简介：临床资料1．一般资料我院1998年8月至2008年4月采用血液透析（HD）抢救168例，男106例，女62例，年龄19～79岁。共发生严重高钾血症237例次。

简介：勃起功能障碍（ED）和抑郁症通常同时存在。抑郁症可导致ED，而ED亦可导致抑郁。另外，几乎所有的抗抑郁药物（如三环类、单胺氧化酶抑制剂等）均可干扰勃起的自主神经冲动的传导而导致ED。

简介：难治性肾病综合征一般是指激素依赖型和激素抵抗型的肾病综合征，约占原发性肾病综合征的39．9％～53．8％，既往传统治疗方案多给予激素联合细胞毒药物，如环磷酰胺（CTX）、环孢素（CsA）等治疗，但仍有部分无效，普乐可复作为新型钙调神经磷酸酶抑制剂，因其作用强，不良反应少，越来越广泛应用于自身免疫性疾病及器官移植术后。我科应用普乐可复联合激素治疗6例难治性肾病综合征患者，有明显疗效，报道如下。

简介：目的评估DAP肾肿瘤评分系统的可信度和可重复性。方法收集2013年至2015年于我院行肾部分切除术的110例患者的影像学资料，由5名泌尿外科医师（2名主治医师和3名住院医师）采用DAP系统独立进行评分，其中2名住院医师间隔3个月后再次进行评分，分别应用Kappa和Kendalltau-b分析法评估同一评分者和2名评分者间DAP各参数及总分的一致性，ICC检验分析不同资历医师的一致性。结果同一评分者DAP各参数及总分的Kappa值分别为0．889、0．817、0．787、0．693和0．897、0．834、0．830、0．708。2名评分者之间DAP各参数及总分的Ken—dalltau—b值分别为0．896、0．832、0．847、0．832。Bland—Altman图显示，D、A、P参数均有超过90％的位点在95％的置信区间的参考线内。高年资医师间评分的一致性较低年资医师高。结论DAP肾肿瘤评分系统在同一评分者及不同评分者间的一致性好，具有良好的可信度和可重复性。

简介：随着医学技术的不断进步,手术器械的不断更新,一些传统的开放手术向着手术创伤更小、恢复时间更短的＂微创＂手术发展。在泌尿外科领域,肾癌根治术也向着＂微创＂的方向大步前进着,从开放手术到小切口手术,再到后腹腔镜手术,以及新兴的单孔腹腔镜、机器人辅助腹腔镜、

简介：肾细胞癌（简称肾癌）为泌尿系三大肿瘤之一,2015年全国范围的流行病学调查结果显示：肾癌的发病率在所有被调查的癌症患者中约为1.6%,排名第15位,男女间差异不大[1]。肾癌的术前诊断主要依赖于影像学检查,而治疗方式的选择与预后息息相关。随着超声、CT、MRI等先进检查手段在临床的普及和技术水平的日渐提高,肾癌在健康体检中往往就能得以早期筛查,使无症状肾癌病例的检出率明显增高[2]。

简介：根治性膀胱切除术后的可控回肠贮尿囊需要定期进行灌注冲洗，以降低菌尿及尿路感染的发生率，通常我们都采用无菌溶液进行灌注冲洗。23名患者参与了此项前瞻性单中心双组交叉随机实验研究。在两阶段各90d的研究时间中，2组患者先后运用无菌的0．9％NaCl溶液和饮用水通过间歇性导尿的方式对可控回肠贮尿囊进行灌注冲洗。在每日灌注冲洗后都会进行亚硝酸盐尿试纸测试，每月进行尿培养和患者自身感觉的检测并记录每项花费。

简介：本文报告我院460例次肾移植术后尿路并发症,共45例次,其中42例原发性(占9.13％),3例继发性,包括输尿管梗阻18例,输尿管或膀胱瘘26例,肾输尿管结石1例。除1例因行移植肾造瘘并发感染死亡外,余均经手术或非手术治愈。我们认为多数尿路并发症为外科技术所致,需要开放手术治疗。仔细的取肾、规范植肾手术操作和及早诊断是减少肾移植后尿路并发症发生的重要因素。

简介：目的为提高对血液透析过程中并发低血糖的警觉和防治能力。方法对我院2006年1月至12月在本院接受常规维持血液透析患者57例，男36例，女21例，年龄16～86岁，共行血透4713次。透析时出现心慌、胸闷、眩晕、出汗、低血压、意识障碍表现患者836例次，以血糖仪监测透析器动脉端血糖。结果血糖〈3．0mmol／L患者76例次，男49例次，女27例次，年龄48～79岁，平均61岁，糖尿病和非糖尿病慢性肾衰竭患者分别为31例次和45例次，以50％葡萄糖注射液输入后症状缓解，除13例次患者因极度衰竭终止透析外，其余按计划完成血透。结论血液透析时患者产生低血压表现往往被认为是过度超滤，透析失衡，而低血糖容易被忽视，本组病例中占9％，对有上述临床表现者常规豁测血糖，有利于防止血液透析过程中低血糖诱发的严重医疗事件。

