简介：目的探讨单纯泪道探通术与泪道探通联合洛美沙星凝胶治疗婴幼儿泪道阻塞的不同效果.方法将100例泪道阻塞患儿按来院顺序随机分成A组与B组各50例,A组行泪道探通联合洛美沙星凝胶治疗,B组行单纯泪道探通术.比较2组疗效.结果2组患儿实施治疗后差异显著（p＜0.05）,泪道探通联合洛美沙星凝胶治疗优于单纯泪道探通术.结论泪道探通联合洛美沙星凝胶填充治疗婴幼儿泪道阻塞能保持泪道正常生理结构,更好的巩固探通后的效果,防止细菌再生,降低二次阻塞的发生,值得推广.

简介：目的探讨探通术治疗婴幼儿泪囊炎的时机和疗效。方法将180例216眼按年龄大小分为2—6月,6—12月,12—36月共三组。用泪道探通术给予治疗,用卡方检验分析。结果Ⅰ组治疗成功率97%,Ⅱ组治疗成功率87%,Ⅲ组治疗成功率72%,总治愈率90.7%。结论泪道探通术是治疗婴幼儿泪囊炎较佳的方法,且有效性随着年龄增加而降低,2-6月时行泪道探通术成功率最高。

简介：目的:应用视网膜厚度分析仪(RTA)对青少年正常眼黄斑区视网膜厚度进行测定,以确定国人参考值范围及正常地形图的特点.方法:对100眼经眼科检查确认的正常眼按同一方法进行黄斑区RTA图像采集,使用随机软件对其厚度进行测量,并按照青少年黄斑地形图特点,人工测量不同黄斑分区距中心小凹的跨度,计算黄斑不同分区的范围及视网膜厚度的平均值.对结果应用多元回归方法探讨年龄、性别、眼别对视网膜厚度的影响.结果:黄斑区可分为中心小凹区、中心凹区、旁中心凹区,中心小凹直径为428±165μm,中心凹平均直径为1356±277μm,旁中心区平均直径为1450±226μm;黄斑部视网膜平均厚度168±14.3μm,黄斑各部位测量所得数值为:中心小凹区为128±22μm,中心凹区为138±17.6μm,旁中心凹区为169±15μm,不同分区视网膜厚度有明显差异(P＜0.05),年龄对中心凹区和中心小凹区平均厚度影响最大(P＜0.05);不同性别、眼别对视网膜厚度无影响(P＞0.05).我国青少年不同分区视网膜平均厚度低于RTA软件的正常参考值,差异有显著性(P＜0.01).结论:RTA能够对活体视网膜厚度进行精确的量化测定,青少年黄斑区厚度测定值可作为我国正常青少年人群黄斑视网膜厚度的正常值参考.

简介：目的评价海德堡视网膜断层扫描仪黄斑区视网膜分析系统(macularedemamodule,MEM)的三个技术参数,了解其变异性及可重复性来判断其临床应用价值。方法对78例(78只眼)正常健康志愿者应用海德堡视网膜断层扫描仪黄斑区视网膜分析系统进行检查。分析扫描深度值(Z)、视网膜信号宽度值(W)、水肿指数值(E)三参数的均值及变异系数,并分析黄斑反射图、地形图、信号宽度图、水肿指数图的图像特征。结果黄斑中心0．5mm范围内视网膜扫描深度均值(Z)为1．4430848,变异系数55．6％。W值为795．27±193．53,变异系数17．6％。E值为1．13±0．35,变异系数27．8％。不同个体三参数差异有高度显著性(P<0．01),个体变异较大。不同时间段三参数测量差异无显著性(P>0．05)。结论MEM可对黄斑区视网膜厚度进行量化分析,个体变异较大,但重复性好,HRT-Ⅱ检查适合黄斑疾病的个体随诊观察。

