简介：1974年,22岁的董秀芝已怀有7个月的身孕,一场突如其来的疾病把她击倒:口腔里出血,鼻子里出血,连尿里都是血,皮肤颜色如白纸一般.

简介：恶性肿瘤的发病率在逐年递增，肿瘤患者的整体护理特别是心理护理是临床关注的热点，但他们（尤其是接受姑息性手术的晚期恶性肿瘤患者）的家庭看护的心理问题往往被临床忽视。恶性肿瘤患者家庭看护的心理问题常比较突出，主要包括对未来的不确定性、恐惧以及失落感。他们目睹亲人罹患癌症并接受包括手术在内的各种治疗与护理的全过程，经历像钟摆一样反复的大悲大喜的复杂情感。因此，护士不仅要护理患者，也要重视对主要家庭看护者的评估，给予同样支持和帮助，以提高看护者的生活质量，进而提高对患者的家庭护理质量。作者借助美国华盛顿特区乔治敦大学医学中心隆巴迪癌症中心姑息治疗部TamiBorneman等对晚期恶性肿瘤患者行姑息性手术的家庭看护的一项调查研究报道来诠释上述论点。

简介：乳腺是性激素影响器官,癌变后部分病人对内分泌治疗有效.如果乳腺肿瘤雌激素受体阳性,医生将劝其服用三苯氧胺,法乐通(芳香化酶抑制剂,又名来曲唑)等影响女性内分泌的药物.

简介：目的了解患者及家属对即将施行的膝关节置换术，术中、术后康复相关诊疗行为等的关注程度。方法对128例即将施行全膝关节置换术的患者及其家属进行术前关注问题的问卷调查。问卷包括61个问题，按关注程度分为1～4级（1=不关心，2=有些关心，3=比较关心，4=非常关心。并对结果进行统计学分析。结果i24例患者对所有项目的平均关注度是3．11。平均关注度最高的5项是：术后能否行走自如（3．78），手术医生的经验（3．73），手术是否会失败（3．68），人工关节使用寿命f3．63），术后生活能否自理（3．63o家属的平均关注度是3．18。家属最关注的5个项目是：手术医生的经验（3．86），术后能否行走自如（3．82），术后疼痛缓解是否理想（3．74），术后关节是否僵硬（3．72），出院后是否疼痛（3．72o〈65岁的患者对6个项目（术后能否照看小孩、术后是否可以进行娱乐活动、人工关节使用的寿命、术后能否骑车、术后能否搬抬重物和置换后人工关节周围是否会骨折）的关注度要显著高于≥65岁的患者，老年患者和年轻患者对麻醉意外发生的关注度分别为：3．71、3．38，（P=0．036）；老年患者和年轻患者对麻醉医师的经验的关注度分别为：3．73、3．47，（P=0．040）；老年患者和年轻患者对出院后是否疼痛的关注度为：3．70、3．41，（P=0．048），麻醉意外、麻醉医师的经验、出院后是否疼痛是老年患者较为关注的3个项目。在所有项目平均关注度上，年龄的差异没有统计学意义（年轻患者和老年患者分别是3．14和3．09，P=0．624o结论中国患者在人工全膝关节置换术（totalkneearthroplasty，TKA）术前最关注的问题是：术后膝功能的恢复，医生的水平和假体的使用。在术前，中国患者的关注度显著高于西方患者。但与国外患者一样，高屈曲也�

简介：说起淋巴瘤，老百姓可能会想起中央电视台主持人罗京，他因患淋巴瘤而英年早逝，给我们留下了许多伤痛和遗憾。在全球范围内，淋巴瘤的发病有明显的地区差异，发达国家发病率较高，而欠发达地区发病率较低。

简介：生命是美好的，活着真好!然而，生命是一个过程，有开始也有终结，死亡是生命的终点。尽管人们早已认识到生老病死是不可抗拒的自然规律，但对于死亡问题人们还是会感到无限的恐惧。人们对死亡的恐惧不仅是恐惧美好人生的结束，更是恐惧死亡过程本身，恐惧死亡过程中可能遭受的痛苦和折磨。

简介：2013年12月10日,《临床肿瘤学杂志》（JClinOncol）杂志在线刊载了美国临床肿瘤学会（ASCO）发布的题为《2013年度临床癌症学进展：ASCO关于抗癌进展的年度报告》（ClinicalCancerAdvances2013：AnnualReportonProgressAgainstCancerFromtheAmericanSocietyofClinicalOncology）的文章（下文简称为《报告》）。《报告》回顾了从2012年10月至2013年9月间发表的研究,旨在记录临床肿瘤领域已经及正在取得的重要研究进展,并重点强调了该领域发展的新趋势。该报告所评估的研究涵盖了包括癌症预防、筛查、治疗和幸存者治疗、生物标志物、肿瘤生物学在内的全系列的临床研究实践。

简介：受本刊2004年第6期林锦忠作者启发,我刊今年开辟一介绍长寿老人的栏目,欢迎大家踊跃投稿,向广大读者朋友介绍身边90岁以上老人的健康生活方式.

