简介：1例79岁男性三叉神经痛患者长期服用卡马西平（100mg，3次/d），因疼痛控制不佳自行增加剂量（200mg，3次/d）。1个月后，患者出现气促、心悸、头晕伴四肢麻木，实验室检查示WBC3.0×10^9/L、RBC3.1×10^12/L、Hb100g/L、血钠127mmol/L、氯化物95mmol/L、T4总量（TT4）58nmol/L、游离T4（FT4）10.6pmol/L、促甲状腺激素（TSH）4.5mU/L，动态心电图检查示平均心率59次/min，＞2.0s的停搏326个，考虑病态窦房结综合征和甲状腺功能减退，给予对症支持治疗，患者病情好转。约3个月后患者再次出现气促、头晕、心悸，并出现晕厥2次（每次持续约1min后自行缓解），实验室检查示WBC3.1×10^9/L、RBC3.0×10^12/L、Hb99g/L、血钠127mmol/L、氯化物95mmol/L、TT463nmol/L、FT411.8pmol/L，TSH7.9mU/L，动态心电图示心律失常、房室传导阻滞、R-R间期延长。停用卡马西平。10d后，患者气促、心悸、头晕等症状消失，WBC5.6×10^9/L，RBC4.4×10^12/L，Hb120g/L，血钠139mmol/L、氯化物102mmol/L，TT467nmol/L，FT415.0pmol/L，TSH3.8mU/L，动态心电图示窦性心律，心率75次/min。为治疗三叉神经痛，再次服用卡马西平100mg、3次/d。随访半年，患者未再发生上述症状。

简介：随着新药的临床应用及抗生素的滥用,药疹的发病率逐渐增加,临床表现复杂多样,现将我科收治的一例药疹伴多系统功能损害病例报告如下:

简介：目的考察双环醇对雷公藤多苷致小鼠药物性肝损伤模型的保护作用及初步机制。方法ICR小鼠灌胃给予双环醇（50、100、200mg·kg-1×3），于末次给药后2h单次灌胃给予雷公藤多苷300mg·kg-1，观察动物状态，禁食18h后处理动物，制备血清，全自动生化分析仪检测血清ALT、AST及LDH水平，H.E.染色考察肝脏病理状态，Westernblot法分析蛋白表达。结果雷公藤多苷300mg·kg-1能引起小鼠显著毒性和肝脏损伤，动物死亡率达41.67%，血清肝功能生化指标ALT、AST及LDH含量均显著升高，肝组织出现以炎症细胞浸润、肝细胞坏死为主要特征的病理改变。50、100、200mg·kg-1双环醇对雷公藤多苷引起的小鼠肝毒性有显著保护作用，能降低小鼠死亡率，降低雷公藤多苷引起的小鼠血清ALT、AST及LDH的升高，改善肝组织病理状态。初步机制研究显示，双环醇可降低凋亡相关蛋白FasL的表达，上调PI3K和connexin-43的表达。结论双环醇对雷公藤多苷所致药物性肝损伤具有显著的保护作用，该保护作用可能与其抑制肝细胞凋亡，改善肝组织细胞间缝隙连接有关。

简介：1病例资料患者,女,33岁.1997年2月20日,出现发热头痛,全身酸困,1周后,体温39℃,发热无一定规律性,持续1月,经抗生素和解热镇痛药治疗无效.

简介：多系统萎缩(MSA)是一组原因不明的神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病。病理上主要是累及黑质纹状体系统、脑桥橄榄小脑变性(脑桥橄榄小脑萎缩)和自主神经系统(shy-Drager综合征)等。随着病情发展，各综合征由于损害部位不同组合，临床症状可出现交替重叠。最终发展为三个系统全部受损病理和临床表现。可表现锥体系、锥体外系、小脑和自主神经症状。通过我科收治的一例多系统萎缩患者给予能量合剂、维生素、抗生素、脑细胞保护剂、及机械性通气等治疗措施，并根据病人的病情变化随时采用相应的护理措施。使患者的病情得到有效缓解，无并发症发生，康复出院。

简介：1病例患者为中年男性,既往体健,因“发热、腰痛1d”于急诊科就诊.患者1d前受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,无咳痰,体温最高为39.1℃,伴有畏寒、寒战,且有尿频、尿痛、双侧腰痛,呈钝性疼痛,活动后加重,休息后减轻,无血尿及排尿困难,无腹痛、黑便,无心慌、胸闷、憋气,口服布洛芬0.2g后体温降至38.0℃.