简介：目的探讨用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术治疗新生儿泪囊炎的临床效果。方法对2009年我院眼科门诊就诊并记录的38例46眼新生儿泪囊炎患儿,首先使用泪囊区挤压按摩及泪道加压冲洗法治疗,未愈者继而使用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术,术中左氧氟沙星眼用凝胶充满泪囊,术后追踪随访并观察疗效。结果46眼均经过泪囊区挤压按摩及泪道加压冲洗治疗,治愈17眼,治愈率为36.96%;29眼行冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术治愈28眼,治愈率为96.55%;无效1眼。结论对于用常规方法不能治愈的新生儿泪囊炎,选用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术的临床疗效是肯定的,值得临床推广。

简介：目的探讨泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法对2012年2月至2014年2月在我院眼科就诊的88例（103眼）采用泪囊挤压按摩等保守治疗不能治愈的新生儿泪囊炎患儿，给予泪道探通、联合妥布霉素滴眼液冲洗等方法治疗，术后追踪随访并观察疗效。结果88例103眼全部治愈，其中1次治愈54只眼（52．43％），2次治愈35例（33．98％），3次治愈11眼（10．68％），3次以上治愈3例（2．91％）。结论对于保守治疗不能治愈的新生儿泪囊炎患者采用泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗治疗，操作简单，安全有效，应作为治疗新生儿泪囊炎的首选。

简介：目的：比较泪道探通治疗对三个年龄组的先天性鼻泪管阻塞患者的成功率。方法：共180例先天性鼻泪管阻塞患者根据年龄分为3组,Ⅰ组（4～6mo）,Ⅱ组（7～12mo）和Ⅲ组（13～24mo）,均行泪道探通治疗。症状体征均消失为治疗成功的标准。用卡方检验分析结果。结果：Ⅰ组治疗成功率为100.0%,Ⅱ组治疗成功率为88.5%,Ⅲ组治疗成功率为82.3%,总的治愈率为90.7%。结论：泪道探通治疗的有效性随着年龄的增加降低。在6mo时行泪道探通治疗的孩子成功率最高,能完全消除症状。

简介：目的：探讨新生儿泪囊炎行泪道探通术的手术时机及其安全性。方法：采用回顾性系列病例研究,对2009-01/2010-06在我院门诊就诊的137例165眼新生儿泪囊炎治疗情况进行分析。结果：本研究137例165眼,患儿年龄≤3月龄者64眼,其中加压探通治愈16眼,1次探通治愈48眼;～6月龄者68眼,其中加压冲洗治愈4眼,1次探通治愈62眼,2次探通治愈1眼,1例1眼未随诊;～12月龄者24眼,1次探通治愈12眼,2次探通治愈8眼,3次探通治愈2眼,未随诊2例2眼;～18月龄者9眼,其中1次探通治愈6眼,2次探通治愈3眼。结论：新生儿泪囊炎患者,若患儿身体发育正常,年龄〉2月龄者应尽早行泪道探通术,且安全可行。

简介：目的：观察白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对白内障患者黄斑中心凹视网膜厚度变化的影响。方法：将60例白内障患者的手术眼作为手术组,对侧眼作为对照组,两组术前、术中无并发症,术前和术后1wk;1,3,6mo黄斑区行OCT测量,观察两组术后黄斑中心凹视网膜厚度变化。结果：手术组：术后1wk和1,3mo黄斑中心凹视网膜厚度与术前相比,均有统计学差异（P〈0.05）,术后6mo黄斑中心凹视网膜厚度与术前相比,无统计学差异（P〉0.05）,术后1mo黄斑中心凹视网膜厚度明显高于其他组（P〈0.05）。其中12眼术后出现黄斑水肿,均发生于术后2-4wk,包括10眼中心凹增厚及2眼黄斑囊样水肿,其中11眼于6mo内自愈。对照组：术前黄斑中心凹视网膜厚度与术后1wk;1,3,6mo相比,均无统计学差异（P〉0.05）。手术组与对照组：两组术前、术后6mo黄斑中心凹视网膜厚度对比,均无统计学差异（P〉0.05）,两组术后1wk和1,3mo黄斑中心凹视网膜厚度对比,均有统计学差异（P〈0.05）。结论：白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后黄斑中心凹视网膜厚度显著增加,少数患者会出现黄斑水肿,但绝大多数患者可自愈,预后良好。

