简介：龋病是一种以变形链球菌为主的致龋菌引起的感染性疾病,起始于变形链球菌在牙面的黏附和聚集。使用疫苗诱导机体产生抗体,阻止细菌与宿主细胞受体的黏附和细菌在口腔内定植,可能是防止致龋菌感染的最有效手段。变链菌的黏附相关因子主要有葡萄糖基转移酶（GTFs）,葡聚糖结合蛋白（Gbps）和变形链球菌表面蛋白（PAc）等,针对这些黏附因子设计的防龋疫苗具有广阔的前景。本文就变形链球菌黏附相关分子的特点及其针对性防龋疫苗的研究进展做一综述。

简介：气管插管建立人工气道已成为急危重症患者抢救的基本措施。然而气管插管后患者因气道刺激导致唾液分泌增多,口腔的清洁、抑菌作用相应下降。口腔是病原微生物侵入机体的重要途径之一[1],口腔内微生物快速繁殖,易引起各种口腔及肺部并发症。近年来对呼吸机相关肺炎的研究证实,患者的口腔卫生状况与其发生有直接的关系[2-3]。做好口腔护理对患者临床治疗有着积极的意义,探索一种简单高效的口腔护理方法也因此显得较为重要。

简介：选择2012年1月至2013年12月在解放军总医院儿童牙科接诊正畸术后3个月的渗透治疗患者154例,其中男性74例,女性80例,年龄12-22岁。其中135例为正畸前牙釉质发育良好,19例为氟斑牙患者。除19例氟斑牙治疗效果一般外其余患者均取得较好治疗效果。爱康（Icon）渗透树脂唇颊面装（DMG,德国）。

简介：纤维桩是一种由环氧聚合物树脂和无序排列的长碳纤维组成的碳纤维加强树脂根管钉,为非金属成品桩,有较高的韧性抗弯强度,不易折断,弹性模量与牙本质相近,更有利于力的分散,可更好的保护牙体组织,且具有良好的生物相容性、抗腐蚀性和美学性能.为了使临床医生顺利开展此项新技术,取得更好的修复效果,提高工作效率,减少失败率,其护理配合至关重要.现就纤维桩修复残根残冠中护理配合要点总结如下.

简介：目的评价利用Florida探针对不同程度牙周炎的基础治疗疗效。方法随机选择2005年6月至2007年6月期间,中国医科大学口腔医学院牙周科轻度、中度和重度牙周炎患者各50例为研究对象,全部行牙周基础治疗。患者在治疗前和治疗结束后3个月时采用Florida探针检测患者的探诊深度(PD)和临床附着丧失(CAL),检测位点为患者全口天然牙(不包括第三磨牙)的近中颊、颊侧正中、远中颊和舌侧正中4个位点。轻度牙周炎共检测1370颗牙5480个位点,中度牙周炎1180颗牙4720个位点,重度牙周炎940颗牙3760个位点,比较治疗前后PD、CAL的变化。结果中、重度牙周炎的PD和CAL均有明显改善(P<0.05)。轻度牙周炎PD治疗前后的改变差异无统计学意义(P>0.05),附着丧失略微加重。结论牙周基础治疗对中、重度牙周炎具有良好的治疗效果。轻度牙周炎在治疗时应注意避免器械的过度使用,以免引起医源性损伤。Florida探针能够较准确、客观地评价牙周状况。

简介：目的探讨拔除下颌第二磨牙结合多曲唇弓（MEAW）技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]的疗效。方法选择2005年1月至2008年2月黑龙江省口腔病防治院正畸科就诊的7例恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]非手术患者,男3例,女4例;年龄13～16岁,平均14.3岁。所有患者均采用拔除下颌第二磨牙结合MEAW技术进行矫治,对比分析矫治前后的头影测量数据。结果矫治后所有患者磨牙关系及尖牙关系均达到中性,前牙反[牙合]解除,达到正常覆[牙合]和覆盖关系,所有患者的软组织侧貌得到改善。下颌第一磨牙平均向远中移动3.1mm,下颌切牙平均舌向移动2.8mm,上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角（ANB角）平均增加1.2°,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论拔除下颌第二磨牙结合MEAW技术矫治,适用于下颌第三磨牙牙胚正常,下颌牙弓有拥挤需要拔牙且有开[牙合]倾向的恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]非手术患者。

