简介:摘要目的通过临床护士对糖尿病患者住院期间健康教育路径的实施,使患者全面了解疾病的相关知识,能有效控制血糖,减少或减缓并发症的发生和发展,提高糖尿病患者家庭自我管理能力,改善患者生活质量。方法选择住院治疗的糖尿病患者200例在临床护理中有针对性地实施健康教育,通过发放问卷调查、制定实施护理计划、随访观察等形式,从知识和技能方面提高患者的知识水平和自我管理能力。结果200例患者对糖尿病的基本知识和治疗中的基本技能有了不同程度的认识和掌握,同时提高了自身的家庭自我管理能力,出院随访时患者满意率为100%。结论糖尿病健康教育有助于提高患者对疾病的正确态度,获得健康知识,建立健康的生活方式,保持良好心态,从而促进健康和改善生活质量。
简介:摘要目的应用ATP生物荧光法监测和评价腔镜器械人工清洗与机械清洗质量的效果。方法随机抽取2009年7、8月份进行腹腔镜胆囊切除和卵巢手术所使用的腔镜器械,用简单随机抽样法(抽签法)随机抽取30套腔镜器械,包括分离钳及管腔、5mm穿刺器各30件。按国家卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》要求进行人工清洗与机械清洗。在清洗前、初步冲洗后、酶液浸泡刷洗后、超声清洗后、干燥后等5个时间点,分别采用ATP生物荧光测试管中专用棉拭子沾湿无菌水进行取样,测定相对光单位值(RLU)。RLU值≤2000为清洗合格判断标准。结果清洗前不同腔镜部件的RLU值存在统计学差异(X2=11.265,P=0.000),其中操作钳齿RLU值最高。完成清洗干燥程序后与清洗前比较,3种不同腔镜部件的RLU值均减少,存在统计学差异(P<0.05)。机械清洗组的操作钳齿和钳柄管腔,其RLU值均低于人工清洗组(P<0.05),有统计学差异;而穿剌器在两组清洗方法中RLU值无统计学差异(P<0.05)。清洗后,90个内镜部件的清洗合格率为84.4%,不合格率为15.6%(X2=69.091,P=0.000)。三种不同部件的清洗合格率存在统计学差异,清洗合格率由高到低依次为钳柄管腔(93.3%)、操作钳齿(90%)、穿剌器(70%),(X2=6.948,P=0.031)。通过清洗和干燥后,三种腔镜器械的清洗合格率均比清洗前提高,存在统计学差异(P<0.05)。结论腔镜器械采用机械清洗的清洗效果优于人工清洗。
简介:摘要目的观察不同全麻诱导方式对老年冠心病患者气管插管过程和冲气腹的血流动力学变化及麻醉深度指数(CSI)的影响。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级择期手术的30例冠心病70-80岁患者,据诱导药物不同随机分为3组(每组l0例),分别为I组用咪唑安定0.04mg/kg,异丙酚l.0mg/kg,芬太尼3g/kg,阿曲溴胺0.4mg/kg;Ⅱ组用依托咪酯0.2mg/kg,异丙酚1.0mg/kg,芬太尼3g/kg,阿曲溴胺0.4mg/kg;Ⅲ组依托咪酯0.2mg/kg,异丙酚1.0mg/kg,芬太尼4g/kg,阿曲溴胺0.4mg/kg。3组患者分别记录.诱导前时(T0)、诱导后2min(T1)、喉镜显露声门时(T2)、气管导管插入气管内时(T3)、充气腹5min(T4),MAP、HR、CSI。结果与T0相比T1、T2时,各组血压显著下降;T3,T4时,I组Ⅱ组血压、心率显著升高。与I组相比Ⅱ组各时点CSI显著下降,各时点血压心率均无明显变化,Ⅲ组CSI显著下降,T3、T4时,心率、血压显著下降。Ⅲ组与Ⅱ组相比Ⅲ组患者T1、T2、T3、T4时的血压均显著减低;Ⅲ组患者T3、T4时的心率显著下降。结论冠心病患者在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导时应做到(1)麻醉诱导要有一定的麻醉深度;(2)麻醉诱导时可适当加大芬太尼的用量;(3)依托咪酯和异丙酚联合应用血流动力学更稳定。
简介:摘要目的研究贫血对围生期心肌病患者心功能分级和病死率的影响。方法入选围生期心肌病患者60例,参照NYHA分级分为2组,心功能Ⅰ-Ⅱ级(轻中度组)20例,Ⅲ-Ⅳ级(重度组)40例。比较2组Hb水平等血液学参数。根据Hb水平将患者分为贫血组和非贫血组,并对两组患者在随访期间因心衰入院、心源性死亡、发生严重心律失常的情况进行分析,随访1年。结果60例围生期心肌病患中贫血患者30例,其中轻中度组Hb平均值137±14g/l,重度组Hb平均125±19g/l,差异有统计学意义。在随访期间,贫血组心衰再入院率、心源性死亡率、严重心律失常的发生率明显增加,与非贫血组比较,差异有统计学意义。结论围生期心肌病患者常伴有贫血,贫血的严重程度与心衰严重程度有关,Hb水平降低可影响围生期心肌病患者的病死率。
简介:摘要目的了解广州三甲医院非内分泌科护士对糖尿病患者自我管理知识掌握现状,为加强非内分泌科护士糖尿病患者自我管理知识掌握程度,提高糖尿病患者的护理质量提供有针对性的干预措施。方法采用随机问卷调查法,内容为糖尿病患者实施自我管理需掌握的知识,共30题。调查非内分泌科护士对糖尿病患者自我管理知识的掌握情况,分析学历、职称、工作年限等相关因素与知识掌握程度的关系。结果非内分泌科护士对糖尿病患者自我管理知识掌握程度总体不高,比较不同科室护士得分,P>0.05并无统计学差异。比较不同学历、职称、工作年限的护士得分,P<0.05有统计学差异,高学历、高职称、工作年限长的护士知识掌握程度优于低学历、低职称、工作年限短的护士。结论非内分泌科护士尤其是低资历的护士糖尿病患者自我管理知识掌握程度普遍较差,为提高糖尿病患者的治疗效果,保证糖尿病患者的护理质量,广州市各三甲医院应采取针对性措施,提高非内分泌科护士对糖尿病知识的重视程度,加强对糖尿病知识的学习。