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  • 简介:目的分析青春期少女生育动机及其生育意愿,从而追行有针对性性教育工作。方法本研究基于Michaels(1993)研究结果,自编“青春期少女生育动机”调查问卷,封678名(随机抽样)高中女生进行调查。结果①青少女生育动机先后排序为:“使个人生命延续”、“获得安全感和创造性”、“得到亲密情感和愉悦”、“获取权力和影响力”、“能够养儿防老”、“获得成人地位”、“能够传宗接代和取得社会认同”与“道德价值支配”;②青春期少女面对意外怀孕是否生下孩子。除“能够养儿能防老”生育动机影响较低外,其它生育动机均有明颗影响,并显著性差异;③由回归分析结果得知,“道德价值支配”和“获得覜密情感和愉悦”两个生育动机因素可以有效预测青春期少女生育意愿,其中以“道德价值支配”影响作用较大。结论青春期少女面对意外怀孕,对于决定是否生下孩于生育意愿,有不同生育动机。因此在青春期性教育当中,应当了解青少年生育动机、生育意愿变化,从而更有针对性来开展性教育。

  • 标签: 青春期 少女 生育动机 性教育 生育意愿
  • 简介:1病历介绍现病史:男,59岁,以“间断头痛、头昏1周,再发伴发作性意识丧失1次”之代诉于2015年12月25日入院。发病前1周,患者无诱因出现间断头痛、头昏,站立不稳,持续数十秒钟自行恢复。1天前再次出现头痛、头昏,伴有意识丧失倒地,持续10余分钟后神志清醒。醒后仍感持续头痛。当地医院查颅脑计算机断层扫描(computedtomography,CT)检查提示蛛网膜下腔出血、多发性脑梗死。为进步治疗,转诊至我院。

  • 标签: 颈内动脉狭窄 破裂动脉瘤 蛛网膜下腔出血 血管内治疗 肝素化
  • 简介:伴随大脑皮质路易小体(LB)形成痴呆即被定义为路易体痴呆(DLB),其临床特征为波动性认知功能障碍、幻视和帕金森症候群。路易体痴呆在所有痴呆类型中约占20%,而在帕金森病(PD)患者中,近30%也最终发生痴呆即帕金森病痴呆(PDD)。帕金森病痴呆病理改变与路易体痴呆极为相似,因此不断有争论路易体痴呆和帕金森病痴呆是否为同种疾病?或是同种疾病不同阶段?

  • 标签: LEWY体病 痴呆 帕金森病 综述文献
  • 简介:1病例资料男性,74岁。因反复头昏、头沉感20余天入院。既往高血压病史40年,平时口服尼莫地平、卡托普利片。入院头颅MRI:多发性腔隙性脑梗死。头颈CTA:颅脑及颈部动脉粥样硬化性改变;左颈总动脉-颈内动脉管腔狭窄;右椎动脉闭塞可能;右大脑中动脉M1远端局部管腔膨隆(动脉瘤?)。

  • 标签: 颈内动脉狭窄 颈外动脉缺如 颈动脉内膜斑块剥脱术
  • 简介:目的总结颈椎管神经源性肿瘤手术治疗方法与经验。方法回顾近12年来我科收治51例颈椎管神经源性肿瘤手术情况,其中部分病例采用显微外科治疗。结果51例肿瘤全切除,神经系统症状均有改善。结论选择合适手术入路可以全切除肿瘤,并取得良好效果,手术要应用显微外科技术,保护神经根和脊髓,以及颈脊柱稳定性。

  • 标签: 颈椎 神经源性肿瘤 显微手术
  • 简介:目的初步探讨代谢综合征与初发脑卒中关系。方法选择905例初发脑卒中患者和500例正常对照,计算各组代谢综合征现患率。测定纤维蛋白(原)、C-反应蛋白等指标。结果初发卒中患者代谢综合征现患率对照组3倍;伴代谢综合征脑卒中患者中,缺血性卒中(80.75%)所占比例显著超过出血性卒中,CRP和FIB(均P〈0.05)均明显高于同组不伴MS患者及对照组。结论代谢综合征脑卒中危险因素之,其机制可能与凝血纤溶系统、炎症等方面有关。

