简介：目的探讨哑型二尖瓣狭窄易被漏诊或误诊的原因以及如何防范漏诊或误诊，正确诊治本病。方法本文通过对确诊的哑型二尖瓣狭窄13例进行总结，分析，研究了该病的病因、易于漏诊或误诊的原因以及如何减少漏诊或误诊等。结果13例患者分别被漏诊或长期误诊，主要被误诊为冠心病、肺心病、扩张型心肌病、类风湿关节炎等。结论哑型二尖瓣狭窄易被漏诊或误诊，准确诊断与积极治疗有着重要的临床意义。

简介：风湿性心脏病是二尖瓣狭窄最常见的原因。非风湿性二尖瓣狭窄少见，甚至罕见，我们遇到二尖瓣钙化致二尖瓣狭窄1例、多发性骨髓留致假性二尖瓣狭窄1例。现报告如下。

简介：目的探讨洋地黄类强心剂对二尖瓣严重狭窄合并心房纤颤病例应用的疗效。方法收集从1996年8月至2001年4月我院治疗心房纤颤合并二尖瓣不同程度狭窄的病例103例，从中了解二尖瓣严重狭窄合并心房纤颤伴有不同程度的心功能改变的病例在使用洋地黄类强心剂后，观察洋地黄类强心剂的使用对二尖瓣严重狭窄合并心房纤颤病例的临床治疗效果。结果103例中显效80例，有效12例，总有效率95.85％。结论合理使用洋地黄类强心剂对二尖瓣严重狭窄合并心房纤颤的患者有着很好的疗效。

简介：目的运用多普勒组织成像技术（DTI）对正常人二尖瓣环运动进行分析，探讨正常人二尖瓣环运动特征。方法通过DTI-M型模式检测33例健康人心尖四腔观和二腔观二尖瓣环后瓣叶外侧缘的运动。结果DTI-M型清晰显示了，心尖四腔及二腔观时二尖瓣环在同一心动周期不同时相中彩色图像变化，并测得收缩期总的移动振幅（MD）、舒张早期移动振幅（MDe）、舒张晚期移动振幅（MDa）。结论DTI技术作为一种无创性检测室壁运动的新技术，能实时宣检测正常人二尖瓣环运动的变化，方法简单，易重复检查，为评价正常心机状态及病理状态下左室收缩、舒张功能提供了一种新的检测方法。

简介：目的：探究利多卡因联合晶体心脏停跳液在成人心脏手术中的应用。方法：选取单纯二尖瓣置换手术患者109例,随机分为单纯晶体和利多卡因联合晶体心脏停跳液两组,分别记录两组患者术前一般情况、术中及术后恢复等情况。结果：两组病人均痊愈出院,除心脏停跳液量（451.2±20.3）mLvs（380.0±19.6）mL、灌注时间（90.0±10.5）svs（65.0±9.8）s、正性肌力药物使用率（60.4%vs35.7%）及自动复跳率（60.7%vs37.7%）差异有统计学意义（P〈0.05）,其他各项指标差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：与单纯晶体心脏停跳液相比,联合应用利多卡因可以提高心脏手术中的心脏停搏效果,可在心脏手术中使用。

简介：【摘要】：目的：分析对风湿性心脏病患者采用保留二尖瓣装置的换瓣术进行治疗的临床疗效和安全性。 方法：将我院2019年6月-2020年6月收治的96例风湿性心脏病患者按随机分组法分为对照组和观察组，各48例，对照组行不保留二尖瓣装置的换瓣术，观察组行保留二尖瓣装置的换瓣术。比较2组治疗前后的左心室功能指标、心功能分级以及并发症发生率。 结果：治疗前2组的左心室功能指标比较无显著差异，p＞0.05；治疗后观察组的左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均明显低于对照组，短轴缩短率（FS）、射血分数（EF）则高于对照组，p＜0.05；治疗后观察组心功能分级中的Ⅰ、Ⅱ级患者明显多于对照组，p＜0.05；观察组的并发症发生率明显较对照组低，p＜0.05。 结论：保留二尖瓣装置的换瓣术治疗风湿性心脏病，能明显改善左心室指标和心功能，且可降低并发症发生率。

