简介:女性人群在分娩之后,特别是处于产褥期,即从胎儿娩出到产妇除了乳腺外全身器官完全恢复,或者接近正常身体状态下所需恢复的时间,产褥期一般持续六周。在此期间,母体的生殖系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统以及乳房等会发生明显改变,生理功能以及心理状态处于十分脆弱的状态。若女性人群无法得到科学的、合理的恢复治疗以及保健护理,则会产生较多并发症,若情况严重,则会对其生命安全造成威胁。由此可见,对产后女性做好康复治疗以及保健工作十分重要,它可以促进产妇产后快速康复,从而提高其生活质量。
简介:综述目的与双绒双胎妊娠相比,单绒双胎妊娠有非常高的胎儿丢失率、围产期死亡率和发病率。这是因为双胎间无法预料的血管交通吻合及单个胎盘的不均衡分配。最新发现尽管某些特定的血流动力学因素和激素可能参与双胎输血综合征(TTTS)的病理生理过程,但通常认为TTTS的病理生理过程是以血管构建为基础的。关于减少羊水、胎儿镜下激光凝固术和造口术的大规模随机试验仍无结果。随着胎儿镜激光治疗所需的硬件和仪器进一步完善,单绒双胎在妊娠早期出现严重的生长不协调问题已得到解决。已提出几个TTTS的发病机制,但对于其发生过程仍知之甚少。而且脐动脉多普勒波形对双胎妊娠并无和单胎妊娠同样的预测价值。对双胎间的血管吻合进行预防性激光阻塞可以预防单胎胎死宫内这类不良事件的发生。但这一预防措施至今对改善妊娠结局并无任何益处。最后本文讨论了关于单绒双胎妊娠生长不协调和染色体异常的病理生理学机制及处理。通过针孔导入的激光和单极凝固术可以用来在妊娠早期进行选择性减胎或改善血流动力学情况。妊娠晚期或血流动力学正常时,双极凝固术似乎更有效。总结近几年来,对单绒双胎妊娠合并症的理解已进一步深入。希望这些进步可以指导这类高危妊娠进行更好的检测,最终改善妊娠结局。
简介:目的探讨延期妊娠终止妊娠时机,以确定适当的处理措施。方法回顾性分析我院产科2005年10月-2007年9月分娩的妊娠41-41州周且无妊娠合并症的初产妇278例的临床资料。结果延期妊娠组羊水过少、羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿和剖宫产率均较足月分娩组高(P〈0.05);延期妊娠引产干预组羊水Ⅲ度污染、剖宫产率均较延期妊娠自然临产组高,而阴道自然分娩率低(P〈0.05);用地诺前列酮做引产前预处理+催产素引产较直接催产素静点引产组有较高的自然分娩率和较低的剖宫产率及引产失败率(P〈0.05)。结论延期妊娠属于高危妊娠,在综合监测提示胎盘功能良好状态下仍可继续妊娠,不适当的干预可增加难产率,引产前的预处理可增加自然分娩机会。
简介:盆底是一个由肌肉、韧带及筋膜等组成的“吊床样”结构,承托女性的膀胱、子宫及直肠。盆底的生理功能包括支撑、排尿、排便和性行为。盆底疾病即盆底支持组织(如神经、韧带和肌肉)因退行性病变或损伤等,导致支持组织松弛,进而引起盆腔脏器移位的一系列病症。
简介:目的探讨不同助产方式配合无保护会阴接生的临床效果。方法选取成都市龙泉驿区第一人民医院于2011年10月至2014年8月经阴道分娩的1857例初产妇,按照不同接生处理方法分为A、B、C、D组,A组398例为单纯无保护会阴接生,B组459例以导乐助娩配合无保护会阴接生,C组418例以双侧会阴阻滞麻醉配合无保护会阴接生,D组582例同时采用导乐助娩与双侧会阴阻滞麻醉配合无保护会阴接生,比较4组接生成功率、会阴完整率、疼痛情况等临床效果。结果D组的无保护会阴接生成功率、会阴完整率、新生儿评分高于其他3组,产后出血、第二产程时间少于其他3组,产妇满意度、产妇情绪状态优于其他3组(均P〈0.05)。结论导乐助娩与双侧会阴阻滞麻醉配合无保护会阴接生提高了产科接生质量,安全有效。