简介：我刊曾在2007年第3期上介绍过反式脂肪酸的危害，但几年来发现，身边的大多数人仍然不知道什么是反式脂肪酸（它们又被称为植物末、氢化植物油、植物奶油、起酥油、精炼或精制植物油等），很多人还把富含反式脂肪酸的食品当成有营养的好东西给病人、孕妇及儿童吃。为提高大众对健康食品的认识，我们再次刊登反式脂肪酸的资料，希望更多人能远离有害食品。

简介：1病例资料患者，男，58岁，因“间断性腹痛，食欲减退半年余”于2013年11月入院。患者于入院前半年余出现间断性腹痛，腹痛时伴恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无呕血及黑便，此后上述症状间断发作且食欲逐渐减退，半年体重减轻约5kg。入院查体：腹平软，未见胃肠型及蠕动波，上腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及。血尿常规、肝肾功能检查无异常。胃镜检查见胃窦部一大小约3．5cm＆#215;2cm肿块，病理为正常胃组织（黏膜）。腹部CT检查示胃窦3cm×2cm低密度影，考虑脂肪瘤。

简介：1病案摘要患者女性,66岁。因反复咳嗽、咳痰、发热3年余,再发并胸闷1月余入院。患者于2007年初受凉后出现咳嗽、咳较多黄黏痰,伴畏寒、发热,体温最高达39℃,摄胸片提示＂左侧肺炎＂,给予＂左氧氟沙星、头孢曲松＂等输液抗感染治疗后症状消失,复查胸片＂左上肺片状阴影部分吸收＂。其后反复出现类似症状,每年2～3次,摄胸片均提示＂左上肺片状阴影＂,

简介：腹膜后脂肪肉瘤（retroperitonealliposarcoma,RPLS）是罕见的间叶细胞来源的恶性肿瘤,发病率占全部恶性肿瘤的1%以下,但在腹膜后软组织肉瘤中则是最常见的类型。因其症状隐匿,发现时多数肿瘤体积巨大且与邻近脏器关系复杂,手术难度大,彻底切除较困难,往往需要联合脏器切除,术后复发率高,化疗效果不佳,因此是临床亟待解决的难点。

简介：目的：研究大肠癌患者化疗后脂肪肝的发生率及其危险因素。方法：分析270例大肠癌患者化疗前后肝脏CT表现及实验室生化指标（AST、ALT、ALP、GGT、TG、CHOL、HDL、LDL）的变化。结果：化疗3个月、6个月及1年后,发生脂肪肝的例数分别为21例（7.8%）、64例（23.7%）、58例（21.5%）,化疗后患者肝功能指标及血脂水平较化疗前均有不同程度的升高,差异具有统计学意义（P〈0.05,除外高密度脂蛋白）,脂肪肝组转氨酶及血脂水平均比非脂肪肝组高,差异具有统计学意义（P〈0.05,除外胆固醇）。结论：大肠癌患者化疗后可以发生脂质代谢异常,导致肝脏的脂肪性病变,部分发展为脂肪肝。

简介：目的：探究结构脂肪乳与中/长链脂肪乳支持治疗对老年直肠癌患者术后蛋白质和脂质代谢及免疫功能的影响，为临床选择提供依据。方法选取限期手术的老年直肠癌患者79例，根据术后肠外营养支持脂肪乳剂配方不同分为两组，对照组41例选用20%中/长链脂肪乳剂治疗，研究组38例选用20%结构脂肪乳注射液治疗，于支持前、支持3天后、支持7天后分别采集外周血，监测患者免疫功能、蛋白质和脂质代谢等指标变化，同时记录营养支持过程中出现的并发症状况。结果两组蛋白质指标均较支持前提高（P＜0.05），研究组除支持前外，其他各时间点均高于对照组（P〈0.05）；两组血脂指标较支持前有所改善（P〈0.05），研究组除支持前外，其他各时间点均低于对照组（P〈0.05）；两组间CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平均较支持前提高（P〈0.05），研究组除支持前外，其他各时间点均高于对照组（P〈0.05）；对照组中有2例患者输注营养液时出现皮肤潮红、恶心等不适，研究组患者无明显不适，两组患者无严重并发症发生。结论结构脂肪乳肠外营养支持可以有效改善老年直肠癌患者术后蛋白质和脂质代谢，促进患者术后免疫功能恢复。

简介：目的观察肝血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特点。方法对5例肝血管平滑肌脂肪瘤进行临床资料及光镜和免疫表型观察。结果肿瘤典型的结构为分化不同阶段的平滑肌样细胞与脂肪细胞相混杂，点缀着畸形的厚壁或薄壁血管。平滑肌样细胞分为上皮样，中间型和梭形，与免疫表型有关。HMB45的强阳性表达和肌源性标记阳性对诊断有帮助。结论肝血管平滑肌脂肪瘤具有特殊的临床、组织形态和免疫组织化学特点；上皮样肌细胞是较为原始的间叶细胞，增殖形成肿瘤。

简介：神经肽Y(NelzropeptideY，NPY)、神经降压素(Neurotensin，NT)和内皮素(Endothelin，ET)是三种生物活性多肽物质，作为神经递质，广泛分布于中枢神经系统，在机体中具有广泛的生物学功能。脑部肿瘤是中枢神经系统的常见病，有关血浆NPY、NT、ET含量变化及其临床意义的文献报告涉及很少。为此，我们观察了28例手术前后脑瘤患者，现将结果报告如下：

简介：1临床资料某男,49岁,农民,因＂脐周阵发性疼痛24小时余＂急诊入院。患者于入院前24小时无明显诱因出现阵发性脐周疼痛,无放射痛,无恶心呕吐,无嗳气反酸,无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛,偶有排气排便。于我院急诊就诊,查腹部立卧位平片：小肠高位不完全性肠梗阻。予以抗炎解痉治疗,症状无明显缓解。