简介：膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,世界范围内每年有超过430000例新发膀胱癌患者,美国每年有74000例被诊断为膀胱癌,膀胱癌在男性肿瘤患者中居第4位,女性患者中居第11位,男女发病比例约3∶1。

简介：输尿管膨出曾称输尿管囊肿，或输尿管脱垂，是输尿管结构异常的一种，临床较少见。2008年1月至2013年12月，湖北省武穴市第一人民医院外一科采用经尿道输尿管口膨出壁切开术或膨出壁部分切除术微创治疗输尿管膨出12例，疗效满意，现报告如下。

简介：目的比较输尿管镜气压弹道碎石术、输尿管钬激光碎石术及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术对输尿管上段结石的治疗效果,探讨治疗输尿管上段结石的最佳方法。方法回顾性分析130例输尿管上段结石患者临床资料,其中38例采用输尿管镜气压弹道碎石术（PL组）,45例采用输尿镜钬激光碎石术（LL组）,47例采用后腹腔镜下输尿管上段切开取石术（RLU组）治疗。对三组结石清除率行统计学分析,比较三种微创方法的治疗效果。结果术后1周,三组结石清除率分别为：PL组78.9%（30/38）,LL组95.6%（43/45）,RLU组100%（47/47）。LL组及RLU组结石清除率明显高于PL组,差异有统计学意义（P〈0.025）;LL组及RLU组结石清除率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论输尿管镜钬激光碎石术及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术创伤小,结石清除率高、并发症少,是治疗输尿管上段结石一种安全有效的微创治疗方法,但后腹腔镜下输尿管上段切开取石术需要全面的腹腔镜技术训练。

简介：我院对维持性血液透析的慢性肾衰竭（CRF）患者采取高通量血液透析，6个月后观察其改善患者肾性贫血、低蛋白血症、营养不良及动脉粥样硬化方面的疗效。现报道如下。

简介：肥胖可增加患恶性疾病如乳腺癌、子宫内膜癌或前列腺癌的风险，但其分子机制尚不清楚。可能的机制包括增强脂肪细胞因子（如瘦素）与类固醇激素的生物有效性。本文探索了雌激素受体α（ERα）与瘦素诱导的Star3激活的相互作用。

简介：

简介：由北京大学第三医院马潞林教授主编的《泌尿外科微创手术学（第二版）》近期由人民卫生出版社出版发行，全国各大书店有售。本书总结了近年来微创泌尿外科的新技术与新进展，详细讲解了泌尿外科腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、纤维电子输尿管镜、经尿道内镜、精囊镜和显微男科手术等。

简介：良性前列腺增生症（BPH）是中老年男性泌尿生殖系统最常见的疾病之一,而外科手术治疗是治愈此疾病的唯一手段,传统的外科手术方法主要是开放前列腺摘除手术及经尿道前列腺切除术（TURP）,但因手术创伤较大及术中并发症较多,其在外科手术治疗中的主导地位不断受到各类新近微创治疗方法的挑战,其中一部分已成为治疗良性前列腺增生症的重要手段。本文就微创治疗技术在治疗良性前列腺增生症的发展作一综述,以供临床参考。

简介：经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）是非肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法，同时也是对膀胱尿路上皮癌分期、分级的重要手段。TURBT有两个目的：一是切除肉眼可见的全部肿瘤，达到手术治疗作用；二是对切除肿瘤组织进行病理分期和分级，以明确患者术后的治疗方法并评估其预后。近年来，有不少文献提出二次TUR的概念，

简介：目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌和耐药性，及其与转归之间的关系。方法回顾性分析169例次腹膜透析相关性腹膜炎的临床资料、致病菌与耐药性，探讨其与转归的联系。结果116例次培养阳性，培养总阳性率达68．6％，近5年高达87．7％。致病菌中G^＋球菌占58例次（50％），G^-杆菌45例次（38．8％），真菌6例次（5．2％），G^＋杆菌、G^-球菌及混合感染7例（6％）。G^＋球菌中最常见为葡萄球菌（56．8％）；G^-杆菌中大肠杆菌阳性率最高（62．2％）。从耐药性看，G^-杆菌对氨苄西林的耐药率最高（76．7%），对阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低（2．9%、3．4％）。G^＋球菌对万古霉素均敏感，对利福平和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低（2．1％、7．9％）。腹膜炎致持续非卧床腹膜透析（CAPD）退出率为10．1％（17／169），以真菌腹膜炎为主。结论近5年本中心培养阳性率较高，及时采用血培养瓶留取标本很关键。G^-杆菌对阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦较敏感，而万古霉素、利福平和哌拉西林／他唑巴坦宜作为抗G^＋球菌的经验用药。真菌性腹膜炎是导致腹膜透析退出的主要原因。

简介：腹膜透析是最早使用的肾脏替代治疗急慢性肾衰竭的治疗方案。但腹膜透析患者普遍存在营养不良和微炎症状态，且微炎症与营养不良有密切关系。微炎症状态是肾衰竭患者体内炎症因子水平明显高于正常水平，但并未出现感染情况的状态。