  • 标签: 代谢综合征 脑卒中 纤维蛋白(原)(FIB) C-反应蛋白(CRP)
  • 简介:  急性脑血管病尤其卒中高患病率、死亡率、致残率仍然备受各方面的极大关注.近30年来,神经科学迅猛发展,尤其影像、分子生物学等技术应用,使脑血管病基础及临床研究获得巨大进展,加深了对卒中病理机制认识,大大提高了诊断水平,并拓宽了治疗探究,取得了令人瞩目的结果.然而卒中病死率和致残率仍很高,其治疗十分复杂和困难,尤其临床上最常见缺血性卒中(脑梗死),虽已有很多治疗方案及措施,特别是众多药物,并且不断有新疗法问世,但在临床应用中仍存在许多疑难问题,对各种治疗效果也是褒贬不.……

  • 标签: 脑循环 脑梗死 治疗
  • 简介:目的探讨海绵窦和床突周围动脉瘤特点、分类及手术适应证和方法.方法全部采用直视手术处理动脉瘤和暴露控制载瘤动脉近远端,磨除前床突和视神经管上壁及外侧嵴,经内侧三角进入海绵窦,夹闭动脉瘤后视神经充分减压.出院时按GOS评定治疗效果.结果18例动脉瘤全部得以夹闭,其中15例术后复查造影动脉瘤完全消失.视力视野障碍明显改善.疗效好16例,疗效差和死亡各1例.结论海绵窦动脉瘤在不适合栓塞情况下应采取手术,而床突周围动脉瘤则应首选手术治疗.

  • 标签: 动脉瘤 手术 海绵窦 床突周围 脑动脉瘤
  • 简介:目的探讨大脑前动脉A1动脉瘤血管内治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2013年4月至2017年2月采用血管内方法治疗25例大脑前动脉A1动脉瘤临床资料,15例采用单纯弹簧圈栓塞,5例采用支架辅助弹簧圈栓塞,1例A1宽颈动脉瘤合并烟雾综合征予以球囊辅助栓塞,1例微小动脉瘤使用2枚enterprise支架重叠释放置入,3例行弹簧圈闭塞载瘤动脉。结果术后即刻造影显示:Raymond分级Ⅰ级19例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1例;无弹簧圈突入载瘤血管、术中动脉瘤破裂及支架内血栓形成等并发症。出院时,改良Rankin量表(mRS)评分0分17例,1分5例,2分1例,4分2例。16例术后临床和影像学随访3~24个月,未出现再出血和脑缺血并发症,mRS评分0分11例,1分3例,2分1例;2例复发,均为单纯弹簧圈填塞动脉瘤,继续行支架辅助弹簧圈栓塞,术后无并发症。结论血管内方法治疗大脑前动脉A1动脉瘤安全有效,为保证成功栓塞,需要结合各种辅助技术和方法,其远期疗效需要进步随访。

  • 标签: 颅内动脉瘤 大脑前动脉A1段 血管内治疗 疗效
  • 简介:我国精神分裂症发病率约为7%-13%,且呈逐年升高趋势,严重危害患者身心健康。据不完全统计,截止2018年,我国登记精神分裂症患者数量大约500万。然而,说起精神分裂症,很多人并不了解,不利于该病临床诊治。我们今天就起来看看精神分裂症,更全面的认识些精神分裂症。

