简介：1病案摘要患者男性,54岁。2009年11月27日因＂左耳耳鸣9个月,确诊鼻咽癌1天＂入院。入院9个月前左耳出现间断性耳鸣,未引起重视。

简介：目的：评价多西他赛（TXT）联合奥沙利铂（OXA）、卡培他滨（Xeloda）治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法：19例晚期胃癌患者接受多西他赛75mg/m^2,d1,奥沙利铂85mg/m^2,d2,卡培他滨每天1000mg/m^2,bid,d1-14,21d为1个周期,化疗2个周期后评价疗效。结果：19例患者均可评价疗效,其中CR1例（5.3%）,PR10例（52.6%）,SD5例（26.3%）,PD3例（15.8%）,总有效率57.9%,中位TTP为5.8个月,中位OS为10.5个月;常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、外周神经毒性、脱发且多以Ⅰ-Ⅱ度为主。结论：多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨方案治疗晚期胃癌近期疗效好,不良反应可耐受。

简介：生活方式决定健康忙碌的现代社会里，大多数人日常汲汲营营于追求金钱与名声，其他～切都变得次要，等到身体出了状况，才忙不迭地四处求医，仰赖各式各样所谓高科技医疗保健手段来拯救自己。然而人毕竞不是机器，身体损坏到某种程度之后，不是靠外力能够修补复原的。身体健康需要细水长流，持续地小心维护，也就是说系由日常生活方式所决定——清洁的居住环境、

简介：先民在采集食物的过程中，逐步认识到某些植物对人体有益，可以成为食物，某些植物能治病，可以作为药物，某些植物对人体有害，食后会吐泻，昏迷，或死亡。由此可知，先民对食物、药物及毒物的认识过程，均起源于人类最初觅食及生产活动。

简介：目的探讨骨髓增生异常综合征（MDS）患者接受地西他滨（DAC）治疗前后程序性死亡因子-1/程序性死亡因子-1配体（PD-1/PD-L1）的变化。方法收集2016年1月至2017年1月初治MDS中符合WHO2008分型WPSS预后分层中危组及高危组并接受DAC（20mg/m^2d1-d5,21-28天为1个周期,治疗2个周期）治疗的18例患者,同时以5例非恶性血液病患者为对照。于DAC治疗前后收集外周血和骨髓细胞。流式细胞术（FCM）检测DAC治疗前后外周血CD3＋CD4＋T、CD3＋CD8＋T淋巴细胞的PD-1和骨髓单核细胞PD-L1的变化;QPCR检测DAC治疗前后外周血及骨髓单个核细胞PD-1mRNA、PD-L1mRNA相对表达量的变化;比较化疗缓解组（n=5）和未缓解组（n=13）PD-1/PD-L1的表达水平。结果FCM检测显示,DAC治疗后,中危组CD3＋CD4＋T、CD3＋CD8＋T淋巴细胞PD-1和骨髓单个核细胞的PD-L1比例分别为（11.43±1.88）%、（11.46±1.60）%和（16.59±0.72）%,高危组分别为（16.36±3.71）%、（16.59±3.81）%和（18.69±1.60）%,均高于治疗前和对照组（P〈0.05）;未缓解组CD3＋CD4＋T、CD3＋CD8＋T淋巴细胞PD-1和骨髓单个核细胞上PD-L1的比例分别为（18.51±2.62）%和（19.03±2.18）%和（19.22±1.40）%,高于缓解组（P〈0.05）。QPCR检测显示,DAC治疗后,中危组外周血单个核细胞PD-1mRNA和骨髓单个核细胞PD-L1mRNA的相对表达量为6.32±3.37和2.88±1.72,高危组分别为12.55±6.27和7.47±4.90,均高于治疗前（P〈0.05）。MDS未缓解组外周血PD-1mRNA和骨髓单个核细胞PD-L1mRNA的相对表达为16.28±4.64和9.16±5.40,高于缓解组（P〈0.05）。结论DAC治疗后中、高危MDS患者的外周血、骨髓中PD-1/PD-L1表达明显上升,尤其是未缓解组,PD-1/PD-L1高表达可能是介导DAC耐药的原因之一。

简介：1．徘徊在死亡线上，生命成了未知数1992年的初冬，我经期有些不正常，妇科各项指标都正常；我无意中对医生说两个乳房形态有些不一一样，医生建议我去合同医院再做检查，我立即去了天坛医院，

简介：很多人已经习惯，一发烧就用抗生素“消炎”。近年来关于滥用抗生素的报道越来越多（见本期14页）。其实中医退烧很有办法，只要辩证准确，往往一两付小药就解决问题。本刊特约唐云师给大家讲讲中医如何对付发热。

