简介：人工耳蜗使越来越多的重度和极重度听力损失患者听到声音，为他们提供了一种听觉言语康复的有效手段。随着相关技术不断完善和临床经验积累，不仅在材料、电极设计等相关领域研究取得了很大进展，其临床应用范围也有许多变化，如适应证更加合理、手术技巧日趋成熟、评估技术更为准确等。在重获听觉感知后，人们追求获得的声音质量能够更加清晰自然，更趋近于母语交流效果，因此学者们围绕这个问题展开更加深入的研究。

简介：目的通过观察耳蜗基底膜毛细胞凋亡相关因子caspase-3、caspase-8和caspase-9表达的变化，揭示老年大鼠耳蜗毛细胞凋亡的信号通路。方法人选Fischer344大鼠27只．青年组12只，3-4月龄；老年组15只，20～27月龄。3种半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶荧光标记青年大鼠耳蜗各8个，老年大鼠耳蜗各10个。应用电位反应测听仪检测不同频率短纯音（5、10、20和d0kHz）诱发的青年和老年大鼠双侧听性脑干诱发电位反应阈值（ABR）。听觉功能测试后，用微量注射器分别将新鲜配制的3种半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶荧光染色液缓慢注入动物内耳，耳蜗内灌注后1h，动物断头处死。采用细胞核DNA荧光染料碘化丙锭（PI）染色耳蜗基底膜细胞，荧光显微镜下观察不同月龄大鼠耳蜗基底膜毛细胞3种半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶荧光染色的变化。结果老年大鼠的不同频率听性脑干反应阈值均高于青年对照组（P〈0．05）。青年大鼠耳蜗毛细胞核周围未见3种半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶阳性荧光标记物，老年大鼠耳蜗基底膜以核固缩为特征的凋亡外毛细胞核周围存在caspases-3和caspases-9绿色荧光标记物，未见caspases-8标记物。以核肿胀为特征的坏死外毛细胞核周围未见3种半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶阳性荧光标记物。结论老年大鼠耳蜗毛细胞凋亡可能通过caspases-9相关的线粒体信号转导通路而不是easpases～8相关的死亡受体通路启动完成。

简介：摘要目的分析医务工作者锐器伤发生的原因及特点，制定有针对性的防护措施。方法根据本院上报的锐器伤异常事件处理报告单资料统计，自2012年1月1日至2014年12月31日共发生锐器伤110例，结果资料显示发生锐器伤人员分布中护士（包括实习护士）所占比率最高，达80.91%；工作年限0～5年发生率最高，达65.45%；发生的地点主要是病房59.09%，其次是手术室10.91%及输液中心8.18%；引起损伤的锐器种类主要是针头，达70.91%；锐器的最初目的用于静脉输液及采血所占比例60.91%；锐器伤发生环节主要是处理锐器物时40%及配药时14.54%；发生锐器伤时未戴手套占60%；锐器伤不明感染源的占71.82%；已知病人源情况HBV（+）5例，HCV（+）2例，TP+1例。结论发生锐器伤的高危人群是护士及低年资医务人员，操作不规范，防护意识不强是锐器伤的主要原因，加强职业安全教育，实施标准预防，规范操作，正确处理锐器物，是减少锐器伤的发生，预防医务人员院内感染的有效措施。

简介：摘要探究手术中低体温的危险因素及其护理干预方法。通过分析研究围手术期发生低体温的危险因素对机体的影响、以及预防低体温发生的措施，从而减少术中低体温的发生，为围术期体温的护理提供全面的保护措施。

简介：目的研究加压素对大鼠内耳细胞信号转导有关基因表达的影响,探讨加压素引起膜迷路积水的发生机制.方法大鼠腹腔注射精氨酸加压素50μg/kg,每天1次,共1周;取出听泡,提取内耳总RNA,逆转录成cDNA并标记;然后和大鼠cDNA芯片杂交,显示加压素注射前后大鼠内耳mRNA表达强度变化.结果筛选出和细胞信号转导有关的差异表达基因10条,Ratio＞5的上调的基因有Chnl,Pak3和Ptprc.结论加压素可能从细胞信号转导基因表达方面影响内耳的液体平衡,从而导致膜迷路积水.