  • 标签: 精神分裂症;慢性疾病
  • 简介:背景脑白质疏松神经影像学中用于描述脑白质下白质异常表现(在CT上表现为双侧斑片状或弥漫性低密度区,在MRIT2加权像上表现为高信号区)个术语,回顾性研究获得证据表明脑白质疏松与卒中相关,前瞻性研究证实它对卒中(包括缺血性和出血性)或血管性死亡发生有预测价值。综述概要脑白质疏松最具有预测意义缺血性卒中亚型腔隙性梗死,因为后者很可能由相同小血管病理学改变造成。业已证实,脑白质疏松患者易发生基底节和脑叶部位脑出血,尤其当患者有广泛性白质疏松并且因原来缺血事件接受抗凝治疗时。结论脑白质疏松和卒中有共同病理生理学机制,很可能种疾病不同表现,必须把脑白质疏松看作卒中中间替代物,而不是种卒中危险因素。

  • 标签: 白质疏松 危险因素 卒中
  • 简介:目的评价应用覆膜支架治疗颈内动脉海绵窦病变价值.方法采用覆膜支架治疗11例颈内动脉海绵窦病变,其中颈内动脉海绵窦瘘5例,颈内动脉海绵窦动脉瘤6例,术后1年行全脑血管造影随访和临床随访.结果11例患者中,成功应用覆膜支架治疗9例,成功置入覆膜支架9例患者,术后即刻血管造影显示病变完全消失,临床症状逐渐好转,无手术相关并发症,术后1年行全脑血管造影复查8例,结果显示病变消失,责任动脉均保持通畅.结论覆膜支架在处理颈内动脉海绵窦动脉瘤或颈内动脉海绵窦瘘方面,有治疗成功率高,疗效好,并发症少,复发率低等特点,值得推广.

  • 标签: 覆膜支架 颈内动脉 海绵窦 动脉瘤 海绵窦瘘
  • 简介:目的探讨LVIS支架辅助弹簧圈栓塞术治疗颈内动脉后交通动脉瘤可行性、安全性及效果。方法回顾性分析2014年7月—2017年12月,宁夏医科大学总医院神经外科收治47例颈内动脉后交通动脉瘤患者临床资料。共有动脉瘤51个,均行LVIS支架辅助栓塞或单纯LVIS支架贴覆术治疗。结果本组47例患者动脉瘤均栓塞成功。术中支架完全释放者35例,近全释放者1例,半释放者11例;其中4枚微小动脉瘤(1.5mm×1.2mm~2.3mm×2.1mm)无法置入弹簧圈,进行单纯LVIS支架贴覆术。术后即刻Roymand分级,其中34枚完全栓塞,12枚近全栓塞,1枚部分栓塞(瘤腔内有少量造影剂显影)。患者于术后4个月—2年行颅脑DSA复查示,12例近全栓塞患者转变为完全栓塞,1例部分栓塞患者转变为近全栓塞,无复发病例。结论采用LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉后交通动脉瘤创伤小、安全性高、疗效好。

  • 标签: 动脉瘤 LVIS支架 栓塞疗效
  • 简介:目的探讨颈动脉血管内支架成形术(CAS)治疗颈内动脉起始狭窄疗效及并发症。方法回顾性分析87例颈内动脉起始狭窄患者行87例次CAS临床资料。结果87例患者手术成功率100%。术中51例出现血压下降、心动过缓,3例出现栓子脱落导致动脉到动脉栓塞,1例出现部分性癫痫发作,1例留下永久性神经功能障碍,永久性神经功能障碍并发症发生率为1.1%,暂时性神经功能障碍发生率为3.4%;术后对87例患者进行6个月至2年随访,1例出现有症状性再狭窄,6例出现无症状性再狭窄,1例出现再发卒中,再狭窄发生率为8.1%,卒中再发率为1.1%。结论CAS治疗颈动脉狭窄种有效且相对安全方法,但应重视术中及术后并发症预防及处理。

