简介：目的探讨全视网膜光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床效果。方法回顾性分析2003年1月至2005年4月我院收治的缺血型视网膜中央静脉阻塞共68例68眼,其中行532nm激光全视网膜光凝治疗40眼（激光组）,28眼末行532nm激光全视网膜光凝（对照组）,观察对比两组初、末诊视力,新生血管及新生血管性青光眼等并发症情况。随访时间均在8个月以上,平均随访11±2.3个月。结果两组末次随访视力、虹膜新生血管及新生血管性青光眼等并发症发生率有所不同,但比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论缺血性CRVO严重损害患者视力,需要积极治疗,全视网膜光凝对于对于预防虹膜新生血管及新生血管性青光眼的疗效不确切。

简介：目的：探讨应用532倍频激光阈值下光凝治疗糖尿病性黄斑水肿（diabeticedema，DME）的临床效果。方法：选取非增殖期的弥漫性DME患者32例57眼，按随机化原则分为实验组和对照组，实验组采用阈值能量的80％进行黄斑区格栅样光凝，对照组采用阈值激光进行光凝，两组除能量不同外，其他的激光治疗参数均一致。两组患者均在光凝前、光凝后1wk；1，3mo进行视力、OCT、眼底检查；在光凝前、光凝后3mo进行FFA检查；并对这些检查结果进行对比分析。结果：光凝后1mo，实验组的眼视力提高占11．1％，不变占66．7％，下降占22．2％，对照组中提高占13．3％，不变占63．3％，下降占23．3％；实验组黄斑水肿部分吸收占40．7％，不吸收占59．3％，对照组黄斑水肿完全吸收占6．7％，部分吸收占53．3％，不吸收占40．0％。实验组在视力提高和黄斑水肿吸收两方面均比对照组差，但差异没有统计学意义（P〉0．05）。光凝后3mo，实验组在视力提高和黄斑水肿吸收两方面数据接近，差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论：阈值下激光光凝治疗DME可取得和阈值激光相似的治疗效果，并可减少激光对视网膜的损害。

简介：腺样体切除术是儿童耳鼻咽喉科最常见的手术，但术后出血仍是腺样体切除术最主要的并发症。出血不但有损于患儿健康，严重时甚至危及生命。2年来，我科应用改制双极电凝在腺样体切除术中止血，效果显著，现报告如下。

简介：目的观察雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法将2015年2月至2017年1月确诊为DME患者79例（79眼）,按随机数字表法分为2组。观察组40例,采用雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗;对照组39例,采用黄斑格栅样光凝治疗,于治疗后3月、6月时,记录2组患眼最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心厚度（CMT）的变化及不良反应的发生情况。结果治疗前,2组患者最佳矫正视力BCVA比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后3月及6月,观察组BCVA平均值均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,2组患者CMT比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后3月及6月,观察组CMT平均值均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者5例患者发生不良反应,经处理症状消失,无后遗症。结论雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿具有明显改善视力、加快水肿消退,减少复发等作用。

简介：目的探讨复合小梁切除术联合视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效.方法回顾性分析视网膜中央静脉阻塞继发新生血管性青光眼患者9例,行复合小梁切除术,术后1周予全视网膜光凝术.记录术前及术后3个月、12个月患者视力、眼压、虹膜及房角新生血管检查,眼底视网膜新生血管消退及无灌注区情况.结果术后12个月患者视力提高8眼,1眼无明显提高.术后眼压：5例患者眼压控制在21mmHg以下;4例眼压控制欠佳,需要局部使用降眼压药物,其中2例使用一种局部降眼压药物后眼压控制在21mmHg以下,另外2例眼压不能控制.虹膜及房角新生血管消退.眼底3个月和12个月后行荧光血管造影显示新生血管消退,无水肿,毛细血管无灌注区消失.结论复合小梁切除术联合全视网膜光凝术是一种治疗视网膜中央静脉阻塞继发的新生血管性青光眼的有效的方法.

简介：目的：评估曲安奈德（triamcinoloneacetonide，TA）玻璃体腔和球后注射联合黄斑部格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法：将52例62眼糖尿病性黄斑水肿患者随机分为璃体腔（0．1mL/4mg）注射TA组31眼和球后（1mL/40mg）注射TA组31眼，注药1mo后行黄斑部格栅样光凝，随访9mo观察视力、黄斑水肿情况及并发症。结果：两组患者治疗后1，3，6，9mo4个随访时间点平均最佳矫正视力提高、黄斑水肿减轻，同治疗前比较均有统计学差异（P＜0．05），组间差异均无统计学意义（P＞0．05）。球后注射组并发症低于玻璃体腔注射组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：TA球后注射联合黄斑部格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿，同玻璃体腔注射的疗效无明显差异，且更安全。