简介：目的：总结牙源性感染累及前纵隔的下行性坏死性纵隔炎的护理经验。方法：14例下行性坏死性纵隔感染患者（年龄30，70岁．平均年龄45岁）．均为牙源性感染。其中，前上纵隔感染9例，整个前纵隔感染5例，所有患者均给予心理护理、呼吸道护理．同时加强营养支持．积极治疗及控制基础疾病；术后根据引流管位置，做好双套管冲洗及胸腔冲洗．确保引流通畅。结果：除1例患者早期因感染性休克死亡外，其余患者均痊愈，死亡率为8.3％，发生肺部感染6例．ARDS2例，肾功能不全1例。结论：下行性坏死性纵隔炎需根据感染的部位采取相应的治疗措施，严密观察病情变化。通畅的引流及科学的呼吸道护理．是控制病情发展和预防并发症发生的关键。

简介：目的探讨腮腺多形性腺瘤两种术式的术后复发率及并发症发生情况，为临床合理选择术式提供依据。方法总结1999年1月至2007年1月间汕头市第二人民医院收治的腮腺多形性腺瘤90例，其中44例采用腮腺区域性切除术，46例行腮腺浅叶切除术，随访时间2～9年。结果采用腮腺区域性切除手术的病例术后面瘫、Frey综合征、涎瘘的发生率均低于腮腺浅叶切除术，而采用两种术式肿瘤的复发率差异无统计学意义。结论区域性切除术手术创伤小．并发症少，还可以保存腮腺一定的功能，可作为腮腺多形性腺瘤临床治疗的首选术式。

简介：目的探讨下颌骨枪伤的致伤机理、临床特点及诊疗方法，拟提高对该病的认识及诊治水平。方法结合广东省揭阳市人民医院收治的1例下颌骨颏部及体部粉碎性骨折合并手枪弹头存留的病例，复习相关文献，对下颌骨枪弹外伤进行初步的探讨。结果经对症支持治疗，积极治疗全身疾病后，手术取出存留弹头及移位感染的骨碎片，下颌骨复位固定，15d后患者痊愈出院。结论枪伤不同于一般的创伤，不但可致局部损伤，尚可发生远部脏器并发损伤，其机制尚未完全阐明，救治时应重点处理局部伤口，同时密切关注全身情况。

简介：口腔健康教育是健康教育的一个分支，WHO（1970年）指出，牙科健康教育的目的，是使人认识到并能终生保持口腔健康，它是以教育的手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为，它是让人们理解和接受各种预防措施所采取的教育步骤。口腔修复门诊健康教育是一种治疗方法，是降低医疗费用，提高医疗设备利用率的有效途径。因此，如何作好口腔修复门诊健康教育工作，是医院门诊工作者的重要课题之一。口腔健康教育的任务就是要帮助人们在口腔健康方面学会自助，使人们在掌握有关知识后自觉地去实践。

简介：在可摘局部义齿修复中，铸造卡环已被采用，但在广大经济不发达地区，仍多采用弯制卡环。弯制卡环弹性好，对基牙损伤小，制作设备简单，操作简便，经济耐用；其缺点是由于卡环与基牙接触面积小，固位、稳定及相互对抗作用差。而锻制卡环可具有铸造卡环及弯制卡环的诸多优点。以可摘局部义齿王征寿分类法第一类为例，现将锻制卡环及其临床应用体会介绍如下。

简介：目的：探讨单纯修复的方法修复无牙颌上颌骨缺损的效果。方法：对无牙颌上颌骨缺损患者进行分类和不同的修复方法,对疑难的单侧和双侧颌骨缺损采用改良的修复方法。结果：修复后6个月复查,小面积的无牙颌上颌骨缺损,通过常规方法可以获得较好的修复效果;半侧、双侧的无牙颌上颌骨缺损,通过改良的修复法可以提高修复效果。结论：单纯修复方法可以解决一部分无牙颌上颌骨缺损的修复;如果有条件,应该增加其他固位和承力方法;患者自身对赝复体的适应能力在无牙颌上颌骨缺损的修复中很重要。