  • 标签: 颈动脉狭窄 支架 并发症 疗效
  • 简介:  随着工业化社会发展和人口结构改变,卒中作为个常见且严峻医疗问题受到人们广泛关注.重组组织型纤溶酶原激活物(t-PA)能有效使闭塞血管再通,改善患者预后,目前唯被批准用于治疗缺血性卒中药物.但由于受到狭窄治疗时间窗(3h)及出血不良反应影响,t-PA溶栓治疗受到限制,仅有3%卒中患者接受溶栓治疗,其余97%患者仍接受般治疗.因而,卒中作为个难以治愈疾病,需要对现存治疗方法进行改进,并加大对新疗法研究力度.……

  • 标签: 神经保护 血栓溶解术 卒中 缺血性
  • 简介:目的回顾性分析17例颅内椎动脉夹层动脉瘤治疗效果。方法2008年5月至2011年2月河南省人民医院介入科共收治17例颅内椎动脉夹层动脉瘤接受血管内治疗。3例栓塞动脉瘤同时闭塞载瘤动脉,14例采用血管内重建技术:12例支架辅助弹簧圈技术,2例单纯多个支架载瘤动脉塑性。术后3个月~1年复查造影。结果17例血管内治疗中手术成功率100%,无并发症发生。随访中有15例完全治愈,动脉瘤完全不显影;2例单纯多个支架载瘤动脉塑性病例动脉瘤保持稳定。在平均14.4月中随访中,所有患者般状态平稳,没有再出血或梗死。结论血管内治疗颅内椎动脉夹层动脉瘤安全。与结构破坏性手术相比,我们更倾向于选择结构重建性手术:使用支架辅助弹簧圈或多支架血管内治疗技术。

  • 标签: 椎动脉 夹层 支架 弹簧圈 血管内治疗
  • 简介:目的通过对罕见大脑后动脉P2巨大动脉瘤治疗及相关文献复习,探讨P2巨大动脉瘤诊断及治疗方法.方法38岁女性患者因突发头痛,经MRI、CT扫描及DSA诊断为右侧大脑后动脉P2巨大动脉瘤(3.5cm×4.0cm).结果全麻下经颞下入路近端夹闭P2载瘤动脉后成功切除动脉瘤,术后患者恢复良好.结论P2巨大动脉瘤少见,手术阻断近端载瘤动脉或夹闭动脉瘤颈并切除为其主要治疗方法.

  • 标签: 巨大动脉瘤 手术 大脑后动脉
  • 简介:患儿男,3岁,因双下肢无力,行走困难二月入院。查体:颅神经正常,双上肢肌力,肌张力正常,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧腹壁反射消失,双侧巴彬斯氏征阳性。

  • 标签: 儿童 颈胸段椎管内 肠源囊肿 外科手术
  • 简介:目的构建人源性Notch1胞内(NICD)真核表达载体pIRES2-EGFP—NICD,并观察其在真核细胞中表达。方法通过反转录-聚合酶链反应(RT—PCR)从人脑胶质母细胞瘤细胞系U251细胞中获得编码NICDcDNA,定向克隆至真核表达载体pIRES2-EGFP;经酶切和测序鉴定正确后,应用脂质体法转染HeLa细胞,并通过蛋白免疫印迹法检测细胞内NICD表达。结果构建了真核表达载体pIRES2-EGFP—NICD,将其转染HeLa细胞72h后,蛋白免疫印迹法检测到细胞内NICD表达显著增高。结论成功构建了真核表达载体pIRES2-EGFP—NICD,为研究Notch信号通路在人脑胶质细胞瘤发生发展中作用机制奠定了基础。

  • 标签: NOTCH信号 胶质细胞瘤 真核表达
  • 简介:卒中危害人类健康常见病,具有较高致残率和死亡率,因此卒中后脑损伤及其治疗脑血管病研究领域难点问题。丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activatedproteinskinase,MAPK)类存在于所有真核细胞丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,MAPK激活通路在真核细胞信号转导过程中起着至关重要作用。

  • 标签: 丝裂原活化蛋白激酶 细胞外信号调节激酶 脑缺血 MAPK ERK