简介：【摘要】目的：就病案首页主要诊断编码错误及其应对策略展开分析研究。方法：研究样本选取我院病案室2020年6月至2021年6月此时间段出院患者的病案资料，共3217份，对选取病案资料中临床医师对患者疾病主要选择与判断进行依次分析，基于ICD-10编码规则展开疾病诊断编码问题分析。结果：分析结果显示，所选病案资料中有326份资料未基于编码规则实施疾病主要诊断，占比10.13%。主要诊断编码错误原因主要包括医师填写、病案编码摘录，分别占比分别占比总数6.19%（199/3217）、3.2%（103/3217）；主要诊断编码错误类型包括主次诊断顺序混乱、合并编码原则重要性意识薄弱、主要疾病诊断选择错误等。结论：做好病案编码管理人员、临床医生等相关人员对国际疾病分类、正确填写主要诊断与疾病编码等知识的培训工作，督促其严格遵循ICD-10编码规则，以提升病案资料的正确性与权威性，便于医疗、教学事业发展。

简介：根据世界卫生组织的定义,药物警戒是发现、评估、认识及防范不良反应或任何其他药物相关问题的科学和活动。在过去的40年里,无论在国内还是国际上,药物警戒中心的活动日趋增多,并且影响力日益增加。

简介：目的：了解我中心用药错误情况，为规范医院用药提供对策参考。方法：依据相关文献和资料对我中心用药错误的情况进行分类、统计和分析，并提出合理的对策。结果：目前我中心用药错误情况主要包括扩大适应证、超常规剂量用药及不合理配伍用药等情况。结论：建议采取制定相关管理办法、加强医护人员培训等方法来减少或避免用药错误情况的发生。

简介：用药安全是关乎人类健康和民生的重要问题。用药错误（medicationerror）管理是用药安全的一个重要组成部分。调查发现，医疗失误中用药错误所占的比率在美国为24.7%，英国为22.2%，荷兰为21.4%，澳大利亚为19.7%，加拿大为17.3%，新西兰为9.1%［1］。美国医疗机构每年因用药错误死亡的患者达数千例，对患者造成严重损害，每年增加医疗机构成本费用达几十亿美元［2］。合理用药国际网络（InternationalNetworkfortheRationalUseofDrugs，INRUD）中国中心组临床安全用药组成立2年来共收到来自全国的5000余例用药错误报告，绝大部分错误属于B级及以下（用药错误分级见1.3）。这些数据显示，在我国医疗机构内，用药错误可发生于处方、调剂、使用等多个环节，音似形似药品是引发用药错误的首要因素，占所有用药错误的21%。

简介：目的：分析首都医科大学附属北京同仁医院门诊用药错误（ME）的发生情况，探讨ME的有效防范措施。方法首都医科大学附属北京同仁医院作为参与北京市卫生局ME监测报告系统试运行的医院，自2011年8月上报ME报告，并在医院内按月进行ME报告分析，根据分析结果制定防范措施。收集门诊药房2011年8月至2013年3月上报北京市卫生局的ME报告，进行ME分级（按美国国家用药错误报告及预防协调委员会标准）和发生环节分析，分2011年8月至2012年9月（北京市ME监测报告系统试运行阶段）和2012年10月至2013年3月（全国临床安全用药监测网络运行阶段）2个时段进行ME发生情况比较，评价医院所制定防范措施的有效性。结果共收集到ME报告506例，占同期门诊处方例数的0.031%（506/1636429）。A级错误（错误隐患）2例，B级错误（发生错误但未发给患者，或已发给患者但未使用）462例，C级错误（患者已使用，但未造成伤害）42例，无D~I级错误。ME发生在医师处方环节者459例，主要为用法用量不当（75.16%，345/459）、给药途径不当（12.64%，58/459）、选药不当（5.88%，27/459）、有禁忌证用药（3.05%，14/459）、配伍不当（2.61%，12/459）及溶媒不适宜（0.65%，3/459）；发生在药师调配环节者47例，导致错误的主要原因有名称相似、包装相似及位置相邻等。针对医师处方环节，医院自2012年10月启动“四级点评、四级反馈”的监管模式，有效提高了处方合格率，医师处方环节的ME例数占同期处方例数的比例由试运行阶段的0.035%（398/1139613）降至运行阶段的0.012%（61/496816）。针对药师调配环节，采取多种方法提高易混淆药品的辨识度，药师调配环节的ME发生率由试运行阶段的0.004%（40/1139613）降至运行阶段的0.001%（7/496816）。结论首都医科大学附属北京同�

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简介：近年来,中药注射剂在临床广泛应用,伴随而来的是一些药物不良反应和不良事件的发生。2012年国家药物不良反应监测年度报告显示,中药注射剂严重不良反应报告数量与2011年相比增长58.2%,因此如何安全使用中药注射剂是广大医务工作者面临的严峻问题。

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简介：静脉用药调配中心（PharmacyIntravenousAdmixtureServices,PIVAS）是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,经过药师审核的处方或医嘱,由受过专门培训的药学技术人员和/或护理人员,严格按照标准操作规程,进行全静脉营养液、静脉用危害药物和抗菌药物等静脉药物的混合调配,为临床药物治疗与合理用药提供服务的机构或部门.

简介：开处方过错和处方疏失是药物治疗错误的主要问题,在一般的医疗实践以及医院中都有发生。尽管其很少致命,但是会影响患者的安全和医疗的质量。其定义为“有临床意义的开处方过错是指非故意地明显降低了及时、有效地治疗的可能性，或是与普遍接受的处理相比增加了造成伤害的风险”，

简介：目的：调查北京积水潭医院上报的242例老年患者用药错误报告,探讨保障老年患者用药安全、防止用药错误的对策。方法：根据北京积水潭医院安全用药监测网上报老年患者（≥65岁）用药错误报告,对错误发生场所、错误因素、差错内容、患者原患疾病等项目进行统计分析。结果：老年患者用药错误内容主要以用量（18.22%）、适应证（13.77%）、禁忌证（11.34%）为主;导致用药错误（medicationerror,ME）发生的因素主要为知识欠缺（18.72%）、疲劳（18.58%）及培训不足（14.86%）;涉及的药物中以抗感染药物、内分泌系统用药及心血管系统用药为多,按剂型大多为片剂及注射液。结论：医务人员应加强老年用药相关知识的学习,药师应着重审核老年患者用药中的用量、适应证及禁忌证,医疗机构应建立有效的慢病管理制度。

简介：摘要：医院管理一直是医院的重中之重，其中药库管理是其中的组成部分之一，科学、合理的药库管理除了能够促使医院医疗服务水平得到提升，更能实现经济效益最大化。但是目前的医院药库管理工作现状分析，存在很多的不足，此次就针对医院药库管理的具体问题进行全面分析，并总结出有效的解决对策。

简介：在我国．据统计每年有500万人因服药方法错误而住进医院，其中20万人因此丧命；每年500万聋儿中也有50万是由原因所致。口服给药是常用的给药途径之一。要想使药物顺利到达胃肠道。发挥药物的疗效，我们应纠正日常生活中常见的错误的服药方法。

简介：2006年2月15日，FDA发布信息，要求拜耳公司在尼莫地平（Nimodipine）的说明书中加入黑框，警告尼莫地平的给药错误。

简介：目的了解红河州近几年来外采血型错误情况,分析原因提出改进措施,减少错型率。方法对2009年1月至2013年5月本站献血者117081人次,初筛错型数182例,进行回顾性统计分析。结果血型标签分配错误14例;抗原漏检82例;抗原误检59例;抗原颠倒8例;弱AX、弱BX抗原存在6例;冷凝集抗体存在13例,错误率0.16%。人为可控因素所致错型数占错型数中的96%,真正疑难血型外采正定型无法准确鉴定的仅占错型数的4%。结论通过专业培训强化责任质量意识,加强核对和考核制度及合理安排工作来降低人为差错,提高初筛血型正确率,本站经过综合整改措施来降低外采错型率,现已把外采错型率控制在1‰以内。

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简介：【摘要】妊娠期属于女性的特殊阶段，妊娠期相对较为长，该过程作为胎儿在母体生长、发育的重要时期，受到内外环境的影响，胎儿的生长发育也会受到影响。而随着当前饮食规律的改变，女性在妊娠期间发生各类慢性疾病的机率较高，需要服用药物控制病情，改善妊娠结局，但药物会对胎儿、母体造成影响，增加家庭的负担，严重的会引发新生儿缺陷 。故选择有效的治疗方案和合理的预防措施，保证临床用药的安全和合理，减少新生儿缺陷的发生。

简介：医学专业对实践操作要求强，单单依靠学校内部资源难以完成对学生实践能力的培养，实习带教是医学专业教育中重要的一环。现实中，实习带教存在着各种各样的问题学生难以适应复杂的实习环境、带教教师压力大。通过对问题的分析并结合日常经验提出了完善带教计划、强化实习生学习主动性、提高带教教师素养，优化带教条件等解决方案。