简介：摘要目的探讨角膜铁质异物的处理方法及健康指导的内容方法对208例（218眼）铁质异物患者在表麻下用一次性5号半针头剔除角膜异物，并在裂隙灯下轻轻拨出铁锈，经处理后给予及时正确的健康指导结果208例中，198例异物均一次性剔除，另有10例异物较深分2次剔除，留有不同程度的角膜班翳，无一例发生角膜感染并发症结论角膜铁质异物的早期诊断和及时处理以及正确的健康指导，预防了角膜异物后发生角膜感染并发症，从而也降低了眼科门诊铁质异物的发病率。

简介：摘要医患之间的沟通在临床工作中显示了十分重要的作用。加强医患沟通可以促进医患间相互了解、密切医患关系、有利于疾病的治疗。有利于医院的可持续发展。沟通中必须掌握态度、语言、体态等方面的沟通技巧，把握平等和尊重的原则、真诚和换位的原则、依法和守德的原则、适度和距离的原则、克制和沉默的原则、留有余地和区分对象的原则，才能达到医患沟通的目的，营造和谐的医患关系。

简介：摘要目的观察肌松监测下指导老年患者全麻后气管拔管的血液动力学变化及术后肌松残余的发生率。方法选择老年患者100例，年龄65-75岁，ASAⅠ～Ⅱ级，实施全凭静脉麻醉。随机分为肌松监测下气管拔管组(A组)和传统气管拔管组(B组)各50例。记录各时间点(术前、拔管时、拔管后30min、拔管后1h)的MAP,HR,脑电双频指数(BIS),四个成串刺激(TOF)，TOF＜0.9为肌松残余。结果肌松监测组MAP,HR指标稳定(P>0.05),拔管后1h的肌松残余(PORC)发生率为0%；传统组MAP,HR均有显著变化(P＜0.01),拔管后1h的PORC发生率28%。结论老年患者在肌松监测下气管拔管,其血流动力学稳定,术后肌松残余发生率低,具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨16排螺旋CT（MSCT）后处理技术对骨肿瘤的诊断价值。方法经手术病理证实的37例骨肿瘤患者行16排MSCT平扫，薄层后将原始数据传至ADW4.2工作站进行多平面重建（MPR）和容积再现(VR)后处理。结果每一种重建图像均显示了所有的肿瘤。其中MPR准确显示了肿瘤骨的骨质破坏、骨膜反应、骨质破坏的范围及肿瘤对周围软组织的侵犯情况；VR能立体显示骨改变，可任意角度转动显示骨肿瘤。2种后处理图像结合横断面图像能从不同方向准确显示肿瘤的范围、骨改变、骨膜反应的形态及肿瘤对周围组织的侵犯。结论16排MSCT后处理技术可以准确、全面地显示骨肿瘤，结合横断面图像，可对骨肿瘤作出准确的影像诊断。

简介：摘要目的探讨老年脑出血患者急性期动态脉压指数（PPI）的变化及与近期预后间的关系。方法利用动态血压监测（ABPM）手段，测定36例老年脑出血患者急性期24hABPM变化，与45例健康老年人ABPM值做对比，并在患者入院第15天做神经功能缺损程度评分。结果老年脑出血患者急性期24h平均PPI（24hPPI）高于对照组（P<0.05）。其中，重度神经功能缺损者24hPPI高于轻度和中度患者（P<0.05）。中度患者24hPPI高于轻度患者（P<0.05），24hPPI与评分间呈正相关（P<0.01）。结论老年脑出血患者急性期动态PPI发生异常，并对预后的判断有一定的指导意义。

简介：摘要目的观察牙周基础治疗对冠延长术的作用。方法选取门诊做冠延长术的患者20人共26颗牙，随机分为2组。术前做牙周基础治疗和不做处理的进行对照，每组均为13颗牙，观察3个月，6个月，1年。结果术前做牙周基础治疗的患者在3个月，6个月，1年的成功率均高于对照组。结论术前做牙周基础治疗对冠延长术的成功率有显著提高。

简介：摘要目的探讨心理干预对131Ⅰ治疗甲亢患者的影响。方法840例门诊甲亢患者被随机分为干预组和对照组，对照组只使用131Ⅰ治疗，干预组在使用131Ⅰ治疗的基础上，同时给予心理干预。在治疗前、干预3个月后，采用焦虑自评量表（SAS）进行焦虑程度测评，比较两组的疗效。结果干预组患者焦虑程度的改善明显优于对照组（P＜0.01），疗效也明显优于对照组（P＜0.01）。结论心理干预对于改善131Ⅰ治疗甲亢患者的焦虑情绪、提高疗效有积极的作用。

简介：摘要目的从上半年药品动态监测和预警情况分析我院现存用药的不合理性，对一些销售和使用上存在“垄断或半垄断”现象的药品进行监督管理，从而更好的指导和监督临床合理用药，促进医院药学事业的健康合理发展。方法利用信息化管理，分别对我院2009年上半年抗生素类、神经系统、循环系统、血液系统、消化系统的药物按使用金额排序前3名，进行动态监测分析和预警处理，总结并分析我院潜在的不合理用药情况。结论我院实行药品动态监测和预警制度，对超常现象分析原因、查找漏洞，监督临床用药合理性，促进临床用药从监督到使用形成良性循环。