简介：

简介：摘要目的探讨手术室工作环境对护士的职业危害及防护措施。方法通过临床观察和分析，认识到手术室护士长期工作在受空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害的环境中，采用了加强室内空气流通，避免生物感染、避免电离辐射、防止身体疲劳等一系列防范措施。结果增强了手术室护士的自身保护意识，对人们的健康素质有了很大提高，减少了环境污染。结论减少或消除造成职业危害的各种因素是防范措施的关键。

简介：自从德国生理学家Mtiller于1838年首次提出“胆脂瘤”概念以来，人们对胆脂瘤的发病机制进行了大量的研究，主要集中在上皮细胞过度增殖、骨质破坏吸收和胆脂瘤上皮细胞凋亡三个方面，但其发病机制至今尚未明确。

简介：慢性咽炎、鼻窦炎和口臭都是常见的耳鼻喉疾病信号，而这些疾病也可能相互关联。慢性咽炎和鼻窦炎都可以导致口臭，而口臭也可能是这些疾病的一个症状。因此，能够正确识别这些病症的信号症状，以及采取预防和治疗措施，对保持耳鼻喉和口腔健康都非常重要。通过保持饮食多样化、预防感冒和其他呼吸道感染、经常清洁牙齿和舌头以及定期检查耳鼻喉健康，我们可以最大限度地预防这些疾病的发生。

简介：摘要目的分析和探讨当前检验科工作人员对生物安全防护掌握程度，提出意见和解决方法方法运用社会学问卷调查。结果不同资历的工作人员在生物安全知识中存在差异。结论须加强检验科生物安全教育与监督

简介：耳聋是一种常见的人类感觉系统疾病，病因复杂、发生率高、治疗闲难。对耳聋的病因、致病机制以及防治措施的研究具有重大意义。随着分子生物学技术的发展，人们对于耳聋的认识不断深入，其中Connexin蛋白因在遗传性耳聋中的作用而被广泛研究。

简介：自2000年3月3日全国爱耳日以来,今年已是第五个全国爱耳日.回顾前四次全国爱耳日的作用可以概括为:老百姓都知道中国有个"爱耳日";政府和社会各界积极参与和支持爱耳日活动;世界卫生组织开始关注中国的爱耳日;通过爱耳日活动为百姓办实事,全民预防耳聋,爱耳护耳意识在逐年提高.

简介：由上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉科主办的国家级继续教育项目鼻外伤与畸形的形态与功能重建学习班于2014年5月24～25日举办。

简介：眩晕是一种涉及多学科临床工作的常见的临床现象，通常涉及神经内科、耳鼻咽喉科、骨科、眼科以及心血管内科等学科。在神经内科门诊中，眩晕是仅次于头痛的常见症状，而在脑血管病患者中眩晕比例可达40％以上。然而由于其临床表现的多样性和相应基础研究的相对滞后，这一常见临床症状给医师带来不少困惑并导致诊治混乱。长期以来大量的眩晕患者被冠以椎基底动脉供血不足（verterbal．basilarinsufficiency，VBI）或颈性眩晕的诊断，而部分由脑血管病导致的眩晕也有可能被诊断为良性阵发性位置性眩晕（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV）。概念或认识上的混乱很可能导致不正确的检查和处理，影响治疗效果，严重情况下可能导致患者神经功能永久性损害甚至威胁患者生命。本文试图从脑血管疾病与眩晕关系角度对其概念和相应处理进行阐述。

简介：在生物学上，许多具有重要意义的发现是从研究小鼠开始的，MITF也不例外。1992年，第一例Mitf插入突变转基因小鼠被报导，它是建立在C57BL／6xC3H杂交背景上的VGA-9鼠系，具有特定的表型：白色皮毛，小眼畸形，纯合子VGA-9小鼠在出生2个月时丧失对声音的反应；电镜观察可见VGA-9小鼠耳蜗血管纹中间细胞即黑色素细胞缺失。