简介：目的：探讨外伤性持续黄斑水肿患者玻璃体腔注射曲安奈德（triamicinoloneacetonide,TA）治疗后黄斑区功能的变化.方法：外伤性持续黄斑水肿眼20例20眼,给予玻璃体腔内注射0.1mLTA.治疗后随访3mo,观察治疗前后视力、黄斑区神经上皮厚度、多焦视网膜电图（mfERG）N1,P1波的潜伏期和反应密度等变化情况.结果：治疗后3mo,矫正视力0.78±0.11,与治疗前（0.21±0.09）相比,差异有显著统计学意义（P＜0.01）.治疗后3mo,黄斑区神经上皮平均厚度158.00±13.73μm,与治疗前（321.67±42.24μm）相比,差异有显著统计学意义（P＜001）.治疗后3mo,mfERG1,2环N1,P1波潜伏期和反应密度与治疗前相比明显下降,差异有显著统计学意义（P＜0.01）.结论：TA治疗外伤所致持续性黄斑水肿是一种有效的方法;水肿消退后黄斑区功能得到改善.

简介：目的：通过光学相干断层扫描（opticalcoherencetomography,OCT）检查比较屈光参差性单眼弱视青少年弱视眼与非弱视眼黄斑区视网膜厚度（macularretinalthickness,MRT）、黄斑容积的差异,研究弱视眼视网膜黄斑参数的特征。方法：选取屈光参差性单眼弱视青少年31例,利用OCT技术分别检测双眼黄斑视网膜厚度和容积,比较同一受检者弱视眼与非弱视眼的差异。并用A超测量眼轴长度,分析黄斑厚度、黄斑容积与眼轴的关系。结果：弱视眼黄斑中心凹1mm区域及鼻侧内圈厚度比正常眼厚（P=0.0358,0.0003）,而黄斑部位其它分区厚度及黄斑总容积弱视眼和正常眼相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。不同程度弱视患者间黄斑各参数差异均无统计学意义（P〉0.05）。弱视眼及非弱视眼黄斑参数与眼轴之间无明显相关性。结论：屈光参差性单眼弱视青少年弱视眼黄斑的组织结构上存在一定差异。

简介：目的：通过检测高度近视性弱视者弱视眼黄斑区视网膜神经节细胞厚度,探讨该类弱视的程度与视网膜神经节细胞厚度的关系。方法：选取先天性高度近视（10g/L阿托品眼膏散瞳后〉-4.00DS）并伴有弱视患者12例20眼。年龄3.5～15岁。采用傅立叶域光学相干断层扫描仪（fourier-domainopticalcoherencetomography,FD-OCT）测量弱视眼的黄斑区神经节细胞厚度以及黄斑区视网膜厚度,并比较神经节细胞层厚度占视网膜层厚度的比例与患者弱视及近视程度的相关性。结果：我们发现高度近视患者近视程度与最佳矫正视力无明显相关性,近视程度高的患者其神经节细胞层相对厚度有变薄现象。结论：先天性近视性弱视的患者黄斑中心区神经节细胞层厚度占视网膜厚度的比例有下降。

简介：目的观察泪道探通联合硅胶管植入术治疗慢性化脓性泪囊炎的临床疗效。方法对30例（32眼）慢性化脓性泪囊炎患者行泪道探通联合硅胶管植入术，术后随访3—6个月。结果植入成功率100％。4眼于术后4-7d发生阻塞，及时行泪道冲洗后恢复通畅。硅胶管留置期间，其中溢泪、溢脓症状完全消除28眼，另外4眼仍有轻度溢泪。取出硅胶管后复发5眼占15％，治愈23眼，好转4眼，总有效率84％。结论应用硅胶管植入术治疗慢性化脓性泪囊炎手术时间短，出血少，安全性高，具有肯定的临床效果。值得推广。