简介：摘要目的探讨金属烤瓷修复体崩瓷的原因和处理方法。方法分析150件金属烤瓷修复体崩瓷的原因，并做出相应的修补。结果经分析150件金属烤瓷修复体崩瓷的原因，采用各种方法进行修补，修补后经1-2年观察，瓷贴面均无脱落，金属覆盖冠均完好。结论根据金属烤瓷修复体崩瓷的具体情况，选用相应的修补方法，可获得满意的临床效果。

简介：摘要急性肾衰竭时，含氮尿毒症毒素会在体内蓄积而对机体造成毒性作用。尿毒症许多症状是由于蛋白质分解代谢产物在体内蓄积所致。本文从尿毒症毒素的符合标准入手，分析了含氮尿毒症毒素对机体的毒性作用。

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简介：摘要呼吸机辅助通气是重症呼吸衰竭病人重要的一种呼吸支持方法。但是病人在上机及脱机的治疗过程中产生的负性心理反应会严重影响治疗效果，因此，了解机械通气病人的心理特点、心理动态及提高医护人员的诊疗水平，给病人个性化的护理，制定有效的诊疗计划，对保持病人良好的心理状态，促进早日康复是很有意义的。

简介：摘要冠心病又称冠状动脉性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化或痉挛使血管腔阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，临床常见为心绞痛型和心肌梗死型。1目前，我国冠心病的发病率和死亡率呈显著上升趋势，但随着我国医疗水平的飞速发展，冠心病介入手术已成为目前心血管疾病安全、有效的治疗手段，具有创伤小、恢复快、治疗效果好等优点，2它对降低冠心病患者的死亡率，提高生存质量起到了积极的作用。但手术具有风险性，术后也常出现一些并发症，严重者可危及生命。如何降低患者的手术风险，提高术后生存质量，是我们医务工作者面临的严竣课题。

简介：摘要目的对TCT涂片阴性的可疑宫颈疾病患者行阴道镜组织活检及跟踪治疗，以尽早发现宫颈早期癌前病变及早治疗,降低宫颈癌的发生率。方法对2009年1月至12月经宫颈液基细胞学检查(TCT)诊断为阴性的患者进一步行阴道镜检查,并对可疑病灶做病理活检，71例炎症和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级者行微波治疗，31例CINⅡ级及6例CINⅢ级者行LEEP术，5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术。结果6个月后复检TCT及阴道镜病理检查，炎症及CINⅠ级者、CINⅡ级者无复发，CINⅢ级者有1例为CINⅠ级。5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术患者均无复发。结论及早对TCT结果阴性的可疑宫颈疾病患者进行阴道镜检查,可及早诊断和治疗，更好地保留生育功能，降低子宫切除率。

简介：摘要目的探讨脑电双频指数对异丙酚镇静深度的调控作用。方法60例ASAI~II级择期在颈丛阻滞下行甲状腺次全切除术患者，随机分为对照组和调控组，每组30例。术中持续输注异丙酚，对照组4~8mg·kg-1·h-1，调控组依据BIS值（40~60）维持输注速率。记录术中异丙酚维持用量、发声时间、术毕定向力恢复时间。结果调控组异丙酚维持用量明显少于对照组，P<0.05；调控组的发声时间、术毕定向力回复时间显著短于对照组，P<0.05。结论在颈丛阻滞下行甲状腺次全切除术，脑电双频指数是调控异丙酚镇静深度的有效指标。

简介：摘要目的设计一种睡眠贴，贴敷印堂穴及前额对失眠症进行治疗并观察其效果。方法按照一定的标准选择10名长期、顽固的慢性失眠病人，让他（她）们夜晚在视频脑电图室睡觉并接受视频脑电监测1周，然后将特殊设计的睡眠贴贴在印堂穴和前额上睡觉继续监测1周，记录其入睡时间、夜间醒来的次数和每次醒来持续的时间以及整夜睡眠的时间，次日傍晚询问病人白天的感受。结果与用睡眠贴之前相比，病人的入睡时间明显缩短（t=7.71，P<0.01），夜间醒来的次数明显减少（t=8.78，P<0.01），每次醒来持续的时间明显缩短（t=6.69，P<0.01），整夜睡眠的时间明显延长（t=5.22，P<0.01），次日白天的感觉良好（P<0.05）。结论睡眠贴贴敷印堂穴和前额可以治疗失眠症，它不仅可以促进入睡，而且可以维持睡眠。

简介：摘要对65例患者进行多导睡眠监测，确诊OSAS病例42例。提出做好患者监测前心理、生理及环境准备，熟练监测中多导睡眠仪操作，密切观察病情变化，做好监测后皮肤护理、电极维护及健康教育可保证监测效果，使患者得到合理诊治。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测在呼吸机相关性肺炎（VAP）中监测的临床意义。方法选择36例呼吸机相关性肺炎患者，于治疗前和治疗好转进入临床稳定期后分别测定PCT、CRP、白细胞计数（WBC）、及红细胞沉降率（ESR），并将各种结果进行t检验。结果PCT、CRP在VAP患者中高于其他指标，治疗后变化更明显，差异有统计学意义（P<0.01）。结论PCT和CRP可作为VAP炎症状况及其控制状况的重要指标并可提示病情严重程度。

简介：摘要老年人各脏器功能逐步衰退，对各类损伤因素代偿能力差，围手术期选择能维护重要脏器功能的麻醉药物,有助于老年患者术后机体功能的恢复。目前不少研究已发现七氟醚对心脑肺等重要脏器具有保护作用，本文就其具体保护作用及机制的进展作一综述。

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