简介：

简介：目的：经过5年随访研究证实．在后牙缺失种植修复的应用中，氧化锆基台与钛基台的成功率相似。材料和方法：采用两段式种植方案。最终修复体戴入后．对每位患者进行了为期5年的随访观察．每年通过临床及影像学参数来进行评估，记录修复体并发症的发生情况。通过数据分析（Wilcoxonsignedranktest）来观察比较种植体支持的修复体与对侧同名牙之间在生物学及影像学参数之间的差异。描述·性数据用于分析随着时间的推移（从基准到最后一次随访）临床及影像参数的变化。结果：85名患者均存在单颗后牙缺失．植入85颗种植体，其中38颗氧化锆基台和47颗钛基台，分别安装38个全瓷冠及47个金属烤瓷冠。其中4名患者中途退出试验。81颗种植体分别支持44颗钛基台、37颗氧化锆基台．完成了为期5年的随访观察。均未发现种植体失败，骨组织改建失败及基台失败。因此．5年随访的所有基台及修复体的成功率为100％。并且通过对比种植牙与对侧天然牙．发现钛基台及氧化锆基台之间在生物学及影像学参数指标方面没有显著性差异。在随访记录中还发现，钛基台与氧化锆基台不会引起明显的边缘骨吸收。结论：通过中期随访研究发现，氧化锆基台在单颗后牙缺失中的应用类似于钛基台。但仍需要长期的观察研究来证实。

简介：随着可选择的种植体和可用的、经上皮的基台数量不断增加，选择合适的基台可能成为既复杂又易引起混乱的问题。许多修复科医生采取制作昂贵的个别基台的办法来避开这种选择过程。尽管个别式基台在当时是必不可少的，但预成的基台常常是更称心的。此文将描述适用的各类基台，并有条理性和系统性地展示对于特定临床条件下如何选择适宜的基台。讨论的标准包括种植体的位置，角度，软组织高度以及颌间间隙。本文就实验室条件下用间接方法选择基台的内容综述种植体基台的最新改变和发展。

简介：目的：探讨控制口腔综合治疗台（DU）手接触部位交叉感染的有效措施。方法抽取门诊DU10张，随机分为实验组和对照组，每组各5张。实验组采用消毒避污法，对照组采用擦拭消毒法控制交叉感染。每组牙椅控感前后各随机采样30次，比较两组控感前后细菌菌落数和操作时间、成本核算的差异。结果两种措施均能有效控制交叉感染，两组间控感前菌落数（t=-0.775，P=0.338）、控感后菌落数（t=0.383，P=0.845）、成本核算（t=-1.726，P=0.421）间差异均无统计学意义。但实验组操作时间明显比对照组长，差异有统计学意义（t=24.190，P=0.000）。结论消毒避污法和擦拭消毒法均能有效控制DU手接触部位交叉感染，消毒避污法能减少消毒剂气溶胶对空气的二次污染，擦拭消毒法更快捷省时。

简介：颌面部大面积软组织缺损的修复,需要能提供足够组织量的游离皮瓣。背阔肌皮瓣可达20cm×15cm,适用于这类大面积缺损的修复。本文报告1例外伤导致的颅面部大面积软组织缺损病例,颅骨、颧骨、颧弓、硬脑膜暴露,既往有烟雾病病史,曾发生颅内出血,引起神经功能损害及左侧肢体功能障碍,行双侧颅内外血管搭桥手术。该患者面临再次及反复出血的威胁。应用游离背阔肌皮瓣成功修复了颅面部缺损,并避免了颅内严重并发症的发生。

简介：目的探讨个性化全瓷基台在前牙区种植修复的美学效果。方法临床上收集51例前牙缺失患者（共植入60枚种植体）作为研究对象,根据患者意愿,26例选择个性化金属纯钛基台纳入对照组即：个性化钛基台＋全瓷冠修复（30枚）;25例患者选择个性化全瓷基台纳入实验组即：个性化全瓷基台＋全瓷冠修复（30枚）。通过两组对照研究,术后1、6、12个月复诊,分别记录红白复合美学指数、牙龈指数及菌斑指数,将数据进行统计学分析。结果术后1、6个月红白美学指数差异无统计学意义;术后12个月比较：（1）红色美学指数：实验组（30例）高于对照组（28例）,差异有统计学意义（χ^2=6.696,P=0.020）;（2）白色美学指数：实验组（30例）高于于对照组（29例）,差异有统计学意义（χ^2=6.634,P=0.021）。术后1个月菌斑指数和牙龈指数差异无统计学意义;术后6个月两组比较菌斑指数（t=3.128,P=0.003）和牙龈指数（Z=-3.537,P=0.000）差异均有统计学意义;术后12个月两组比较菌斑指数（t=3.027,P=0.004）和牙龈指数（Z=-6.785,P=0.000）差异均有统计学意义。结论在前牙种植美容修复中,个性化全瓷基台较钛基台优势明显,值得临床推广。

简介：目的：研究个性化牙龈塑形与美观基台的种植修复应用,提高前牙种植修复的红色美学效果.方法：75例患者96颗植体牙龈应用高频电刀个性化牙龈塑形、树脂冠压迫塑形,CAD/CAM设计制作美观基台修复前牙缺损,并进行半年以上随访观察.结果：96颗修复体,91颗牙龈塑形效果满意,3颗较满意,2颗欠佳,成功率为：94.7％.结论：个性化牙龈塑形能形成与同名牙相近的牙龈形态,美观基台具有牙龈塑形、穿龈愈合、维持牙龈乳头形态的作用.进一步提高了前牙种植修复的红色美学效果.

