简介：摘要目的探讨静脉留置针对于磁共振(MRI)增强扫描流程的优化。方法将2014年7月-2014年12月，到本科室行头颅磁共振增强检查的病人536例，随机分为实验组和对照组，实验组提前采用留置针静脉穿刺，卡紧滑动夹，待增强扫描时打开滑动夹，推注对比剂；对照组在头颅平扫完成后，需要注射对比剂时，采用传统的一次性头皮钢针静脉穿刺，然后推注对比剂。分别将两组病人在平均检查时间、发生对比剂渗漏、针头移位、护理服务满意度等进行比较。结果实验组病人在检查时间、发生对比剂渗漏、针头移位、服务流程、护理服务满意度方面均明显优于对照组。结论静脉留置针在磁共振增强扫描中使用安全、优质高效、无并发症，值得推广。

简介：听觉是信息输入的重要渠道,不仅需要对听障儿童进行听觉干预,其他类型的听知觉障碍者也需要相应的干预。本文建构了听觉干预的框架,理清了听觉干预的流程,阐述了听觉干预的内容,说明了听觉干预的原则,为听觉干预的实践提供了较为完整的理论体系和指导模式。

简介：

简介：《中国康复理论与实践》杂志是由中国残疾人康复协会、中国医师协会和中国康复研究中心主办的国家级学术期刊。为。国家科技部中国科技论文统计源期刊”,“中国科技核心期刊”，“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”，是“万方数据资源系统”和“中国学术期刊光盘版全文收录”期刊．国家药监局批准的处方药广告专业媒体。

简介：据不完全统计，全国现有约40多家耳鼻咽喉专科医院，在众多的民营医疗机构中所占的份额还很少，是民营资本不青睐耳鼻咽喉专科还是驾驭不了这个专科？现有的耳鼻咽喉医院发展状况如何？耳鼻咽喉医院适合连锁化发展吗？本文试图通过案例来探究耳鼻咽喉专科发展的若干问题。

简介：答：面神经次全程减压术中常见的变通有：①大约10％的患者会遇上水平半规管过度隆起或者砧骨体与水平半规管过近的情况，此时无论如何调节显微镜的机位，都无法显露迷路段，此时应谨慎的把水平半规管前端骨质削低0．5～1mm，通常会达到满意的暴露；②个别情况下，由于患者的中颅底低垂，无法从上向下观察到水平段，可用直径0。5mm的切割钻把后拱柱的基底（和水平半规管相连的部位）切断，此时砧骨短脚周围的韧带仍保持完整，可以通过砧骨和水平半规管之间的狭缝完成椎段和水平段的减压（图2）。

简介：本文以一特定听力损失患者验配助听器为例，来介绍循证实践在听力学中的应用，将循证医学方法和介绍助听器主要功能和技术结合起来，针对患者的具体听力康复需求和实际情况，客观评价这些助听器新技术的潜在效果，展示如何按照循证实践原则成功地去搜索最新科研文献，并对其进行评估。

简介：中国听力学发展前景是什么？赶超世界发达国家听力学的弯道在何处？是在战略技术领域攻克听力学的尖端技术、抢占先机，还是在战略资源层面提前布局，把握和中国13亿人口及其巨大的医疗健康资源所提供的宝贵机遇，通过公平竞争而获得未来听力学发展话语权？笔者认为中国听力学可能在后者更有胜出机会，挖掘听力学大数据、参与标准制定等，大数据为中国听力学发展提供了一个公平的竞争平台，2016年6月21日国务院颁布的《健康医疗大数据应用发展的指导意》明确指出，加大对国际健康医疗大数据应用标准的跟踪、评估和转化力度，积极参与国际标准制定，增强相关规则制定的话语权。

简介：答：甲状腺手术中常见的并发症是喉返神经损伤。这一并发症一直被普外科或基本外科医师自己谅解为难以避免的。而实际上，在头颈外科专业医师手中是可以避免的。喉返神经损伤虽然不是大并发症，但患者会声音嘶哑，吞咽有时呛咳，咽喉部长期不舒服等症状。手术医师应该体贴患者，力求避免。普外科医师擅长于腹部手术，对颈部手术不熟悉（因为患者少）。我曾经对普外科医师说过，要么成立颈部外科亚专业，要么放弃颈部手术。

简介：2001年世界卫生组织（WHO）组织世界各国耳鼻咽喉科专家讨论变应性鼻炎（AR）对哮喘（AS）的影响（ARIA）时，提出“同一气道同一疾病”（oneairwayonedisease）的观点。提出此观点的理由是上、下气道在组织结构上是连续的，上、下气道的疾病是密切相关的。但现实临床却分属二科，上气道的AR属耳鼻咽喉科诊治，下气道的AS属内科或呼吸科，好似铁路警察各管一段，往往缺乏统一的观念。“同一气道同一疾病”的提出是有依据、有道理的。

简介：摘要目的讨论手术观摩全过程对提高护士工作实践能力、患者及医务人员对护士满意度的效果。方法与手术室联系好1月12日到24日共两周12个工作日进手术室观摩，并定于下一周即1月26日到31日期间进行择期手术的患者为观察组，手术例数共58例，将1月5日到10日进行择期手术的患者为对照组共56例，对照组与常规围手术期护理；观察组的护士在1月12日到24日共两周共12个手术日参加手术观摩，观摩的护士术前一天与床位医师联系了解患者明日手术患者的手术方式，并收集相关资料，跟随医生进手术室全程观摩，术后将观摩内容制作成PPD集体交流分享心得，并对眼科常见疾病提供针对性的护理。结果在护士进行手术观摩后，观察组与对照组比较患者对责任护士满意度由（92.32±3.27）上升到（96.20±3.21）差异有统计学意义（F=1.0377，t=13.1666，p＜0.05），医务人员对护士的满意度比较由（92.50±3.22）上升到（94.90±3.87）差异有统计学意义（f=1.4445，t2.6543，p=0.0102），护理工作质量两组比较由（94.20±4.26）提高到（91.42±5.54），差异有统计学意义（f=1.6843，t=3.0069，p=0.0033）。结论护士在参与专科手术观摩后工工作能力、工作质量得到提高，也提高了病人与医务人员对护士的满意度。

