简介：目的：研究颞下颌关节紊乱病（TMD）不同症状患者心理社会因素，尤其是焦虑的差别，为心理治疗对策提供试验依据。方法206例就诊于天津医科大学口腔医院的TMD患者和201名无症状志愿者，填写症状自评量表（SCL？90）和状态-特质焦虑问卷（STAI），根据患者主诉分组。采用SPSS17.0统计软件，采用独立样本t检验和单因素方差分析对所有数据进行统计学分析。结果（1）TMD患者SCL-90量表中的躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子得分及总分高于无症状志愿者，差异有统计学意义（t躯体化=3.79，P躯体化=0.000；t抑郁=2.14，P抑郁=0.033；t焦虑=2.91，P焦虑=0.004；t敌对=3.93，P敌对=0.000；t精神病性=2.48，P精神病性=0.013；t总分=2.80，P总分=0.005）；女性TMD患者的状态焦虑及特质焦虑得分均高于女性无症状志愿者（t状态焦虑=3.52，P状态焦虑=0.001；t特质焦虑=4.26，P特质焦虑=0.000），两组男性之间差异无统计学意义（t状态焦虑=0.36，P状态焦虑=0.718；t特质焦虑=0.76，P特质焦虑=0.453）；（2）不同症状TMD患者在躯体化和状态焦虑方面差异有统计学意义（F躯体化=2.714，P躯体化=0.046；F特质焦虑=3.007，P特质焦虑=0.031），具有单纯疼痛症状者躯体化得分高于单纯弹响患者（P=0.005），单纯弹响及疼痛伴弹响患者的特质焦虑得分高于疼痛伴开口受限者（P=0.016）。结论TMD患者心理健康水平比无症状人群低，主要表现在躯体化、抑郁、焦虑、敌对和精神病性方面。女性TMD患者有明显焦虑特征。单纯疼痛TMD患者躯体化比单纯弹响者更为明显。

简介：慢性牙周炎是危害人类口腔健康的常见病．是引起成人牙缺失的主要原因之一。研究发现．慢性牙周炎的危害并不仅仅局限于口腔，它还会引起全身微炎症状态。目前研究表明慢性牙周炎与动脉粥样硬化、糖尿病、肺部疾病、消化道疾病、妊娠不良结局、心脑血管疾病、慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）等全身系统性疾病具有明显的相关性．

简介：目的：研究在一个有20多年时间跨度的流行病学样本中，颞下颌关节病症状和体征的发展变化，并分析这些症状和体征以及其它相关变量之间的可能关系。方法：随机抽取135名15岁的研究对象，经过临床检查和问卷调查后入选本研究。入选本研究的研究对象经过5年、10年和20年后用同样的方法进行检查。20年后共追查到124个（92％）研究对象，并再次进行问卷调查和临床检查。在这124个研究对象中有114个（92％）完成并返还了调查问卷，有100个（81％）研究对象参加了临床检查。结果：在20年期间，患者反映的症状和临床记录的体征都存在一些起伏波动，但是很少发展到咀嚼系统严重的疼痛和功能紊乱。在15岁和35岁组的研究对象中，有13％的研究对象报告有一种或一种以上的颞下颌关节病症状.根据Helkimo指数，在35岁的研究对象中，只有3个研究对象（3％）可以被认为临床症状是重度或中度的功能紊乱，这些以前报告的要少。女性人群比男性人群报告颞下颌关节病症状，头痛、肌肉紧张、关节弹响的更多。被研究变量之间的相关关系相当弱，只在紧咬牙、磨牙、颞下颌关节响声、肌肉疲劳这些症状之间有很高相关性（rs＝0．4）。结论：本研究追踪的从15岁到35岁的流行病学样本中，随着时间的变化，颞下颌关节病的症状和体征有一定的起伏变化，但是极少发展到严重的疼痛和功能紊乱。

简介：对82位做根尖外科手术的病人采用了综合控制术后疼痛和肿胀症状的方法，结果术后症状发生率明显降低：76．4％的人无疼痛，64．7％的人无肿胀。有术前症状的病人更易发生术后疼痛和肿胀。

简介：2008年5月16目，当我坐上华西口腔医院抗震救灾医疗救护队开往绵竹灾区的赈灾汽车时，我的心潮澎湃了，我的热血沸腾了。从电视里、广播里我已经看到无数令人痛心的画面、听到了无数哭泣的声音。然而，当我们的汽车到达绵竹时，眼前惨烈的景象仍然让我震惊。绵竹市与震中汶川仅一山之隔。清平、天池、金花3个乡镇，就座落在海拔近两千米、层层叠叠的山里。地震发生后，数万人被困，生死不明。昔日车水马龙有“小成都”之称的绵竹城区仍然处于水电气不通的状态，从南门车站到城南街区，已经没有公交车，除了少数值勤人员，基本看不到市民来往。