简介：2010年9月10日带着几分期许、几分紧张和激动，我们期盼已久的图桑之行终于来临了，8名学员从全国各地齐聚北京与江久汇教官会合，这出乎意料的凝聚力让我们一见如故。经过三十小时的辗转顺利到达了理想之地美国亚利桑那州图桑小镇。初秋的北京早晚已有了凉意，而这里还是盛夏的热度。汇合了已在美国的三位同学，

简介：目的：总结老年牙列缺损患者采用夹板式可摘局部义齿修复的设计体会，供临床工作参考。方法：针对老年人口腔生理、解剖特点，对89例老年牙列缺损患者分别采用3种形式的夹板式可摘局部义齿修复，并作1—3年追踪复查。检查项目为患者主观感觉、牙周情况、咀嚼功能。结果：患者主观感觉满意度为：93．26％；牙周情况正常率为：92．13％；咀嚼功能良好率为：98．88％；修复效果满意。结论：对老年牙列缺损患者采用夹板式可摘局部义齿修复，可在恢复缺失牙功能的同时，又对余留牙起到分散[牙合]儿、减轻牙周组织负荷的作用，有利于牙周组织恢复健康。

简介：目的：探讨老年人后牙烤瓷修复高位肩台应用的适应症及临床疗效。方法：选择50例60-65岁老年后牙缺失患者,设计高位龈上肩台,复查半年至3年并长期随访,在牙周情况方面与传统齐龈和龈下肩台设计进行比较。结果：1例患者基牙松动拔除,3例冠松动重新粘固,其它患者均对修复体表示满意;除基牙松动拔除患者,其他患者烤瓷冠边缘密合度好,无菌斑牙石附着,牙周探诊基牙无新的附着丧失;X线片显示基牙牙槽嵴顶高度无改变。结论：老年患者进行后牙失牙固定修复设计中应当考虑到患者远期牙周健康,设计高位龈上肩台。

简介：在后牙烤瓷冠、桥等固定修复中,临时冠是保护预备后基牙的一种有效方法。制作临时冠的方法有多种,大都采用口内直接制作法,该方法省时、省力、准确,但也有不尽人意之处。在多年的临床实践中,我们对不足之处进行了分析和修正,总结了点临时冠的制作经验,效果还是满意的。

简介：目的：探讨口腔种植进修生教育的特点,并归纳总结首都医科大学附属医院种植教学中的体会.方法：在种植教学中,采用多种教学手段的联合应用,包括多媒体教学手段的应用、PBL（Problem-basedLearning）教学法和CBL（Case-basedLearning）教学法的综合应用、动手操作能力的培养等.结果：多种教学手段的联合应用,效果明显,受到学员们的一致好评.结论：我们的教学方法值得推广借鉴,但是还有待进一步的探索.

简介：残根、残冠在临床上非常多见,传统方法是由成品桩或螺纹钉固位,用树脂套冠或光固化树脂等修复,由于成品桩与根管不密合,易脱落,多次桩冠或多次光固化导致牙体继发龋,使牙体组织缺损越来越大,最后导致牙缺失.我们自1998年以来采用金属桩核修复残根、残冠共50例70颗牙,并随访1—2年,无一例脱落及牙根折断,仅二例出现崩瓷,临床效果较为满意.

简介：口腔种植在牙列缺损或牙列缺失的修复方法中越来越受欢迎且被迅速普及。口腔种植技术不需要对邻近的正常基牙进行牙体预备．避免了备牙后的敏感反应．减少基牙日后发生龋齿的危险；同时，在增强固位和咀嚼效率上．种植比以往的修复方法更理想。然而．种植修复价格相对昂贵、具有一定的创伤性、整个治疗过程较长、复诊次数较多。因此，患者必须积极配合，才能使治疗顺利进行并取得良好的治疗效果，而患者的依从性与患者对医生的信任度相关。

简介：上颌前牙龈上残根残冠的修复技术，已经相当成熟应用也很普遍，但是，当由于外伤、龋齿等原因造成前牙的残根位于龈下时，尤其当残根位于龈下1mm-3mm时，修复后常常并发牙根折裂、牙周炎、牙龈炎等。从2003年以来，我们开始探索进行前牙龈下残根的修复治疗，其特点是：甲冠排龈，根据不同的断面形式进行不同的根面预备，并采用不同肩台设计来避免修复后的并发证。