简介:摘要目的观察喉罩气囊压力指示器在临床应用的效果。方法女性100例,年龄45~66岁,体重51~75kg。子宫全切除术,全身麻醉,每组50例,均使用普通型一次性单管4号喉罩,观察喉罩气囊置入前的充气量,调节气囊压力次数、置入时间、咽痛、囊压力指示器临床效果。结果两组患者一般情况年龄、体重,手术时间(P>0.05)。两组喉罩置入成功率A组97%,B组96%(P>0.05)。调节气囊压力次数A组2±2次,B组0.6±1次(P>0.05)。置入时间A组52±12秒,B组21±4秒(P<0.05);咽痛A组3例,B组2例(P>0.05)。B组置入LMA时红区抽气者23例,黄区需充气者4例,绿区无需者23例。结论喉罩气囊指示器的临床应用证实一次成功率较高,密封严并发症少,操作比囊压观察简便,准确性较高。
简介:目的探讨小儿气管异物取出术的最佳麻醉方法及处理技巧。方法小儿气管内异物取出术麻醉的主要困难在于麻醉与术者共用同一气道,由于小儿呼吸与循环代偿能力比较差,在麻醉过程中很容易诱发应激反应,严重时发生喉痉挛、低氧血症,甚至心脏停搏。结果小儿气管异物取出术手术时间需要根据患儿实际情况确定,麻醉要求上要求维持一定的肺泡气体交换及麻醉深度,减少患儿的应激反应,由此可见,小儿气管异物极具危险性,必须明确诊断,做好术前病情和麻醉风险评估,减少术后并发症,选取合理的麻醉药物以及麻醉方法麻醉深度调控,术中通气管理,并发症的预防和处理。结论以此评定麻醉效果和安全性,喉罩置入麻醉为小儿气管异物取出术中提供了便利,也对小儿麻醉的管理有着重要应用价值和优越性。
简介:目的评估颈丛阻滞复合Proseal喉罩全麻在甲亢手术中的可行性。方法择期行甲亢双侧腺叶次切除手术患者40例,随机分为2组:气管插管组(T组)和喉罩置入组(L组),每组20例。所有患者行双侧颈丛阻滞15min,无不良反应后行常规麻醉诱导。T组采用直接喉镜明视插入法置入气管导管;L组依据患者体重选择喉罩型号并按顺行盲探法置入Proseal喉罩,通过引流管下置胃管确定PLMA位置。记录诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管(置入喉罩)后1min(T2)、拔管(喉罩)1min(T3)的血流动力学变化;记录L组术中口咽部漏气和低氧血症的出现情况;记录手术时间、麻醉时间、术后苏醒时间;随访插管(喉罩)后的不良反应。结果与T组相比,L组血流动力学波动小,苏醒时间短,不良反应少,偶尔有漏气现象。结论颈丛阻滞复合Proseal喉罩全麻用于甲亢手术对循环影响更小,安全性能较高,不失为一种可行的通气方法。
简介:目的:探究七氟醚全麻喉罩通气在小儿眼科肿瘤检查中的应用效果。方法:选取2015年9月至2016年2月上海复旦大学附属儿科医院眼科收治的86例眼科肿瘤患儿,将所有患儿随机分为试验组与对照组,其中试验组43例患儿给予七氟醚全麻喉罩通气检查,对照组43例患儿给予静脉氯胺酮检查,比较两组患儿在手术前,诱导时、诱导5min后、手术结束心率、呼吸频率以及二氧化碳分压情况。比较两组患儿诱导时间以及苏醒时间,并观察两组患儿不良反应的发生情况。结果:试验组患儿在手术过程中心率[(137.9±24.1)次·min^-1vs(167.5±34.9)次·min^-1,P〈0.05]及麻醉结束时心率[(139.2±29.8)次·min^-1vs(153.4±27.4)次·min^-1,P〈0.05]明显低于对照组。患儿呼吸频率和二氧化碳分压方面,麻醉前、诱导时、诱导后5min以及麻醉结束时都没有明显的区别(P〉0.05)。且试验组患儿进行诱导的时间[(2.6±0.8)minvs(6.5±1.5)min,P〈0.05]以及苏醒的时间明显短于对照组[(3.6±0.8)minvs(32.6±5.2)min,P〈0.01],试验组不良反应的发生率也低于对照组(11.6%vs23.3%,P〈0.05)。结论:对眼肿瘤患儿进行检查时,选用七氟醚全麻喉罩通气与传统的氯胺酮麻醉相比可以减少检查对患儿心率、呼吸频率以及二氧化碳分压造成的影响。
简介:目的观察气管插管、喉麻管气管表面麻醉后气管插管及喉罩通气三种情况下拨除气管导管/喉罩对血流动力学及呛咳的影响。方法选择择期腹腔镜胆囊切除手术75例,随机分为3组。Ⅰ组:静脉诱导后气管插管;Ⅱ组:静脉诱导喉麻管气管表面麻醉后气管插管;Ⅲ组:静脉诱导后置入喉罩通气。结果拨除气管导管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呛咳的发生率,Ⅰ组明显增高于/快于Ⅱ组、Ⅲ组(P〈0.05);Ⅱ明显增高于/快于Ⅲ组(P〈0.05)。结论喉麻管气管表面麻醉后,气管插管及喉罩通气均能有效预防拨除气管导管/喉罩时血流动力学波动及呛咳反应,且喉罩通气预防拨管反应效果更好。
