简介:90年代早期,北京协和医院率先将“患者自控镇痛(patient-controlledanalgesia,PCA)”这一技术引入中国。“急性疼痛服务(acutepainservice,APS)”,即通过引入一支由不同专业人员组成的队伍专职于全院范围内所有急性疼痛的治疗。尽管欧美等在该方面积累了丰富的经验。但国内的发展仍显滞后,北京协和医院自2004年4月正式开展APS至2005年4月间,共收治1050例患者,在此作一回顾。
简介:
简介:神经阻滞(NeuralBlockade)已成为疼痛科的主要治疗方法,且有正确诊断疼痛病因或判定预后的价值,尤其适用于定形性诊断方法难以作出确诊的疼痛。
简介:现代化的管理是麻醉科主任日常工作内容中的核心与基础,不断探索有效可行的管理方法是每一位管理人员所面临的重要课题。通过几年来的实践,有以下几点体会。
简介:多学科疼痛治疗是近年来正在兴起的治疗慢性顽固性疼痛的新方法,它是以生物-心理-社会医学模式为基础理念,以改善患者功能状况和减轻痛苦为目标。以生物医学疗法,心理学疗法,物理疗法以及认知行为疗法等内容的综合性治疗方式。其效果可靠,经济效益显著。本文对多学科疼痛治疗方式的发展,临床应用,原则以及功效进行了简要介绍。旨在为临床医师治疗慢性疼痛患者提供一些借鉴和参考。
简介:一、病历资料患者男性,57岁,体重68Kg。以“咳嗽咯痰20天,咳血5日”主诉入院。入院诊断为右肺肿块,拟于全麻下行胸腔镜探查术。患者既往行阑尾切除术。40年前体检发现窦性心动过缓,至今无症状。术前检查心电图示:窦性心动过缓,心率54次/分,行阿托品实验阳性。
简介:《现代麻醉学》是我国著名麻醉学专家集体编写的专著,自1987年以来先后三版一直受到广大麻醉工作者的喜爱,可谓是我国麻醉学领域的代表性经典巨著。近年来,麻醉学在基础研究与临床实践方面有了许多重要进展。为了更好地传承麻醉学文化精品,推动麻醉学发展,急需对《现代麻醉学》(第3版)进行修订和补充。
简介:本文阐述了NO的抗血小板作用,NO不足或失活的原因及其与动脉血栓形成之间的关系,试图寻找预防和治疗动脉血栓的有效途径。
简介:在正常情况下,上呼吸道对吸入气体进行加温、湿化和过滤。这些功能主要在鼻腔完成。成人鼻腔有两侧上、中、下三个鼻甲,曲折的粘膜使表面积增加。由于鼻甲呈不规则形状,吸入气在鼻腔内产生湍流,大大增加了气体与粘膜表面接触的机会。粘膜下丰富的毛细血管和粘液分泌,使鼻腔具有了加温和湿化的功能。口腔和传导气道尽管也有同样的功能,但由于不具备鼻腔的特殊结构,加温和湿化的效果不好。在呼气过程中,
简介:患者,女性,76岁,身高150cm,体重59kg,ASAⅢ,无痛性黄疸,皮肤瘙痒二周,拟诊,阻塞性黄疸,胆囊炎,胆石症,Mirizzi综合征,巨大结节性甲状腺肿,入院行胆囊切除,胆总管探察术。
简介:一女性后纵膈占位患者在全麻下行肿瘤摘除术,术中探查按压肿瘤时患者突然出现室上性心动过速及高血压危象。快速病理检查提示嗜铬细胞瘤.随停止进一步手术。经过18天的精心准备后.再次手术.顺利切除肿瘤。后纵膈嗜铬细胞瘤极其罕见,容易误诊,应引起我们的高度注意!
简介:一、临床资料患者系女性,22岁。主因“左侧头痛十余天”入院。既往体健;无烟酒等嗜好:无家族遗传病史。入院查体体重60kg,身高1.63m,T35.7℃,P72次/分,R18次/分,BP103/68mmhg,气管居中,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清,未闻及下湿罗音。
简介:当今的麻醉学理论和技术,存世界高科技飞速发展的环境推动下,以前所未有的态势快速发展。麻醉学,正在出现百家争鸣、百花齐放的局面。而各国间麻醉学术的广泛交流,更是促进了麻醉学科的迅速发展。中国的麻醉学科正在诸多有识之士地推动之下,得到了长足的发展。
简介:利多卡因麻醉引起过敏性休克是一种比较少见的不良反应.本文报告一例。
简介:患者男,27岁,因“咽痛、发热两天”来卫生队就诊,经查体诊为“上感”,体温:37.9℃。自服药物板兰根冲剂、感康,给予柴胡注射液2ml肌注,患者在注射中及离队时均无不良反应,三天后复诊,自述三天来持续高热,臀冲出现紫淤班及水疱渐重,患者疑为注射不当而来诊,追问病史除自服板兰根冲剂、感并并未服用其它药物,肌注前曾饮酒但否认有药物过敏史。
简介:阿片类麻醉性镇痛药已广泛应用于围术期及晚期癌痛镇痛治疗。美国每年约有1.7亿张阿片类药处方,发现使用阿片类药物在减轻病人疼痛的同时,也出现不少副作用。为减免这些副作用,许多机构正在开发阿片类药的拮抗剂,目前常用的拮抗剂有纳络酮和纳曲酮,它们既是外周又是中枢阿片受体桔抗剂,因此在减弱阿片类药副反应的同时,
简介:34岁男性患者.ASAⅡ级,拟在全身麻醉下行择期L2—3椎体骨折内固定术。T12以下不全瘫,下肢肌Ⅱ级。于术后15分钟发生气胸.经急诊闭式胸腔引流治疗后,完全好转出院。
规范化急性疼痛服务第一年回顾
Palm与现代医学
《现代疼痛学》出版发行
《现代麻醉实用信息速查盘卡》书讯
神经阻滞疗法在现代疼痛治疗中的应用进展
现代麻醉料管理之我见——做学问,要找对思路
多学科疼痛治疗(一)
成功抢救术中室颤患者一例
“《现代麻醉学》(第4版)修订编写工作会议”在石家庄召开
异丙嗪类过敏样反应一例
一氧化氮(NO)与动脉血栓
湿化不足对病人的影响
严重气管狭窄行胆囊手术的麻醉处理一例
罕见后纵膈嗜铬细胞瘤麻醉处理一例
全麻术后双侧气胸并皮下气肿一例
2008北医一帝国学院麻醉学论坛欢迎辞
利多卡因椎管内麻醉引起休克一例报告
柴胡注射液致皮肤过敏反应一例
新一代阿片受体拮抗剂-甲基纳曲酮
全麻下腰椎取内固定术后发生气胸一例