简介：目前，牵引延长成骨主要是采用仅在特定方向上牵引延长器械来实现的。在有邻牙或其他骨结合种植体存在的前提下，利用本文所描述的新的牵引延长基台系统可实现在任意功能或美学所希望的方向上对含一个或几个骨结合种植体的骨段进行牵引延长成骨。使用这种基台系统可使固定在骨量充足区域内的种植体随截开骨段移到修复学所希望的位置上。另外，此系统还可用于矫正种植年龄早，后因颌骨的生长发育致使位置发生改变的种植体。与种植体植入前后其他常规增加骨量的技术相比，此方法不仅可以缩短整个疗程，而且可以减少患者的压力，同时种植体成功的长期预后亦较好。

简介：本文展示了一种制作粘结固定型种植修复体的新加工技术．在保证间接制作修复体精确度的同时减少医师和患者的椅旁治疗时间。该技术主要包括种植体的复制，采用制作单冠或多单位修复体的双层印模法或塑料基底代型制作种植体的工作模。所以采用原本用于制做瓷嵌体和高嵌体的复制型盒．以及高精度加成型硅橡胶材料和低收缩性聚氨酯树脂材料精确复制原始模型中与种植体相关的结构。在原始基台置入患者口内后．复制基台用于最终固定修复体的制作。连续检测了50个基台，将复制基台就位于根据原始基台制作的代型（19个单冠，31个固定局部义齿）上．由2名修复医师和2名技师采用视觉检测法（实验显微镜放大至16倍）对这50个复制基台的密合性进行检测。48例修复体“良好”（完全就位．边缘密合），2例“尚可”（未完全就位但调整后可就位），成功率为98％。该技术在保证精确制作粘结固定型种植修复体的同时可以减少患者的就诊次数。

简介：目的:研究种植体支持的氧化锆单冠粘固修复时,传统涂布方法和水门汀预压薄方法水门汀残留和粘接强度的差别。方法:应用SinoraCEREC系统扫描Ankylos标准B型6mm种植体基台替代体,设计出水门汀层厚为50、80、110μm,厚度为1mm的氧化锆单冠3D数字模型,通过SinoraCEREC系统的CAD/CAM制作出氧化锆单冠。应用传统涂布方法和水门汀预压薄方法,将不同水门汀层厚的氧化锆单冠用树脂加强型玻璃离子水门汀粘固在种植体基台替代体上。观察人工牙龈中水门汀的残留情况,并分别检测不同水门汀层厚氧化锆单冠的粘接强度。结果:用水门汀预压薄方法粘固,50μm组的粘接力明显大于80和110μm组,80和110μm组的粘接力无明显差异。用传统涂布方法粘固,110μm组的粘接力明显小80和50μm组,80和50μm组的粘接力无明显差异。3种水门汀层厚的氧化锆单冠用传统涂布方法粘固后,种植体替代体周围和人工牙龈中溢出和残留的水门汀多于水门汀预压薄方法粘固。结论:树脂加强型玻璃离子水门汀预压薄方法粘固种植体支持的氧化锆单冠时,水门汀层厚的设计以50~80μm较佳,而用传统涂布方法粘固时水门汀层厚的设计以80~110μm为好。

简介：目的：通过检测机体在单一因素变量（增龄性改变）的影响下,机体BMP-Smad成骨信号基因的表达趋势,探讨增龄对该通路因子的影响。方法：成年、中年、老年未交配SD大鼠雌雄各4只,处死后获取大鼠颅盖骨及股骨。颅盖骨采用组织块法行细胞培养,检测成骨细胞的细胞周期;股骨采用Q-PCR检测BMP-Smad成骨相关基因的表达情况并绘制趋势图谱。结果：成年大鼠的成骨细胞的细胞周期活跃,其DNA合成期（S期）的成骨细胞比例明显高于中年大鼠;BMP-Smad成骨相关因子随着增龄而出现明显的降低,而该通路的始发因子BMP-2因子的改变并不明显,甚至在机体步入老年后有升高的趋势;来源于骨组织的成脂因子的表达同样伴随着机体的增龄呈现下降趋势。结论：增龄会导致机体的成骨能力逐渐降低,成骨细胞的活性逐渐下降;BMP-Smad信号通路的成骨因子随着增龄其表达趋势逐渐下降;机体成骨能力的下降和成脂能力的增强可能促使BMP-2因子的稳定表达甚至轻微升高。