简介：目的观察泪道探通后氟尿嘧啶应用联合鼻泪管中逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法从门诊就诊的泪道阻塞患者中,选取泪点泪小管均通畅的慢性泪囊炎患者42例（56只眼）,随机分为实验组与对照组,治疗组采用先泪道探通扩张,并将氟尿嘧啶溶液浸入阻塞创面,后经鼻腔逆行植入球头硅胶管术治疗,对手术疗效进行分析。对照组则不采用氟尿嘧啶干预措施,其余治疗与对照组相同。两组患者均于术后3个月拔管。结果拔管后随访3～12个月,治疗组21例（29只眼）中有效25只眼,泪道冲洗通畅无分泌物,2只眼冲洗欠通畅无分泌物,2眼泪道冲洗仍阻塞,治愈率86.2%。对照组21例（27只眼）中有效17只眼,泪道冲洗通畅无分泌物,4只眼冲洗欠通畅无分泌物,6眼泪道冲洗仍阻2塞,治愈率63.0%。经χ检验治疗组治愈率高于对照组（P〈0.05）。结论泪道探通联合球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、不切皮肤、不损伤组织结构等优点,临床疗效肯定。氟尿嘧啶对于预防泪道阻塞部位创面再次粘连,提高远期疗效有确切作用。

简介：目的调查上海市奉贤区奉城镇60岁以上老年人群干眼的患病率及相关影响因素。方法2013年6～12月对上海市奉贤区奉城镇60岁以上人群采用随机整群分组抽样法,进行问卷调查,对有阳性症状的受检者做裸眼视力、裂隙灯、基础泪液分泌试验（SⅠt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL）、睑板腺功能检查。结果随机抽取受检者2387例,实际受检者2058例,应答率为86.2%。受检者中干眼患者295例,患病率为14.3%,女性患病率为18.0%（208/1153）,男性患病率为9.6%（87/905）,女性高于男性（χ^2=29.22,P〈0.05）;80岁以上人群的干眼患病率为21.3%,70～79岁为15.8%,60～69岁为9.2%（χ^2=36.61,P〈0.005）。结论上海市奉贤区奉城镇60岁以上人群中,女性的干眼患病率高于男性。干眼患病率随年龄增长而升高,眼干涩、视疲劳、异物感为最常见症状,局部及全身多种因素均影响干眼的发生。干眼的社区防治对郊区眼病防治工作有着重要的意义。

简介：“眼睛是心灵之窗”。眼病的防治工作历来受到党和政府以及卫生部门的关心和支持。根据“1991—2000年上海市防盲和初级眼保健规划”的要求,十多年来,我区的眼防工作在各级领导的重视下,特别是在区卫生局、区民政局、区残联和各街道的通力协作下,我区广大眼病防治人员本着服务社区,服务居民的宗旨,围绕着防盲治盲；社区、

简介：目的了解上海市普陀区4-7岁儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患病率及相关危险因素,探讨问卷调查在筛选疑似病例中的价值。方法以班级为单位采取整群抽样的方法从上海市普陀区幼儿园及小学一年级中抽取4-7岁学生6000例,由学生家长填写问卷,再从中随机抽取无打鼾或轻微打鼾者10例,有频繁打鼾症状的儿童42例,行多导睡眠监测。结果实际调查人数5040（应答率为84.0%）,有效问卷4045份（有效率为80.23%）,按睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/h、最低血氧饱和度（LSaO2）≤0.94为标准,根据多导睡眠监测结果,估算上海市4-7岁儿童OSAHS的患病率为3.91%。AHI与腺样体肥大相关性较强（偏相关系数为0.373）;将问卷中打鼾、憋气、反复翻身、夜尿发生率等选项分配一个0-4分的数值,调查问卷得分与AHI呈正相关（r=0.518）。问卷中打鼾、张口呼吸选项的敏感度较高（95%、87%）,特异性一般（67%、79%）;憋气、憋醒选项敏感度一般（66%、29%）,特异度较高（93%、100%）;夜尿及反复翻身选项无统计学意义（P〉0.05）。结论上海市普陀区4-7岁儿童OSAHS的患病率估计为3.91%,腺样体肥大为患病主要原因;设计合理的调查问卷可用于初步筛选儿童OSAHS疑似病例,对早期诊断和治疗具有重要参考价值。