简介：目的:探讨激光光凝术、血管内皮生长因子抑制剂单用或联用对糖尿病性黄斑水肿(diabeticmacularedema,DME)患者疗效和安全性的影响。方法:研究对象选取我院2014-10/2016-10收治的DME患者150例156眼,以随机数字表法分为A组50例52眼,B组50例51眼和C组50例53眼,分别采用激光光凝术单用、血管内皮生长因子抑制剂单用和激光光凝术+血管内皮生长因子抑制剂联合方案治疗。比较三组患者治疗前后最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度、视网膜新生血管渗漏面积和并发症发生率。结果:B、C组患者治疗后3、6、12mo最佳矫正视力水平较A组均显著提高(P<0.05);B、C组患者治疗后3、6、12mo黄斑中心凹厚度较A组均显著降低(P<0.05);B、C组患者治疗后3mo视网膜新生血管渗漏面积较A组均显著缩小(P<0.05);C组患者治疗后6mo和12mo视网膜新生血管渗漏面积较A、B组均显著缩小(P<0.05);同时三组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:激光光凝术联合血管内皮生长因子抑制剂治疗DME可有效改善视力水平,降低黄斑中心凹厚度,控制视网膜新生血管渗漏,且未增加不良反应,效果优于激光光凝术和血管内皮生长因子抑制剂单用。

简介：目的:研究芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)合并黄斑水肿(diabeticmacularedema,DME)的临床疗效。方法:本研究对象为2014-03/2017-03于我院治疗的50例98眼DR合并DME患者,按照治疗方式不同分为两组,对照组患者25例48眼采用格栅样激光光凝治疗,观察组患者25例50眼在此基础上联合芪明颗粒治疗。光学相干断层扫描(opticalcoherencetomography,OCT)及眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)评价两组患者DME消退情况并比较治疗前、治疗7d,1、3mo黄斑中心凹厚度(centralmacularthickness,CMT)和最佳矫正视力(bestcorrectedvisualacuity,BCVA)。结果:观察组总有效47眼,总有效率为94%,对照组治疗总有效40眼,总有效率为83%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后BCVA均显著改善,观察组治疗7d,1、3mo均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CMT均显著降低,观察组治疗7d,1、3mo均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组分别出现高眼压2例2眼和1例1眼,给予降眼压药物后迅速缓解,其余无明显不良反应出现。结论:芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗能显著改善DR合并DME症状,降低CMT,改善视力。

简介：鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症，出血部位大多位于鼻腔前段，其中鼻中隔利氏区最为常见，治疗比较容易。而难治性鼻出血是耳鼻咽喉科难治病症之一。下鼻道穹隆顶部出血为比较常见的难治性鼻出血，多系动脉破裂出血，出血较凶猛，量大。因该出血部位隐匿、深在，鼻腔止血、填塞较困难。本科对明确诊断为下鼻道穹隆顶部出血的难治性鼻出血30例（2008年1月～2010年1月）患者行下鼻道局部出血点烧灼和21例（2010年1月～2012年1月）患者行下鼻道局部出血点烧灼＋鼻后外侧动脉区烧灼的止血效果进行了比较，现将结果报告如下。

简介：目的探讨康柏西普联合激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果。方法选择本院2016年1月至2017年6月收治的90例（98眼）视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者,根据随机数字表法将其分为两组,各45例（49眼）。对照组采用激光光凝治疗,观察组采用康柏西普联合激光光凝治疗,比较两组最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度。结果观察组治疗1周后、治疗3个月后BCVA水平较对照组高,CMI水平均较对照组低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论康柏西普联合激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿效果确切,可明显改善黄斑中心视网膜厚度,促进患者视力恢复。

简介：目的观察全视网膜激光光凝联合睫状体冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法2008年11月至2012年1月间，在我院住院的15例新生血管性青光眼15只眼的患者，进行3—4次全视网膜激光光凝治疗，光凝治疗约一周后行睫状体冷凝联合小梁切除术。结果患者出院后均要求术后随访12—15月，随访过程中观察眼压、虹膜表面新生血管及眼球有无萎缩。15例患者12只眼眼压控制良好，虹膜表面新生血管均消退，无明显眼球萎缩，成功率达80％。结论全视网膜激光光凝联合睫状体冷凝联合小梁切除木治疗新生血管性青光眼效果良好。

简介：目的探讨中、晚期新生血管性青光眼的治疗方法及疗效。方法对中、晚期新生血管性青光眼29例（30眼）,根据屈光间质情况分成光凝组和冷凝组,分别行超全视网膜光凝或全视网膜冷凝治疗,再结合行巩膜池小梁切除术,术后观察两组患者的视力、眼压、虹膜新生血管消退情况及并发症等。结果术后随访6-18个月,平均（10.2±3.65）月。术后所有患者眼痛、头痛症状消失。光凝组16例,17眼,术后14眼眼压控制在21mmHg（1mmHg=0.133kPa）以下,手术成功率82.4%,3眼需加用药物控制后眼压〈25mmHg,术后视力提高8眼（47.1%）,15眼虹膜新生血管消退,2眼部分消退,残存数根干瘪的新生血管,冷凝组：13眼,术后10眼眼压控制在正常范围,手术成功率为76.7%,2眼需加用药物治疗,1例出现眼球萎缩。术后视力提高3眼（23.1%）,11例虹膜新生血管完全消退,2例部分消退。结论超全视网膜光凝或冷凝结合巩膜池小梁切除术是治疗中、晚期新生血管性青光眼的有效方法,适于基层医院开展。