简介：目的分析二尖瓣膜置换术后患者在重症监护病房（ICU）停留时间延长的危险因素。方法将2009年1月1日—2011年12月31日施行二尖瓣膜置换术的1144例患者临床资料纳入研究。根据患者术后ICU停留时间是否延长（停留时间延长定义为ICU停留时间≥3d）分为ICU延长组和ICU未延长组。先进行单因素分析,将单因素分析中有统计学意义的变量纳入logistic回归进行多因素分析。结果ICU延长组94例,发生率为8.22%。单因素分析结果显示：肺动脉高压≥60mmHg、左心室射血分数〈50%、自身瓣膜病变类型、呼吸机辅助时间≥48h、房性心律失常、住院期间再次气管插管、近期心衰、体表面积〈1.5m2、术前左心房直径≥5.0cm、术前左心室舒张末期内径≥7.0cm、术前左心室收缩末期内径≥5.0cm、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、血小板计数、血钾、血钠、血红蛋白、红细胞压积、凝血功能有统计学差异（P〈0.01,P〈0.05）。Logistic多因素分析结果显示：呼吸机辅助时间≥48h、房性心律失常、术前左心房直径≥5.0cm、术前左心室舒张末期内径≥7.0cm、术前左心室收缩末期内径≥5.0cm为术后ICU停留时间延长的独立危险因素。结论临床医生对于具有上述危险因素的患者早期识别、尽早干预,有助于减少术后并发症和降低死亡率。

简介：摘要：目的：探讨应用肋间神经阻滞复合全麻对于胸腔镜下手术患者术中血流动力学及术后恢复的影响效果。方法：对照组的40例患者均采取单纯静脉诱导联合静-吸复合全身麻醉，而观察组的40例患者则采取超声引导下的肋间神经阻滞复合全身麻醉。结果：观察组患者术后6、12、24h的VAS疼痛程度评分均显著低于对照组患者，两组间差异显著（P＜0.05）；术毕即刻及术后12h与24h对照组患者的SpO2、HR以及SBP指标水平均显著高于对照组患者，两组间差异显著（

简介：

简介：我今年52岁,这两年舌头尖总是疼,但从舌头表面看不出任何症状。吃过很长时间的华素片,不见效,年前吃过几次安疼宁和复方丹参片,有所好转,但一停药就会疼得更厉害。请问该怎么治疗？山西邹读者邹读者：您的症状符合灼口炎的诊断。灼口炎的发病率女性明显高于男性,发病年龄多在50~60岁,更年期妇女较为常见。往往表现为舌头尖、舌边缘区域的烧灼样疼痛,也有表现为舌尖发涩、粗糙等,有的还伴有口干症状。目前病因不甚明了,由于常见于更年期妇女,有学者认为与激素水平的改变有关。也有的病例与精神紧张、工作压力增大有关，或有明显的精神创伤史。

简介：患者，男性，74岁。因突发头晕、头痛、双眼失明伴恶心、呕吐2天入院。患者于2天前夜间起床时突感头晕、头痛、双眼前漆黑，疑为停电点蜡烛，至天明时家人发现其双目失明，无四肢活动障碍及意识障碍、二便失禁等。在当地就诊发现血压180／100mmHg，给予利血平、速尿、卡托普利、丹参、灯盏花等药物治疗后症状无缓解，伴恶心、呕吐、嗜睡、记忆障碍而转我院就诊。

简介：目的研究尖叶长柄山蚂蝗化学成分。方法采用冷浸法以75%的乙醇对尖叶长柄山蚂蝗进行提取,利用色谱柱、大孔树脂等方法进行化学成分的分离纯化,再结合单体化合物的理化数据和波谱数据鉴定化学结构。结果共分离鉴定得到4个化合物,分别为邻羟基苯甲酸,β-胡萝卜苷,白桦酯醇,2-羟基十六烷酸。所有化合物均是首次从该植物中分离得到。结论尖叶长柄山蚂蝗其乙醇提取物具有较好的抗氧化活性。