简介：目的探讨。肾血管平滑肌脂肪瘤（renalangiomyolipoma，RAML）的诊断与治疗方法。方法回顾性分析30例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的诊治情况，并复习相关文献。结果肿瘤直径小于4cm而无症状的9例采用B超、CT定期随访观察；手术21例，其中肿瘤直径小于4cm的有伴发症状者8例行肿瘤剜除术；肿瘤直径大于4cm者13例，行肾部分切除术7例，肾切除术6例（其中包括肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血4例）。21例手术患者均获得随访，随访时间6个月～9年，均未见肿瘤复发，肾功能良好。结论肾血管平滑肌脂肪瘤经B超、cT等检查多可明确诊断。治疗方法应根据肿瘤大小、并发症及对肾功能的影响程度来决定，手术应尽可能保留正常肾组织。

简介：E—选择素(又称内皮细胞白细胞粘附分子—1),主要由激活的血管内皮细胞表达并释放入血。它不但在白细胞定居及炎症反应中起主要作用,而且在循环中的肿瘤细胞定向到达靶器官的血管内皮细胞及其与内皮细胞的粘附启动,决定器官的特异性转移方面起非常重要的作用。为探讨肺癌时E—选择素表达及其与肺癌浸润转移的关系,本文对肺癌患者血浆中可溶性E—选择素水平进行测定。现报告如下:

简介：目的探讨肝细胞癌（HCC）患者术前HBVDNA含量对切除术后肝功能恢复的影响。方法收集我科2007年1月至2007年6月行手术切除治疗的原发性肝癌患者共217例,应用实时荧光定量PCR方法检测血清中HBVDNA,按照HBVDNA含量分为两组：A组（HBVDNA≥1.0×105拷贝/ml）68例,B组（HBVDNA〈1.0×105拷贝/ml）149例。严密观察患者术后肝功能变化情况,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果术后两组患者的肝功能变化存在着显著差异,A组的肝功能损伤程度高于B组。术后第1、3、7天,丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）数值A组明显高于B组,而前白蛋白数值则B组高于A组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;术后第3、7天,总胆红素（TBIL）数值A组明显高于B组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。除术前凝血酶原时间（PT）、前白蛋白、TBIL、AST和术中肝门阻断时间外,术前HBVDNA浓度对术后第7天的血清TBIL水平有显著影响。结论HCC患者术前HBVDNA含量对于术后肝功能恢复有明显影响,对术前HBVDNA含量较高的患者应在治疗肝癌的同时给予抗病毒治疗。

简介：目的：探讨乏脂肪型肾错构瘤患者的CT灌注参数与肾功能生化检测指标的相关性。方法：选择在本院诊治的乏脂肪型肾错构瘤患者34例作为观察组,同期选择在我院进行体检的健康人34例作为对照组,两组都进行肾功能相关生化检测指标（BUN、Scr、TG、TC、HDL-C、LDL-C）的检测与CT灌注参数（BV、BF、PS、MTT）检测,同时进行相关性分析。结果：观察组的血清BUN、Scr、TG、TC和HDL-C值明显高于对照组,而LDL-C值明显低于对照组,对比差异都有统计学意义（P〈0.05）。观察组肾皮质的BV、BF、PS值明显低于对照组,而MTT值明显高于对照组,对比差异都有统计学意义（P〈0.05）。乏脂肪型肾错构瘤发生的主要危险因素包括BV、PS、BUN与TC等（P〈0.05）;Pearson相关系数分析显示乏脂肪型肾错构瘤患者的BV、BF、PS与BUN、TC存在明显的负相关性（P〈0.05）,而MTT与BUN、TC存在明显的正相关性（P〈0.05）。结论：乏脂肪型肾错构瘤患者存在明显的肾功能与血脂等生化指标异常,同时CT灌注参数也处于异常情况,可参与到乏脂肪型肾错构瘤的形成,存在一定的相关性,在临床上有很好的应用价值。

简介：目的：探讨结肠腺瘤及结肠癌组织中PGE2含量的变化并探讨阿司匹林对其术后复发的预防作用。方法：采用放免法测定组织匀浆中PGE2含量。对结肠腺瘤及结肠癌术后患者分别随机分为阿司匹林(ASA)治疗组(32例、30例)及谷参肠胺对照组(28例、28例)，治疗组ASA，每次0．3g，每曰3次，饭后服用；对照组谷参肠胺，每次0．8，每日3次，饭后服用，随访12mo，观察两组复发率。结果：治疗前结肠腺瘤组(60例)病变组织中PGE2含量(186．32±21．24)pg／mg(组织)及结肠癌组(58例)病变组织中PGE2含量(244．32±20．31)pg／mg(组织)均明显高于其病变相邻的正常结肠粘膜组织中的PGE2含量(83．44±34．12)pg／mg(组织)、(89．34±36.42)pg／mg(组织)(P<0．01)。术后6mo及12mo，结肠腺瘤阿司匹林治疗组复发率(6．3％，15．6％)(2／32，5／32)均明显低于谷参肠胺对照组(14．3％，321％)(4／28，9／28)(P<0．05)；结肠癌阿司匹林治疗组复发率(10％，20％)(3/30，6/30)也明显低于谷参肠胺对照组(25％，43％)(7／28，12／28)(P<0．05)。结论：结肠腺瘤及结肠癌组织中PGE2含量均明显高于正常粘膜组织中PGE2含量。阿司匹林通过抑制结肠腺瘤及结肠癌组织中的PGE2合成，在预防其术后复发方面有一定的作用。