简介：目的：评价多西他赛（TXT）为主的两药联合方案和三药联合方案一线治疗局部晚期不可切除或转移性胃癌患者的疗效及安全性。方法：回顾性分析我科2009年1月至2012年12月收治的86例晚期胃癌患者,根据化疗方案分为两组。三药联合组41例,采用DOF方案：TXT75mg/m^2静滴,d1,奥沙利铂（L-OHP）85mg/m^2静滴,d1,氟尿嘧啶（5-FU）2400mg/m^2静滴48小时;两药联合组45例,采用DO或DF方案：TXT75mg/m^2静滴,d1,L-OHP85mg/m^2静滴,d1或5-FU2400mg/m^2静滴48小时。两组均21天为一周期,化疗两个周期后评价疗效及毒副反应,并随访生存情况。结果：86例患者均可评价疗效及毒副反应。三药联合组与两药联合组相比,有效率（RR43.9%vs37.8%）,疾病控制率（DCR68.3%vs64.4%）,中位无进展生存期（PFS6.9个月vs5.8个月）,中位生存期（OS10.9个月vs9.8个月）,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两药联合组Ⅲ-Ⅳ级中性粒细胞减少发生率明显低于三药联合组（8.9%vs34.1%）,差异有统计学意义（P=0.004）。结论：以多西他赛为主的两药联合方案与三药联合方案治疗晚期胃癌的疗效相近,前者安全性更好。

简介：当拿到诊断书的那一刻,当医生将病情明确告之,我们的第一个反应是怎样的呢?"五雷灌顶"也好,"头晕目眩"也好,几乎都可以归结为一个令人恐惧的结论:完了,一切都结束了!生命、家庭、事业、幸福以及身边所有的人和事,都将随着这个结论,稀哩哗啦地塌下来……

简介：上世纪80年代，一场大火将美国黄石国家公园里80％树木烧毁。经过一场广泛的讨论、争论后，他们决定依靠自然的力量恢复自然的创伤——不对烧毁的森林进行人工的“补种”，不清理烧毁的树木，一切等待大自然的自我修复。2007年我来到这里时，导游引导我们看车窗外的枯木秃岭，说：请注意低处，

简介：本书是佛教高僧星云大师与凤凰卫视总裁刘长乐的对话。文字浅显易懂，却富含深刻哲理，值得回味。

简介：<正>骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome,MDS)是一种源于造血干-祖细胞水平损伤而产生的克隆性疾病,常同时或先后累及红细胞、白细胞及巨核细胞系造血祖细胞,引起周围血红细胞、粒细胞及血小板减少。临床表现为贫血、感染和出血。部分MDS患者可逐渐进展为急性白血病,故又称之为白血病前期。但是,近年临床发展,一半

简介：品味生活栏目开办两年多来，为您开启了一扇人与自然和谐共生、人与人和谐相处的知识窗口。上年度我们以和谐与健康为主题，与您分享了如何做到人际之间的和谐，人自身的身与心的和谐。本期开始，我们以品味生活，让生活更有品位的话题为主，重点与大家分享如何掌握时尚、美丽与健康的一些理念、方法，为您身心愉悦，生活更有品位助力。

简介：患者男性，14岁，缘于2年前无诱因出现上腹部疼痛，呈阵发性胀痛，以剑突下为重，不向后背部放散，与呼吸体位无关，伴腹泻，无脓血便，不伴恶心、呕吐，无停止排气排便及发热，于当地医院诊断为胃肠炎，对症治疗后症状好转，上述症状间断不定期发作。3天前症状加重，呈持续性钝痛，阵发性加剧而入院。外科情况：腹部饱满，未见胃肠型及蠕动波，右上腹部可触及10mc×8cm质硬肿物，表面欠光滑，触痛，无反跳痛及肌紧张。余查体及各项实验室检验指标未见异常。影像学检查（腹部平扫CT）显示：胰头部有一类圆形肿物影，最大层面直径约5cm，其内密度不均，可见低密度坏死区及钙化灶，边缘完整，下部与十二指肠水平段分界不清，胰管轻度扩张，肝、胆、脾未见异常（图1）。术中所见：肿物位于胰头部，表面较光滑，大部区域有包膜，体积10×8×7cm，与周围组织粘连紧密。肝、胆、脾大小及色泽如常，腹腔无积液及肿大淋巴结。

简介：中午在大雨中回家，走到小区里那个长长的上坡，忽然想起家中等待我的一样好东西，不由得加快了脚步。

简介：

简介：申时（下午15-17点）——膀胱经当令1．朝而受业，夕而习复膀胱经是很重要的经脉，在中医里号称是太阳。它是从足后跟沿着后小腿、后脊柱正中间的两旁，一直上到脑部，是一条大的经脉。比如说小腿疼是膀胱经的问题，而且是阳虚，是太阳经虚的相。后脑疼也是膀胱经的问题，

简介：回顾十余天的出差感慨万千,从一封群众来信,到最后满载治癌草药而归,并非是我们命大福大……这么多默默无闻的群众,为手我治癌的草药都在做着各自的贡献,我还有什么理由不加入防治肿瘤的行列呢?

简介：刚过而立之年的A君不幸得了肝癌,他为了尽快摆脱癌魔,四处求医问药.有一次,他找到一位颇有名望的肝癌专家,以渴望的心情恳求专家赐给治疗"癌中之王"的妙方.专家告诉他,除了做必要的治疗外,战胜癌症的法宝关键在于自己，并赠送A君中一名言:"恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来."说若能牢记这16个字,保持心理平衡,对癌症的康复大有裨益.

简介：一位身患"绝症"的单身女子,在她经历6次昏迷住院被救醒之后,想到的是,万一哪一天再也没有醒来,还能为他人做点什么?于是……