简介：内质网（endoplasmicreticulum，ER）是真核细胞所特有的亚细胞器结构．参与内分泌性蛋白及膜蛋白翻译后加工修饰、正确折叠和新生蛋白的转运过程。然而，多种生理、生化以及一系列的细胞毒因素，如基因突变或机体状态的改变包括缺血、缺氧、营养不足、病毒感染、钙平衡失调等各种内质网刺激因子均可干扰蛋白质的合成，

简介：喉咽反流（laryngopharyngealreflux,LPR）最早由Cherry与Margulies[1]在报道酸性反流与喉后部肉芽肿病例时提出。本病未被正式命名前,曾有反流性喉炎、胃咽反流、咽食管反流和食管外反流等提法。已知LPR与某些呼吸道疾病有关,如哮喘。当哮喘患者出现咳嗽、反酸、嗳气、胸骨后烧灼感等伴随症状时应考虑LPR。哮喘与LPR有一定的相关性,但两者间的因果关系尚未完全阐明。

简介：耳鸣的定义是指患者在耳部或头部的一种声音感觉，但外界并无相应的声源存在，是突发性聋的常见伴发症状，不仅与听神经系统有关，而且与心理障碍关系密切。无突发性聋耳鸣的发病率呈现显著上升，而突发性聋患者群中伴随耳鸣的发病率也有所增加。临床显示耳鸣可作为先兆出现在突发性聋发生以前数小时，也可能与突发性聋同时出现，少数作为突发性聋后遗症成为一种难以根治的顽疾，遗憾的是迄今为止对耳聋伴发耳鸣的发生机制仍不十分清楚，在临床亦无有效的治疗药物和方法。据流行病学调查突发性聋的发病率是5～20人/10万，突发性聋中耳鸣发病率日本报道为78．2％～91％，国内为70％～100％。

简介：为了评估筛窦切除术后使用新型自交联透明质酸（hyaluronicacid，HA）水凝胶与羟甲基纤维素（carboxymethylcellulose，CMC）黏性海绵相比，促进创面愈合的安全性和有效性。2所社区医院的4位医师采用前瞻性、随机、对照、盲法进行了本研究。共纳入30例双侧慢性鼻窦炎患者行双侧筛窦切除术。

简介：目的对不同类型先天性外耳道狭窄与闭锁的患者,实施外耳道成形术重建外耳道改善听力。对新外耳道的状态、听力变化和并发症情况进行随访,对影响远期疗效的相关因素进行分析,为外耳道畸形手术适应症选择、手术方案制定与决策提供依据。材料与方法一般资料：本文收集07年9月—10年9月期间资料完整的73例先天性外耳道狭窄或闭锁行外耳道成形术者。入选标准依据Jahrsdoerfer的中耳评分法;术前伴难以控制的外耳道感染、胆脂瘤破坏鼓室者除外;平均随访时间22.0月、平均手术年龄12.8岁。治疗方法采用耳甲切口、上鼓室入路,常规替尔氏皮片外耳道植皮。新鼓膜采用颞肌筋膜或乳突骨膜外覆盖部分裂厚皮片,或小外耳道皮肤转位与小鼓膜形成新鼓膜;凡士林抗生素纱条紧密填塞固定外耳道植皮,如无感染发生3-4周后取出,取出后常规膨胀海绵或消毒棉球扩张。结果狭窄组19例（95.0%）达实用听力（ABG〈30dB）,且长期结果稳定,外耳道并发症少。其中4例（20.0%）术后气骨导差小于10dB。新外耳道感染及耳甲腔耳周皮肤湿疹和鼓膜外移钝角化少见。闭锁组仅27例（50.9%）获实用听力（ABG〈30dB）,并发症多。两组之间在听力改善、长期疗效和并发症发生率均有显著差异,闭锁组的效果较差。结论新外耳道状态、听力变化和并发症与是否伴有小鼓膜和正常外耳道皮肤密切相关,是影响远期疗效的重要因素;对完全闭锁者再造外耳道需要更慎重。