简介：目的：分析比较还原型谷胱甘肽与多烯磷脂酰胆碱对环磷酰胺诱导小鼠肝损伤的防护作用。方法采用简单随机抽样法将40只昆明小鼠分为肝损伤模型组、还原型谷胱甘肽组、多烯磷脂酰胆碱组和对照组，每组10只。前3组小鼠实验第1-4天均腹腔注射环磷酰胺（100mg·kg-1·d-1）诱导肝损伤，第5-14天分别腹腔注射0.9%氯化钠注射液0.2ml、还原型谷胱甘肽180mg·kg-1·d-1、多烯磷脂酰胆碱90mg·kg-1·d-1；对照组同期腹腔注射等体积0.9%氯化钠注射液。实验第1天给药前和第15天测定小鼠体重；实验第15天，小鼠处死前眼眶取血测定血清总胆红素和谷胱甘肽水平，处死小鼠后取肝脏称重并计算肝脏系数，取肝组织测定丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）活性和丙二醛（MDA）水平，并进行肝组织形态学观察。结果实验第15天，应用环磷酰胺的3组小鼠体重均明显低于对照组（P〈0.01或P〈0.05），但还原型谷胱甘肽组体重高于肝损伤模型组（P〈0.05）；肝损伤模型组小鼠肝脏系数（5.74%±0.11%）高于对照组（4.68%±0.37%）和还原型谷胱甘肽组（4.81%±0.19%）（均P〈0.01），多烯磷脂酰胆碱组小鼠肝脏系数（5.25%±0.35%）]也高于对照组（P〈0.05）。肝损伤模型组、还原型谷胱甘肽组、多烯磷脂酰胆碱组血清总胆红素水平[（129.8±1.9）、（110.9±1.3）、（125.7±2.6）μmol/L]均高于对照组（100.8±3.0）μmol/L（均P〈0.01），但还原型谷胱甘肽组低于肝损伤模型组（P〈0.01）。肝损伤模型组和多烯磷脂酰胆碱组血清谷胱甘肽水平[（50.5±1.9）、（55.9±2.4）g/L]均低于对照组和还原型谷胱甘肽组[（73.8±4.3）、（71.3±3.7）g/L]（均P〈0.01）。肝损伤模型组、还原型谷胱甘肽组、多烯磷脂酰胆碱组肝组织AST、ALT、SOD和CAT�

简介：目的提高临床医务人员对多西环素不良反应的认识,保障患者用药安全。方法报道并分析3例注射用盐酸多西环素所致静脉炎的药品不良反应,并检索中国知网、万方数据库、维普网、PubMed等数据库资源,收集使用注射用盐酸多西环素出现静脉炎的相关文献,对多西环素不良反应进行归纳分析。结果注射用盐酸多西环素可致静脉炎。近10年文献报道的多西环素不良反应病例中,危及生命的严重不良反应8例,其中静脉给药4例,占静脉给药不良反应的80.00%;口服给药4例,占口服给药不良反应的9.30%。结论注射用盐酸多西环素可引起静脉炎及全身性严重不良反应,静脉给药途径更易导致严重不良反应。建议能口服者尽量避免静脉用药,保证患者用药安全、有效。

简介：【摘要】目的：观察分析盐酸多柔比星+环磷酰胺、多西他赛+环磷酰胺联合治疗乳腺癌的临床效果与安全性。方法：选取2020年6月-2021年10月本院收治的100例女性乳腺癌患者，将其随机分组对比，对照组50例应用多西他赛+环磷酰胺联合治疗，研究组50例应用盐酸多柔比星+环磷酰胺联合治疗。结果：研究组有效率显著高于对照组（p0.05）。结论：与多西他赛联合环磷酰胺治疗效果相比，盐酸多柔比星联合环磷酰胺治疗乳腺癌的有效率更高，且不增加不良反应。

简介：摘 要：目的：观察多西环素联合哌拉西林舒巴坦治疗社区获得性肺炎高热患者的临床。方法：将2019年10月-2022年12月我院收治的100例社区获得性肺炎高热患者随机分为2组，并分析不同治疗方式的应用效果。结果：实验组患者退热时间短于对照组且临床各炎性指标的改善也优于对照组，P＜0.05。结论：多西环素联合哌拉西林舒巴坦的治疗方式能够加速社区获得性肺炎高热患者退热，缓解患者的临床症状，使其治疗效果得到提升，降低疾病的复发。

简介：目的观察炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）伴不孕症的临床效果。方法将PCOS伴不孕症患者50例随机分为观察组和对照组各25例,对照组给予克罗米芬治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予炔雌醇环丙孕酮治疗,比较2组治疗前后孕酮水平及临床疗效。结果治疗前2组孕酮水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后2组患者黄体中期孕酮水平均显著上升（P〈0.05）,且观察组显著优于对照组（P〈0.05）。观察组总有效率为96.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬治疗PCOS伴不孕症临床效果显著,值得临床推广应用。

简介：［摘要］目的：探讨替加环素与碳青霉烯类抗菌药物治疗多药耐药菌重症腹腔感染的临床疗效。方法：随机抽取2020年10月至2021年10月收治的 60例患者，通过随机数字法分组，对患者进行替加环素联合用药治疗与采用碳青霉烯联合用药，进行治疗效果的对比。结果：在比较中，患者的治疗有效率无明显差异（P>0.05）；替加环素组的患者在治疗后的免疫球蛋白和炎症因子的水平改善情况更优于碳青霉烯组，具有显著的差异性（P