简介：目的对近半个世纪以来曾经流行过的有关对颞下颌关病的认识，从机械学说发展到心理－机体学说，进行个人评述。其中涉及有关学说有：（1）心理压力在人类口腔副功能中的作用；（2）咀嚼肌疼痛的发病机理。材料和方法文献是作者多年从事跟颞下颌关节病的临床和科研中积累的，同时也采用了一些与颞下颌关节病研究有关的以前和近期文献。此外还采用了一些与颞下颌关节病研究有关的以前和近期文献。此外还采用了一些与颞下颌关节病相关的疾患，如：与压力有关疾病的研究、心理－社会医学、职业医学及病因学的文献。结果通过文献回顾发现，对颞下颌关节病的病因、发病机理、治疗的认识发展有一条明显的脉络，从对Costen综合征纯机械的解释，发现到由哥伦比亚大学及芝加歌大学引入心理和心理－生理理论，以及现在逐渐被可的生物－心理－社会观点和把难治性颞下颌关节病看成是慢性疼痛的疾患。结论以前占主导地位的以咬合为中心的理论，包括口内矫治器（He垫）。由于其确切的作用机理仍然没被解释清楚，现在正逐渐被抛弃，或被认为仅起到心理安慰作用。因此曾经被广泛应用的全面的咬合治疗，现在逐渐被生理性治疗和保守的行为疗法所替代。目前的学说有助于理解和解释口腔副功能运动和咀嚼肌疼痛的起因。

简介：滕起民博士等访华交流Ｔｗｅｅｄ矫正技术滕起民博士是台湾Ｔｗｅｅｄ矫正协会秘书长，并在美国Ｔｗｅｅｄ基金会一年一度的矫正技术课程中担任指导教师，他对Ｔｗｅｅｄ矫正技术在台湾的推广起了重要作用。１９９５年１１月２４日～３０日，滕博士一行五人对北京医科大学...

简介：口颌系统各组成部分，特别是颞下颌关节的结构，咀嚼肌，牙齿结构以及牙周组织出现的体征和症状，可能有各种原因，推论表明，He干扰是造成这些区域破坏的一个因素。如果确实，那么消除这些干扰则可改善其体征和症状。在一个有30位身兼Pankey研究所观察员的执业牙医参加的回顾性研究中，分析了He平衡前后的各种体征和症状，以阐明治疗后体征与症状的动态变化。

简介：目的评价采用超声冲洗技术治疗有症状型根尖周炎的临床效果。方法选取有症状型根尖周炎患牙62例，随机分为超声冲洗实验组和氢氧化钙封药对照组，分别比较术后1周的有效率和术后12个月的治愈率。结果术后1周实验组有效率高于对照组（P〈0．05），术后12个月两组治愈率差异无统计学意义。结论超声冲洗技术在有症状型根尖周炎的治疗中具有较好的临床效果。

简介：1983、1995、2005年3次全国口腔健康流行病学调查资料表明,龋病仍然是危害人类口腔的常见病和多发病。我国人口众多、地域广阔,各民族饮食习惯、经济水平、文化背景不尽相同,龋病发病也存在很大差异。开展龋病流行病学研究有助于探索龋病流行情况和危险因素,采取预防和干预措施,降低龋病发病率,提高国民口腔健康水平和生活质量。

简介：糖尿病和根尖周病均是临床上较常见的疾病,二者的病因均不完全清楚。在临床工作中,对糖尿病患者采取何种治疗方案能有效控制根尖周感染尚无定论,糖尿病患者的根尖周感染也常难以得到有效控制。本综述主要分析糖尿病患者伴发根尖周炎感染难以控制的原因及糖尿病患者根尖周感染的控制方法,以期为这类患者的临床治疗提供一定的参考。

简介：目的有不同病症的面部疼痛和头痛的病人往往同时伴有全身功能紊乱和患者个性特征的症状。本研究的目的：①在颞下颌关节病（TMJ）和其它类型的面部疼痛和头痛患者群中确定这些伴随症状的流行情况；②评估这些患者的个性特征和焦虑水平；③这些症状在被观察的这些人群之间，是否有显著性差异。研究方法共有243人被纳入研究对象，其中71人有颞下颌关节关节囊内病变，52人有紧张性头痛，68人有偏头痛，26人有每天发作的慢性头痛，或者象躯体性异常的面部疼痛疾患。同时还评估了23种症状，用明尼苏达多相人格调查（MMPI）和斯皮尔伯格焦虑（STAI）状态和性状调查进行调查和相关分数计算。组间的差异用卡方检验、方差分析和BonferroniT检验、logisistic回归分析，以张力性头痛为共同对照组对年龄和性别进行标准化。结果TMJ组有以下特点：①各组症状的发生率都比较低；②MMPI和STAI的数值明显偏低；③除了恐怖症和情绪性、转换性和压抑性MMPI特性外，几乎所有病状的比值比都小于1。面痛患者组慢性每日发作性头痛组绝大多数症状的发生率都比较高，MMPI和STAI的数值也比较高。结论有些类型的头痛和面痛和某些个性变化以及相伴的症状的存在有关，这些变化与慢性每日发作性头痛和面痛有着特殊的关联。与此不同的是颞下颌关节的囊内病变显示，伴随症状的发生率较低，并且有正常的个性特征。