简介:目的观察食管引流型喉罩保留自主呼吸在乳腺癌麻醉中的应用。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟在食管引流型喉罩保留自主呼吸全麻下行乳腺癌改良根治手术40例。麻醉诱导静脉用丙泊酚1.5~2mg/kg,芬太尼3~4μg/kg,吸入七氟醚。维持用芬太尼、七氟醚,保留自主呼吸。观察置罩前和置喉罩后不同时间段血流动力学、血氧饱和度(SpO2)及呼末二氧化碳(PETCO2)的变化。结果置入喉罩后不同观察时间段心率、血压均在正常范围之内。SpO2比置罩前提高,差异有显著性(P〈0.05)。PETCO2术中保持在正常范围之内。结论应用食管引流型喉罩保留自主呼吸,具有麻醉过程平稳,术中血流动力学稳定,无缺氧及二氧化碳蓄积,且术后不良反应少。
简介:【摘要】目的:研究并分析院前急救领域当中喉罩置管与可视喉镜下插管的临床急救效果。方法:选取2020年3月至2021年3月展开院前急救的危重症患者共60人,按照患者气道开放与管理的急救技术手段差别将其分为观察组与对照组各30人,其中观察组采用喉罩置管技术进行救护,对照组采用可视喉镜下插管技术进行救护,针对两组患者在置管成功率、不良反应率以及气道建立时间等指标进行比较。结果:采用喉罩置管技术进行救护的观察组患者在置管成功率、不良反应率以及气道建立时间等指标层面显著优于采用可视喉镜下插管技术进行救护的对照组患者,P<0.05。结论:在针对呼吸道梗阻或存在呼吸道分泌物潴留现象的危重症患者开展院前急救工作的过程当中运用喉罩置管技术能够有效减少气道建立过程对患者感官层面产生的刺激,有效加快院前急救效率,在临床急救当中具有一定的推广价值。
简介:目的探讨神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻与神经阻滞联合基础麻醉在小儿断指再植术中的应用效果。方法选择2013年8月—2016年8月行断指再植手术的患儿60例,根据麻醉方法分为观察组和对照组,每组30例。观察组实行神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻方案,对照组采用神经阻滞联合基础麻醉方案。记录2组麻醉前、插入气管导管或置入喉罩时、麻醉后心率、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO2),观察2组疼痛情况和术后苏醒时间及不良反应情况。结果观察组置入喉罩和麻醉后心率高于麻醉前,对照组插入气管导管和麻醉后HR、MAP均高于麻醉前(P〈0.05);观察组置入喉罩和麻醉后心率、MAP低于对照组(P〈0.05);观察组视觉模拟疼痛评分和不良反应发生率低于对照组,苏醒时间和不良反应消失时间短于对照组(P〈0.05)。结论神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻应用于断指再植术中镇痛效果较好,术后不良反应消失快。
简介:目的探讨喉罩保留自主呼吸全麻联合臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用效果。方法选择2014年8月—2016年10月收治的行上肢手术的患儿90例,根据麻醉方法分为联合组、喉罩全麻组与气管插管全麻组,每组30例。联合组给予喉罩保留自主呼吸全麻联合臂丛神经阻滞,喉罩全麻组和气管插管全麻组分别给予喉罩全麻和气管插管全麻。比较3组术前(T0)、插入气管导管或置入喉罩即刻(T1)、切皮时(T2)、手术开始后0.5h(T3)、术毕时(T4)血流动力学指标、麻醉起效时间、麻醉用药量及并发症发生情况。结果联合组、喉罩全麻组T1、T2、T4心率及T1-4平均动脉压均明显低于气管插管全麻组(P〈0.05)。联合组苏醒时间均短于气管插管全麻组和喉罩全麻组,联合组疼痛出现时间晚于气管插管全麻组与喉罩全麻组,丙泊酚、瑞芬太尼用量少于喉罩全麻组与气管插管全麻组(P〈0.05)。联合组和喉罩全麻组并发症发生率低于气管插管全麻组(P〈0.05)。结论喉罩保留自主呼吸全麻联合臂丛神经阻滞具有血流动力学稳定、苏醒快、麻醉药物用量少、并发症少等特点。