简介：【摘要】目的：分析对蒽环类耐药转移性乳腺癌患者采用卡培他滨与多西他赛联合用药方案进行治疗的临床效果。方法：选取我院 2013年 9月 ~2015年 9月间接诊的蒽环类耐药转移性乳腺癌患者 60例进行研究，按照随机、对照、双盲的原则将其随机分成两组：对照组 30例给予多西他赛单药治疗；研究组 30例给予卡培他滨与多西他赛联合治疗。所有患者均接受 2周以上的化疗，观察及比较两组患者的临床治疗效果与毒副反应情况，并进行比较分析。结果：与对照组相比，研究组患者治疗后的总有效率明显较高（ P＜ 0.05）；骨髓抑制与消化道反应是两组患者用药后主要的不良反应，两组患者的不良反应发生率对比（ P＞ 0.05）。结论：对蒽环类耐药转移性乳腺癌患者采用卡培他滨与多西他赛联合用药方案治疗疗效显著，安全性较高，值得进一步推广。

简介：目的探讨小剂量多西环素（LDD）对慢性牙周炎的临床疗效.方法20例慢性牙周炎患者,均予洁刮治和根面平整术（SRP）治疗,并按随机数字表随机分为LDD和安慰剂2组,各10例.LDD组口服盐酸多西环素片,安慰剂组口服安慰剂,3个月为1个疗程.分别在治疗前和治疗后3、6、9、12个月时检测2组患者的菌斑指数、牙龈指数、探诊深度、附着丧失、龈沟液量及龈沟液中基质金属蛋白酶8（MMP-8）水平,并对2组结果进行统计学分析.结果与治疗前比较,治疗后2组菌斑指数、牙龈指数、探诊深度、附着丧失均明显改善,龈沟液量明显减少,MMP-8水平均下降（P＜0.05）.与安慰剂组比较,LDD组的龈沟液量和MMP-8治疗后6个月下降明显[（0.13±0.02）μl比（0.29±0.02）μl;（3.7±3.2）ng/30s比（12.3±4.1）ng/30s,P＜0.05],牙龈指数、探诊深度在治疗后9、12个月改善更为明显[（0.65±0.25）比（1.25±0.13）;（0.70±0.24）比（1.20±0.18）;（2.54±0.18）mm比（3.22±0.12）mm;（2.25±0.17）m比（3.18±0.13）mm],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论牙周基础治疗联合小剂量多西环素,能明显改善慢性牙周炎患者的临床症状,而这与其能降低龈沟液中MMP-8水平有关.

简介：【摘要】：目的：探究二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的临床效果；方法：选择我院2020年1月-2022年9月间纳入的多囊卵巢综合征患者102例为研究对象，利用随机数字表法将其分为2组，对照组予以炔雌醇环丙孕酮片治疗，观察组在对照组基础上予以二甲双胍治疗，对比两组患者排卵情况、妊娠率、性激素水平、空腹胰岛素和临床效果；结果：观察组患者排卵率、妊娠率、性激素水平、空腹胰岛素和临床效果均优于对照组，P

简介：1病历摘要患者男，39岁，因被人发现昏迷1h于2009年2月2日入院。急诊查头部CT：未见明显异常，胸部X线片提示双下肺感染，

简介：目的探讨复方雷公藤多甙对雌性大鼠生殖系统的影响。方法以瓜萎、石斛、白勺、川芎、生地、当归、五味子、菟丝子、枸杞子、车前子、复盆子、益母草、泽兰组成的中药复方，其水提剂11.27，5.64，2.82g·kg^-1与雷公藤多甙组成复方雷公藤多甙给大鼠ig。结果三个剂量的复方雷公藤多甙均能不同程度地纠正雷公藤多甙导致的大鼠动情周期异常、子宫重量减轻及子宫肌层变薄，各实验组卵巢未见明显变化。结论复方雷公藤多甙对雌性大鼠生殖系统的毒副作用明显低于雷公藤多甙。

简介：【摘要】 多系统萎缩（multiple system atrophy，MSA）是一种成年期发病、散发性的神经系统变性疾病，临床表现为不同程度的自主神经功能障碍、对左旋多巴类药物反应不良的帕金森综合征、小脑性共济失调和锥体束征等症状。由于在起病时累及这三个系统的先后不同，所以造成的临床表现各不相同。其起病形式、临床症状和体征与原发性帕金森病相似，两者极易混淆误诊，本文通过学习1例MSA误诊为原发性帕金森病的病例资料，对其临床特点、诊疗措施、误诊原因进行分析，以加强对MSA的认识，从而减少误诊误治的发生。

简介：1病案摘要患者，女，27岁，因咳嗽、咳痰、发热3d，胸闷、气喘1d，于2009年12月28日来院急诊。胸片示两下肺片絮状高密度影、心影明显增大；CT示双肺多发絮状、结节状密度增高影。当天上午10：40收入病房。患者既往有系统性红斑狼疮（SLE）、慢性肾功能不全病史8年，高血压2年余，长期使用免疫抑制剂（糖皮质激素、马替麦考酚脂等）及降压保肾治疗。

简介：患者女性，30岁。入院前眼睑反复浮肿，尿少，肾功能有损害1年余，不规刚发热高达39℃以上，伴胸闷、心慌，气喘、关节酸痛、乏力、纳差、全身可见散在性皮疹1月余。