简介：目的探讨和分析准分子激光上皮瓣下角膜膊镶术（Lasek）后，角膜上皮瓣成活的影响因素。方法对Lasek治疗的24例（46眼）手术后1，4,7天,1,2,4周。裂隙灯显微镜下进行角膜上皮瓣观察。结果22例（44眼）角膜上皮瓣成活，视力恢复达术前最佳矫正水平，成活率占95．65％。未成活两例（2例）其中1例（1眼）为上皮瓣破裂，1例（1跟）为上皮瓣丢失，占未成活率4．4％。结论Lasek术后角膜上皮瓣成活与否，影响因素是多方面的。也决定了Lasek的临床疗效，其中术前麻醉剂使用不当，角膜瓣制作时阔过长，粗暴，使上皮瓣边缘不整．瓣破碎，对位不良。角膜瓣制作过大，术中术后患者不合作等是其主要原因。

简介：目的：植物来源的抗白血病药三尖杉酯碱和高三尖杉酯碱对肿瘤细胞增殖有显著抑制，已成为急性粒细胞性自血病的首选药物之一：我们的研究还表明该药对肿瘤细胞的侵袭和运动也有明显抑制作用。为探讨其作用机理，进一步观察了该药对人纤维肉瘤HT-1080细胞Ⅳ型胶原酶的分泌及活性的影响。方法：用聚丙烯酰胺凝胶电泳法测定HT-1080细胞Ⅳ型胶原酶MMP-2和MMP-9的产生及活性。结果：三尖杉酯碱在0．001，0．01μg/ml浓度下对HT-1080细胞MMP-2和MMP-9的产生及活性均无明显影响。

简介：摘要：目的 探讨非血栓栓塞性疾病 D-dimer的升高的原因。

简介：手是人类生活劳动的重要器官，致伤机会较多，各种原因造成的手部皮肤较大面积缺损，直接影响着术后效果及手功能的保存。腹部皮瓣移植术是为了覆盖创面并代替组织缺损，用于恢复外观与功能的一种方法。因其手术简便，皮肤供给充分，疗效较满意，已成为手外科最常见的术式，而术后的护理工作对腹部皮瓣的成活起着重要作用。

简介：

简介：穿支皮瓣的概念起源于20纪80年代后期，是指由穿支血管供血的皮肤和皮下组织瓣。穿支皮瓣可保留供区的主要血管，无需携带肌肉组织，符合组织移植“受区修复重建好，供区破坏损失小”的原则，是创伤后肢体软组织缺损修复的理想选择，成为组织缺损修复技术研究的热点，本文就其近年来的研究进展综述如下。

简介：1例48岁男性患者因“体检发现血小板减少2个月”入院,行脾切除+贲门周围血管离断+脾肾静脉分流术,先后给予抗感染、抑酸、护肝、止血等治疗,术后第1天使用尖吻蝮蛇血凝酶过程中突发寒战、呼吸困难、高热。医生排除疾病因素,临床药师结合患者药品使用情况考虑为尖吻腹蛇血凝酶所致严重过敏反应,转入重症医学科监护治疗,停用可疑药物,其他药物继续使用,给予对症处理,患者体温、氧饱和度逐渐恢复正常,次日转回外科继续原治疗,未再使用尖吻腹蛇血凝酶,上述不适症状也未再出现。

简介：患者，女性，74岁。有糖尿病史17年，初期口服消渴丸降糖，近3年皮下注射普通胰岛素，30～40U／d，血糖控制欠佳。有高血压病史10年，未正规服药治疗。4个月前因一过性意识障碍4小时在当地医院诊断为基底动脉尖综合征(RBAS)，治愈出院。头颅CT示双侧丘脑蝶形低密度梗塞灶。发病第7日黄昏时患者无任何诱因出现幻觉，看见厕所里有一青年男子，瘦高个，戴眼镜，穿蓝色衣服，因为害怕。患