简介:目的探讨脑裂头蚴病的临床表现、MRI影像学特点、病理学特征、进一步探讨其手术指征,显微手术治疗入路选择、术中皮层脑电图监测及术中、术后相关药物治疗。方法对我院2007年12月至2011年3月收治的4例伴癫痫发作脑裂头蚴患者的诊断及治疗过程进行分析,并复习相关文献。结果4病例术后病理学分析等确诊为脑裂头蚴病,且完全符合文献中提及的关于脑裂头蚴病的诊断标准。术后未出现偏瘫、失语等并发症,随访6~40个月,影像学检查、血清免疫学化验未见复发,均无癫痫发作发生。结论个人史、MRI特点、病理学及血清免疫学检查等指标具有特征性,有助于脑裂头蚴病的明确诊断和合理治疗;术中皮层脑电图监测,显微操作,术后药物治疗等能有效减少并发症发生及脑裂头蚴复发可能。
简介:目的探讨糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术的护理方案。方法将70例糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割术的患者随机分为针对性护理组与一般护理组,一般护理组接受常规的围手术期护理措施,针对性护理组患者接受针对糖尿病性视网膜病变的围手术期护理方案,比较两组患者的手术时间、住院时间及术后并发症的发生情况。结果干预后,针对性护理组患者的手术时间及住院时间均少于一般护理组患者(P<0.05),针对性护理组患者的并发症发生率(2.9%)低于一般护理组患者(17.1%)(P<0.05)。结论针对性护理方案在糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术中的应用效果较好,值得推广及使用。
简介:目的通过对41例前循环动脉瘤显微外科治疗的分析,对动脉瘤的手术时机,检查手段及术中处理技巧等方面进行探讨。方法41例前循环动脉瘸经翼点入路,鼎微镜下行动脉瘤直接夹闭手术,其中急诊(1—3天内)23例,(4-14天)4例,延期手术(14天以后)14例。结果本组41例中,一次性夹闭成功37例,共40个动脉瘤,部分夹闭1例,单纯包裹加固1例,电凝收缩加肌片包裹加固2例。术后随访2个月-6年,良好33例,轻度残疾4例,中度残疾1例,重度残疾3例奉组无植物生存和死亡。结论延迟手术的疗效要好于早期手术,而病后4-14天内手术效果最差,手术时机应结合病人具体情况进行个体化设计。DSA仍是动脉瘤诊断的金标准,CTA是DSA非常有益的补充。手术时充分解剖侧裂,暴露相关的载瘤动脉和重要穿支血管,是保证完全顺利夹闭动脉瘤,减少术后并发症的重要步骤。