患儿以2∶1∶1比例分为治疗组、中药对照组、西药对照组。治疗组给予抗支口服液,中药对照组给予小儿治哮灵片,西药对照组给予顺尔宁。3组均治疗1月后,观察治疗前后肺功能和血清中IgE的变化。结果综合疗效比较治疗组优于中药对照组和西药对照组（P〈0.05）,在改善肺功能（FEF25、FEF50、FEF75）及血清中IgE水平方面也明显优于中药对照组和西药对照组（P〈0.05）。结论抗支口服液可明显改善小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE水平。

简介：目的观察滋肾疏肝法对性早熟女童第二性征和生长发育的影响,并进行疗效分析。方法将在本院门诊辨证为阴虚火旺证或肝郁化火证的120例性早熟女童随机分为治疗组和对照组,治疗组80例以滋肾疏肝法（早熟合剂）治疗,对照组40例以大补阴丸治疗,疗程为6月。观察2组患儿治疗6月后及随访6月后的身高、骨龄、子宫、卵巢容积及性激素水平的变化。结果治疗组显效24例,有效52例,无效4例,总有效率为95.0%;对照组显效3例,有效26例,无效11例,总有效率为72.5%。经Radit检验,治疗组疗效优于对照组（u=5.20,P〈0.05）。2组治疗6月后,治疗组能明显抑制卵巢容积的增长（t=2.30,P〈0.05）对照组无明显缩小（t=0.79,P〉0.05）,与治疗前比较亦无明显增大;2组子宫容积治疗前后变化不明显（t治疗组=0.79,t对照组=0.61,P〉0.05）,表明2组均能抑制子宫、卵巢的快速增长。卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平均不同程度降低（tFSH=4.02,tLH=4.76,tE2=15.10,P〈0.05）,2组比较,治疗组E2值降低更为明显（t=10.69,P〈0.05）;治疗组随访6月后身高增长优于对照组（t=7.09,P〈0.05）,骨龄增长较治疗前明显抑制（t=3.38,P〈0.05）,2组骨龄增长值比较,差异无统计意义（t=1.72,P〉0.05）。结论滋肾疏肝法能够明显降低性激素水平,有效控制并改善女童第二性征的出现,不减缓身高的增长,在一定程度上抑制了骨龄的快速增长,较单纯大补阴丸疗效更确切。

简介：目的观察健脾补肾通督醒窍法联合康复训练对痉挛型脑瘫患儿步态能力和智能发育的影响。方法选取2016年8月至2018年2月在我院门诊和住院部就诊的痉挛型脑瘫患儿80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予康复训练治疗,如Bobath法、肢体运动功能训练、姿势异常训练、核心肌群训练等,以促进肢体运动功能;治疗组在对照组治疗方法的基础上给予健脾补肾通督醒窍法针刺治疗。2组均连续治疗2月后,观察并比较步长、步速、步宽及智能发育评分变化情况。结果与同组治疗前比较,2组相同年龄段患儿治疗后步长、步速及步宽均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05);且相同年龄段治疗组各项评分变化均明显优于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组相同年龄段患儿治疗后智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且相同年龄段治疗组MDI、PDI评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论健脾补肾通督醒窍法联合康复训练能有效改善痉挛型脑瘫患儿步态能力,提高患儿智能发育水平,值得临床借鉴。

简介：目的观察三黄屏风膏贴敷联合双歧三联活菌散口服治疗小儿厌食症的临床疗效及对血清瘦素(LP)及神经肽Y(NPY)水平的影响。方法将76例厌食症患儿随机分为治疗组和对照组,各38例。2组均给予饮食调整,纠正不良饮食习惯,对照组口服双歧三联活菌散,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合三黄屏风膏贴敷,2周为1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组为84.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与健康组比较,2组治疗前体质量、体质量指数(BMI)、LP和NPY均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组上述指标均增加,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组增加幅度更大(P<0.05),更接近健康水平。治疗组随访6月和1年时复发率分别为2.8%,8.3%,对照组为18.8%和28.1%,2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄屏风膏贴敷联合双歧三联活菌散口服治疗儿童厌食症疗效满意,能显著改善患儿的营养状况,且复发率低,其作用与升高血清LP和NPY水平有关。

简介：目的探讨神阙穴干姜末贴敷配合捏脊疗法对虚寒型轮状病毒肠炎患儿血清白介素-18（IL-18）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法收集本院2012年9月至2013年4月确诊的32例急性轮状病毒肠炎患儿的血清,采用穴位贴敷配合捏脊手法治疗,5d为1个疗程,1个疗程结束后用ELESA法检测患儿治疗前后血清中IL-18和TNF-α的含量。结果治疗后轮状病毒肠炎患儿的血清IL-18和TNF-α较治疗前明显降低（P〈0.01或P〈0.05）。结论神阙穴干姜末贴敷配合捏脊手法治疗可明显降低轮状病毒肠炎（虚寒型）患儿血清中IL-18和TNF-α的含量,这是其促进疾病恢复的机制之一。

简介：目的观察黄龙合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）风热夹痰证的临床疗效及其对最大呼气流量（PEF）和T淋巴细胞亚群的影响,探讨其治疗小儿CVA的作用机制。方法将60例CVA风热夹痰证患儿随机分为治疗组和对照组,各30例,分别予黄龙合剂、孟鲁司特联合特布他林口服,疗程均为2周。观察2组患儿的临床疗效及治疗前后PEF、T淋巴细胞亚群（包括CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋以及CD4^＋/CD8^＋）水平的变化。结果1）治疗组总有效率（96.67%）明显高于对照组（66.67%）差异有高度统计意义（P〈0.01）。2）与同组治疗前比较,治疗后2组患儿在主症、次症、证候、病证总积分方面均显著降低,差异有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后,治疗组在主症、次症、证候及病证总积分改善情况方面明显优于对照组,差异有高度统计意义（P〈0.01）。3）与治疗前比较,治疗后2组患儿PEF值均显著改善,差异均有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后2组间比较,差异无统计意义（P〉0.05）。4）2组治疗后CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋）与同组治疗前比较（资料完整的共计15例）,除治疗组CD3^＋、对照组CD8^＋之外,其余各T细胞亚群的表达均有改变,差异有高度统计意义（P〈0.01）。治疗后,治疗组CD4^＋/CD8^＋的调节明显优于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）。结论黄龙合剂能有效改善小儿CVA风热夹痰证的临床症状,可能是通过提高肺功能及调整机体细胞免疫紊乱达到治疗作用。

简介：目的观察自拟清热凉血解毒方辅助治疗对小儿过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型的临床疗效和凝血机制的影响。方法选取2017年4月至2018年6月过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型患儿76例,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予常规西药对症治疗,如口服激素及抗凝药物。治疗组在对照组治疗方法的基础上给予口服自拟清热凉血解毒方治疗,每日1剂,早晚分服。2组均连续治疗2周后,观察临床疗效、临床症状消失时间和治疗前后凝血指标的变化。结果治疗组总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的皮肤紫癜、腹痛、便血消失时间均短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后D-二聚体、抗凝血酶、凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板指标均有所改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清热凉血解毒方辅助治疗过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型患儿临床疗效满意,可显著缩短临床症状消失时间,有效改善凝血情况,值得临床推广应用。