简介：猫抓病是青少年中良性淋巴结病的最常见病因。一名21岁的患者14天来左颏下淋巴结无症状性肿胀。临床和X线检查未发现牙源性病因。切除一个肿大而坚韧的淋巴结进行活检，发现其组织病理学表现与猫抓病相符。本文总结了最近的有关文献，并对猫抓病的诊断和治疗进行了讨论。

简介：近年来，随着牙科粘接材料的发展和改进，在龋病治疗过程中已不再强调G．V．Black的龋病备洞要求。目前，龋病微创治疗的重要原则是尽量保存健康的牙齿结构，聚焦于龋病预防，实现再矿化和最小的牙科创伤。

简介：乳牙牙髓病及根尖周病是儿童口腔科临床工作中的常见病、多发病，是引起牙体缺损、牙列缺失的主要原因，严重影响患儿的身心健康。乳牙牙髓病及根尖周病的治疗原则与其解剖生理特征及儿童心理特点密切相关。本文旨在结合笔者的临床经验及国内外文献，对乳牙牙髓病及根尖周病的治疗原则、方法及临床注意事项等进行评述，并强调根管治疗术在其中的重要性和必要性。

简介：放线菌病越来越多的被认为是牙髓治疗后根尖病变仍顽固存在或复发的一个原因。本病例报告展示了根尖放线菌病的典型临床表现：持续存在的根尖病变，反复发作的瘘管。第一次牙髓治疗后无痛无肿胀，但是根尖病变扩大。经过再治疗后，根尖病变仍然存在，并且出现了瘘管。抗生素治疗后瘘管愈合，但几个月内又复发。出现瘘管后就用抗生素治疗反复持续了5年。取活检在根尖病变的组织学切片中发现了典型的“硫磺样颗粒”，诊断为根尖放线菌病。为防止放线菌感染扩散至上颌窦，进行了6周的抗生素治疗。外科根尖手术和抗生素治疗后5个月复查根尖病变有明显的愈合。

简介：神经及精神疾病人群的临床症状和体征会干扰此类患者拔牙操作的正常进行;此外,拔牙过程也可能会加重患者神经及精神疾病的临床症状,且围手术期用药亦可能对神经及精神疾病治疗所用药物造成影响。文章针对神经及精神疾病人群拔牙可能出现的风险及其预防和处理进行阐述,以期为口腔医生在临床工作中能够对此类患者安全、顺利地实施牙拔除术提供参考。

简介：时间：2014年4月14-18日地点：成都市金牛区汉庭酒店蜀汉新店（诺贝口腔医学培训中心）联系方式：18663333922（周老师）内容：讲课内容包括：口腔正畸摄影技术、正畸基础及头影测量分析基础、头影测量综合分析操作、正畸矫治计划制定、拔牙与非拔牙临床选择、病例分析。讲师来自中山大学光华口腔医学院正畸科、第四军医大学口腔医学院正畸科、广东省口腔医院正畸科、大阪齿科大学矫正学教室。

简介：牙周病与糖尿病均为常见病,流行病学研究表明牙周病和糖尿病具有相关性,且两者相互影响。牙周病与糖尿病之间的相互作用已成为研究热点之一。本文就糖尿病对牙周组织的影响进行综述。探讨老年牙周病伴糖尿病患者牙周组织损伤的特点、牙周病的发生发展,为进一步的研究提供理论依据。

简介：目的：探讨Kimura病（Kimura’sdisease，KD）的临床病理学特点，提高对该病的认识及诊断。方法：分析和观察7例KD的临床资料、病理组织学表现及免疫组织化学特征。结果：7例KD患者均为男性，发病年龄21—73岁，主要表现为头颈部皮下或大唾液腺的无痛性肿块，组织学上以淋巴组织增生为主，可见淋巴滤泡形成，生发中心扩大，滤泡间见血管增生，大量嗜酸性粒细胞浸润。免疫组织化学显示KD中的淋巴滤泡表达B细胞抗原，滤泡间的淋巴细胞多表达T细胞标记。结论：KD是一种少见的淋巴组织增生性疾病，需与部分富含淋巴组织的肿瘤鉴别，组织病理学及免疫组化对其诊断具有重要意义。