简介：化疗是妇科恶性肿瘤重要的辅助治疗，不同化疗药物如何合理应用即治疗模式的探索成为研究热点。序贯化疗是根据Norton—Simon假说，将非交叉耐药的药物序贯应用，具体的给药方式是先应用几个周期最适剂量药物A后再给予几个周期最适剂量药物B的化疗方式，

简介：自20世纪90年代,随着肺炎病原学的变迁,肺炎支原体（MP）已成为小儿肺炎的重要病原。近10年来,由于MP感染实验室检测手段的进步以及临床观察证明,其在小儿呼吸道中占30%以上,在治疗中共同特点为对大环内酯类抗生素疗效显著。而选用何种大环内酯类抗生素进行治疗,可提高药物疗效,减轻其胃肠道的刺激作用,防治MP感染所致肺外并发症。我科于2009年2月至2011年2月对62例MP感染予以阿奇霉素序贯治疗,观察其疗效及其不良反应,现报道如下：

简介：目的对有无剖宫产史孕妇从以下几个方面比较进行比较研究：子宫动脉血流量（Qutaml／min）、子宫动脉血管阻力（RutammHg／ml／min）、子宫动脉搏动指数（UtaPI值）和母亲的心输出量（CO）到子宫胎盘循环的百分比。方法运用横向观察研究方法，选取在郑州大学附属郑州中心医院就诊的有剖宫产史的43例孕妇为实验组，45例没有剖宫产史的孕妇为对照组进行试验。实验方法采用超声检查来检测16一18周妊娠的子宫动脉直径和血流速度，阻抗法用来评估产妇血流动力学。结果实验组Quta平均值为（346．59±236．47）ml／min，明显低于对照组（472．36±204．35）ml／min（P〈0．05）。实验组Ruta平均值为（0．34±0．37）mmHg／ml／min，明显高于对照组（0．21±0．28）mmHg／ml／min（P〈0．05）。实验组CO值的百分比值为（4．32±3．28）％，明显低于对照组（9．01±6．93）％（P〈0．05）。结论在妊娠16-18周时，有剖宫产史的孕妇与对照组相比，子宫动脉血流量和心输出量的分数分布以及母体的子宫胎盘循环较低，子宫血管阻力较高（与UtaPI无关）。

简介：目的探讨孕早中期阶段性序贯筛查唐氏综合征血清学筛查的临床效果.方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在广东省妇幼保健院进行唐氏综合征血清学筛查的病例.共对146190例标本进行了孕早期（9~13^＋6周）唐氏综合征血清学筛查.136471例早期筛查为阴性,其中33587例进行了孕早中期阶段性序贯筛查的中期筛查.结果146190例早期筛查标本中,筛查阳性病例为9719例,其中确诊阳性85例,确诊阴性9634例;筛查阴性病例为136471例,其中确诊阳性数为11例,确诊阴性数为136460例.早期筛查方法的灵敏度为88.54%,假阳性率为6.59%.在上述早期筛查的基础上,其中33587例进行了孕早中期阶段性序贯筛查的中期筛查,中期筛查阳性病例为640例,其中确诊阳性6例,确诊阴性634例;筛查阴性病例为32947例,其中确诊阳性数为2例,确诊阴性数为32945例.结合上述早期筛查的结果,阶段性序贯筛查方案的筛查阳性病例为10359例,其中确诊阳性91例,确诊阴性10268例;筛查阴性病例为135831例,其中确诊阳性数为5例,确诊阴性数为135826例;阶段性序贯筛查方案的阳性率灵敏度为94.79%,假阳性率为7.03%.结论孕早中期阶段性序贯筛查方案能大大提高唐氏综合征血清学筛查的灵敏度;3年筛查工作中,本实验室数据虽然仅有部分病例采用孕早中期阶段性序贯筛查方案,但灵敏度提高了6.25%,防止了6例漏筛病例.综上,孕早中期阶段性序贯筛查方案应进行广泛的临床推广应用,可有效地减少唐氏综合征胎儿的漏筛.

简介：目的联合应用染色体核型分析及芯片检测,对一例反复缺陷儿妊娠史有再生育需求夫妇进行产前诊断与遗传咨询,为有效预防出生缺陷提供诊疗思路。方法夫妇双方及本次妊娠胎儿进行G显带染色体核型分析,采用微阵列比较基因组杂交（array-basedcomparativegenomichybridization,array-CGH）技术排除致病性染色体微缺失微重复。结果丈夫核型为46,XY,t（5;6）（p13;p25）,孕妇核型正常,胎儿染色体核型46,XN,结合第二胎猫叫综合征（Cri-du-Chatsyndrome,CDCS）引产史,考虑为父源性CDCS;array-CGH检测未发现致病性拷贝数变异（Copynumbervariation,CNV）;孕妇继续妊娠并顺产健康男婴,随访至今无异常。结论细胞与分子遗传学方法相结合合理应用,可为反复缺陷儿妊娠史夫妇查找病因,减少再发风险,改善妊娠结局,达到优生优育的目的。

简介：ER和PR状态是决定原发性乳腺癌患者接受辅助内分泌治疗是否有效的决定性因素。目前大多数指南均推荐对所有乳腺癌患者的标本都应行激素受体检测，且当激素受体阴性时，选择行全身辅助化疗。而如果患者的激素受体状态为弱阳性，则被认为接受内分泌治疗的疗效不确定，仍然推荐在接受内分泌治疗之外加用辅助化疗。那么，内分泌治疗有效和疗效不确定之间是否存在明确的界限？这一界限能否通过激素受体的连续性表达状态而确定？目前还未可知。因此，国际乳腺癌研究小组进行一系列试验，试图回答这一问题。