简介:【摘要】目的 对比在小儿腹腔镜麻醉中应用芬太尼、舒芬太尼喉罩全麻复合骶管阻滞的效果。方法 随机将2019年1月至2019年10月我院76例行腹股沟斜疝手术患儿随机分为F组(38例,芬太尼全麻复合骶管阻滞组)、S组(38例,以舒芬太尼全麻复合骶管阻滞组)。对比两组心率、平均动脉压及不良事件发生率。结果与 T0 时比, F 组 T1 T2、T3 时平均动脉压(MAP)和心率(HR)均高,且均高于 S 组同一时间点的水平,差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的:探究瑞马唑仑用于五官科手术患者喉罩全麻诱导与维持的效果。方法:将2020年5月至2022年4月医院收治的70例五官科手术行喉罩全麻患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=35例)和对照组(n=35例)。其中对照组使用丙泊酚进行麻醉,观察组使用瑞马唑仑进行麻醉。结果:在患者麻醉与苏醒情况对比方面,观察组镇静诱导时间为53.92±5.03,对照组镇静诱导时间为38.18±4.22,观察组镇静诱导时间明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:使用瑞马唑仑在五官科手术行喉罩全麻患者的麻醉中,麻醉的安全性较高,患者的生命体征更加稳定,值得参考。
简介:【摘要】 目的 本文主要对右美托咪定联合喉罩肺保护通气应用于老年腹腔镜手术中的效果进行详细研究。方法 选取我院50例来自2020年6月-2021年5月需要做腹腔镜手术的老年患者进行研究。并分组进行麻药干预,研究组采用右美托咪定联合喉罩肺保护通气干预(50例),参照组常规麻醉(50例)。结果 计算两组患者认知功能综合评分及自主呼吸恢复时间、苏醒时间,同时统计并发症发生率,利用统计学检验,验证各组效果。结论 将右美托咪定联合喉罩肺保护通气应用于老年腹腔镜手术中,可提升患者的认知功能同时缩短自主呼吸恢复时间及苏醒时间,使并发症发生情况得到有效控制,提升了治疗安全性,故建议广泛应用。
简介:【摘要】目的:对电子支气管镜检查及治疗中表面麻醉及喉罩静脉复合全身麻醉的应用进行研究。方法:将2023.08—2023.12期间100例电子支气管镜检查及治疗患者分成两组,对照组50例表面麻醉。研究组50例喉罩静脉复合全身麻醉。比较术中生命体征。结果:研究组与对照组T1、T4时SBP、DBP、HR、RR、SPO2差异无显著性(P>0.05)。T2、T3时研究组SBP、DBP、HR、RR低于对照组,SPO2高于对照组(P<0.05)。结论:电子支气管镜检查及治疗中进行喉罩静脉复合全身麻醉比表面麻醉效果好,可以稳定患者生命体征。
简介:【摘要】目的 :观察分析七氟醚联合瑞芬太尼行喉罩麻醉用于腹腔镜胆囊切除术临床应用效果。方法:选取我院 2018年 11月至 2019年 11月收治的 90例 行胆囊切除术患者随机分为两组,并按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组,每组均为45例;对照组患者使用异氟醚复合芬太尼进行麻醉,观察组患者使用 七氟醚联合瑞芬太尼行喉罩麻醉,对比观察两组患者麻醉效果、不良反应、麻醉有效率。结果:观察组麻醉效果优于对照组,观察组患者不良反应发生率小于对照组(p> 0.05);观察组总有效率大于对照组,( P < 0.05)。 结论:七氟醚联合瑞芬太尼行喉罩麻醉用于腹腔镜胆囊切除术临床应用效果显著,可以保证患者的手术顺利进行,能够减少患者的苏醒时间和意识恢复时间,同时不良反应发生率小,安全系数更高,值得推广。
简介:摘要目的比较I-gel喉罩与Supreme喉罩在小儿腹腔镜疝囊结扎手术中应用的气道管理效果。方法择期行腹腔镜疝囊结扎术的患儿80例,随机均分为I-gel喉罩组(I组)和Supreme喉罩组(S组),每组40例,经静脉麻醉诱导后,记录两组插入喉罩成功率、操作时间、气道密封压;分别于麻醉诱导前(T0),插入喉罩即刻(T1),插入后1min(T2),5min(T3),拔出喉罩前(T4),拔后1min(T5),5min(T6)记录MAP和HR。术中监测气道峰压(Ppeak),呼末二氧化碳分压(PETCO2),并记录拔出喉罩后不良反应的发生情况。结果两组各时段血液动力学变化差异无统计学意义(p>0.05);两组各时点Ppeak,PETCO2在正常范围内,且两组Ppeak低于气道密封压。与S组比较,I组术后咽部疼痛发生率较低(p<0.05)。结论I-gel喉罩与Supreme喉罩均可以安全用于小儿腹腔镜疝囊结扎术,呼吸循环稳定,但I-gel喉罩咽喉并发症更少。