简介:【摘要】目的:探讨实施中国按疾病诊断相关分组收付费规范(C-DRG)收付费改革对病案管理质量的影响,并探讨实施C-DRG收付费改革的意义。方法: 开展对C-DRG应用的研究,取实施改革前1年病案管理数据、模拟实施改革后1年病案管理数据作为研究对象。对比实施C-DRG收付费改革对病案管理的影响,对比上传病历的合格率变化、上传校检未通过差异。结果: 实施C-DRG收费改革前上传病历14324例,其中合格病例13912例,合格率为97.12%;实施C-DRG收费改革后上传病历15139例,其中合格病例14988例,合格率为99.00%;实施C-DRG收费改革前后对比差异有统计学意义(p<0.05)。实施C-DRG收费改革前相较实施C-DRG收费改革后的上传校检未通过情况对比有显著差异(p<0.05)。实施C-DRG收费改革前患者与医院的结算纠纷发生率高于实施C-DRG收费改革后结算纠纷率。实施C-DRG收费改革前患者就诊实际报销比例低于实施C-DRG收费改革后,差异有统计学意义(p<0.05)。结论: 实施C-DRG收费改革有助于逐步完善医院的病案管理,使医疗纠纷、就诊报销比例等指标得到显著的改善,对建立相对公平的社会医疗服务有重大意义。
简介:摘要 综合药品数据管理规范及 GMP附录计算机化系统,通过数据可靠性原则( ALCOA)在各种类型记录中的实施探讨,以确定对数据可靠性按记录类型进行对应的实施策略,确定各种记录类型对应的数据可靠性实施要点,保证数据质量进而有力支撑产品质量的保证。