简介：目的：初步探讨Survivin、CTNNB1、hTERT表达与胃癌药物敏感度的关系。方法：采用三维立体组织培养药物反应性试验检测20例胃癌组织多西紫杉醇、异长春花碱、伊立替康和奥沙利铂四种药物的敏感度,RT-PCR方法检测胃癌组织Survivin、CTNNB1和hTERTmRNA表达水平。结果：异长春花碱、伊立替康和奥沙利铂三种药物最佳检测浓度分别为20μg/ml、80μg/ml和40μg/ml。CTNNB1mRNA表达用于判断多西紫杉醇和异长春花碱敏感度的准确率为70%、SurvivinmRNA表达用于判断奥沙利铂敏感度的准确率为70%。结论：CTNNB1表达水平和多西紫杉醇与异长春花碱敏感度相关,Survivin表达水平与奥沙利铂敏感度有关。

简介：目的：探讨结合酶切及片段分析技术建立稳定的高灵敏度EGFR19外显子缺失突变检测技术检测血浆EG-FR19外显子缺失突变的价值。方法设计针对野生型片段的限制性内切酶予以降低野生型DNA背景。通过野生型和突变型序列的分析，以野生型序列为酶切底物，选择工具内切酶Tru1Ⅰ，设计内外两个PCR反应引物，且内侧引物一端予以标记绿色荧光。采用PCR-酶切-PCR-片段分析步骤，优化各反应条件，得到稳定的技术。以野生型DNA稀释突变型DNA检测该方法的灵敏度。采用上述方法检测42例肺癌患者外周血浆中EGFR19外显子突变情况。结果采用野生型DNA稀释突变型DNA模拟检测本方法的灵敏度，能够检测出1∶1000（Mt∶Wt）突变型DNA。42例肺癌患者中5例血浆EGFR19外显子存在缺失，其中4例为15bp的缺失，1例为24bp的缺失。结论本研究建立了一种联合酶切与片段分析的高灵敏度血浆EGFR19外显子缺失突变检测技术，能够有效从外周血中检测出EGFR19外显子缺失突变。

简介：目的观察沙利度胺联合第三代化疗药含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及治疗前后血清中VEGF水平的变化。方法66例经病理或细胞学证实的初治ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者随机分为两组,其中联合组35例,接受沙利度胺联合第三代含铂方案治疗;单化组31例,接受第三代含铂方案化疗。并用ELISA方法检测患者治疗前后血清VEGF的浓度。结果联合组有效率（CR＋PR）为45.7%,临床受益率（CR＋PR＋SD）为77.1%,中位疾病进展时间（TTP）为114d;单化组有效率38.7%,临床受益率58.1%,中位TTP为89d,两组有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组临床受益率差异虽然无统计学意义（P=0.055）,但联合组略高于单纯化疗组;两组治疗2周期后血清VEGF浓度均显著下降（P=0.000）,两组PR、SD的病人治疗后VEGF浓度均下降明显,而PD的病人治疗前后VEGF浓度无明显变化。经沙利度胺干预后患者血清VEGF浓度的下降与单化组比较差异无统计学意义（P=0.513）。结论沙利度胺与第三代化疗药含铂方案联合应用,可提高非小细胞肺癌患者的临床受益率,但未观察到沙利度胺干预能使患者血清VEGF浓度明显下降。

简介：目的探究McGill生活质量量表评价中国大陆癌症患者生活质量的信度与效度。方法运用翻译后的McGill生活质量问卷（MQOL-C）调查同济医院肿瘤中心癌症患者的生活质量,通过检测内部一致性信度、内容效度及结构效度评价翻译后量表的信效度。结果63例癌症患者参与研究。MQOL-C量表各个维度的克隆巴赫系数在0.602-0.828之间,内部一致性较好。除了项目1外,主成分分析提取了4个公因子,较好地解释了量表的4个维度共15个项目的内容,具有良好的结构效度。结论MQOL-C版本适用于中国内地癌症患者的生活质量调查。

简介：

简介：目的比较硼替佐米与沙利度胺方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效,并分析不同化疗方案对患者凝血功能的影响。方法根据化疗方案的不同将40例多发性骨髓瘤患者分为硼替佐米组(n=20)和沙利度胺组(n=20)。两组患者均接受表柔比星+地塞米松治疗,硼替佐米组患者在此基础上接受硼替佐米静脉注射,沙利度胺组患者在此基础上接受沙利度胺治疗,比较两组患者临床疗效,化疗前后的凝血功能,以及化疗后不良反应发生情况。结果硼替佐米组和沙利度胺组多发性骨髓瘤患者的肿瘤缓解情况和不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。化疗后,两组患者的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平和血小板聚集率均低于本组化疗前和沙利度胺组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论硼替佐米与沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效无明显差异,但硼替佐米化疗方案有利于改善多发性骨髓瘤患者的凝血功能,降低血栓形成的风险。