简介：目的探讨传导方案促进低龄听障婴幼儿听觉发育的可行性和有效性。方法对13名中重度以上听力损失的儿童助听后以传导方案的模式进行听觉能力康复。根据年龄划分为两组：7个月-1岁5个月5人；1岁6个月-3岁8人，两组教学侧重点不相同。使用婴幼儿有意义听觉整合量表（IT-MAIS）分别在干预前和干预后1、3、6、12个月对所有儿童进行评估。结果13例儿童中12例经传导方案干预，总体听觉能力随时间的延续呈曲线上升（92．3％），各分项听觉能力均呈上升趋势。1岁6个月以下听障儿童的声音察知能力发展较快，发声情况及理解能力到6个月时才出现明显变化；1岁6个月以上听障儿童的声音察知能力及发声变化较快，而理解能力相对发展较慢。结论针对低龄听障儿童康复的传导方案具有可行性和推广性，有利于他们的听觉发育及全面发展，但后续跟踪应进一步完善。

简介：2013年6月，美国听力学学会发布了《美国听力学学会临床实践指南：儿童放大》（AmericanAcademyofAudiologyClinicalPracticeGuidelines：PediatricAmplification），这是对2003年《儿童助听器验配指导方案》（PediatricAmplificationProtocol）的改版和修订。新指南充分考虑到10余年来助听器技术和临床验配领域发生的巨变，对儿童放大各个方面给出了实践指导意见。相信这份文献将成为临床听力学家和听力康复师必不可少的权威参考资料。为了让国内同行更好地了解、学习2013版指南，本刊特别邀请国内权威专家对新版指南进行摘译，分别在本期和下期刊出。

简介：耳聋是一种常见的人类感觉系统疾病，病因复杂、发生率高、治疗闲难。对耳聋的病因、致病机制以及防治措施的研究具有重大意义。随着分子生物学技术的发展，人们对于耳聋的认识不断深入，其中Connexin蛋白因在遗传性耳聋中的作用而被广泛研究。

简介：2011年美国听力学年会是该学会的第二十三届会议．于4月6～9日在芝加哥举行。今年年会的主题为：“从创新到实践”（FromlnnovationtoImpIementation），强调创新是因为我们处在一个创新的时代，基础经济的创新动力已经深深影响了听力学领域；强调实践是因为21世纪人们的生活已经变成全民参与的时期，无论是听力学技术，还是听力服务模式，均已进入到人们每天的生活和工作中。大会主席RobertS将这届听力学年会的定位阐释得非常清楚：“希望大家积极参与芝加哥的会议，最后充满活力地回到各自岗位上．学以致用。”

简介：自2000年3月3日全国爱耳日以来,今年已是第五个全国爱耳日.回顾前四次全国爱耳日的作用可以概括为:老百姓都知道中国有个"爱耳日";政府和社会各界积极参与和支持爱耳日活动;世界卫生组织开始关注中国的爱耳日;通过爱耳日活动为百姓办实事,全民预防耳聋,爱耳护耳意识在逐年提高.

简介：由上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉科主办的国家级继续教育项目鼻外伤与畸形的形态与功能重建学习班于2014年5月24～25日举办。

简介：眩晕是一种涉及多学科临床工作的常见的临床现象，通常涉及神经内科、耳鼻咽喉科、骨科、眼科以及心血管内科等学科。在神经内科门诊中，眩晕是仅次于头痛的常见症状，而在脑血管病患者中眩晕比例可达40％以上。然而由于其临床表现的多样性和相应基础研究的相对滞后，这一常见临床症状给医师带来不少困惑并导致诊治混乱。长期以来大量的眩晕患者被冠以椎基底动脉供血不足（verterbal．basilarinsufficiency，VBI）或颈性眩晕的诊断，而部分由脑血管病导致的眩晕也有可能被诊断为良性阵发性位置性眩晕（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV）。概念或认识上的混乱很可能导致不正确的检查和处理，影响治疗效果，严重情况下可能导致患者神经功能永久性损害甚至威胁患者生命。本文试图从脑血管疾病与眩晕关系角度对其概念和相应处理进行阐述。

简介：在生物学上，许多具有重要意义的发现是从研究小鼠开始的，MITF也不例外。1992年，第一例Mitf插入突变转基因小鼠被报导，它是建立在C57BL／6xC3H杂交背景上的VGA-9鼠系，具有特定的表型：白色皮毛，小眼畸形，纯合子VGA-9小鼠在出生2个月时丧失对声音的反应；电镜观察可见VGA-9小鼠耳蜗血管纹中间细胞即黑色素细胞缺失。

简介：内质网（endoplasmicreticulum，ER）是真核细胞所特有的亚细胞器结构．参与内分泌性蛋白及膜蛋白翻译后加工修饰、正确折叠和新生蛋白的转运过程。然而，多种生理、生化以及一系列的细胞毒因素，如基因突变或机体状态的改变包括缺血、缺氧、营养不足、病毒感染、钙平衡失调等各种内质网刺激因子均可干扰蛋白质的合成，