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  • 简介:良好术后镇痛十分重要,能缓解病人痛苦,阻断不良应激,促使早期活动,减少心血管、呼吸系统不良反应以及下肢血栓形成或肺栓塞发生,也促进胃肠功能早期恢复,从而降低手术并发症和死亡率,提高了围手术期病人生活质量.

  • 标签: 术后镇痛 非甾体类药 阿片类药 联合用 围手术期病人 下肢血栓形成
  • 简介:脑出血是一种高致残率和高致死率脑卒中类疾病,发病后30d内病死率高达30%~50%,幸存者也通常有严重神经功能缺失后遗症,同时全球每年约新发200万脑出血患者[1]。脾脏摘除后伴脑出血且对神经保护作用病例报道国内外极为少见,随着医疗技术进步和完善,学科之间交叉与联系越来越受到重视,但对其脾脏摘除后伴脑出血神经保护作用机制目前尚不清楚。本文报道山东省曹县人民医院神经外科收治脾脏摘除后伴脑出血1例,并复习文献探讨该病神经保护机制。

  • 标签: 脑出血患者 文献复习 伴发 脾切除后 神经功能缺失 神经保护作用
  • 简介:目的观察百乐眠辅助常规抗甲状腺药物治疗老年甲亢继失眠症临床疗效.方法将68例老年甲亢患者随机分成2组,对照组30例给予常规抗甲状腺药物治疗,试验组38例给予常规抗甲状腺药物同时辅以百乐眠治疗.服药前后检测患者血清FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、静息心率,以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,4个疗程后复查,比较2组患者治疗前后上述指标的变化情况.结果治疗后2组患者FT3、FT4、静息心率,以及PSQI和HAMA评分均较治疗前降低,TSH水平升高(P〈0.05或P〈0.01).其中试验组较对照组疗效更为显著,差异有统计学意义(P〈0.01).结论百乐眠辅助治疗老年甲状腺机能亢进症可以促进甲状腺功能恢复,同时有效改善老年甲亢患者睡眠质量和焦虑程度.

  • 标签: 百乐眠 甲状腺机能亢进症 精神症状
  • 简介:慢性疼痛在老年群体中发病率较高,因为老年人身体组织器官退化、免疫力低下,容易患有肿瘤、骨关节疾病及各种神经病理性疼痛,并可能严重影响正常生理及运动功能,其中因骨折后疼痛致死致残率较高.研究显示老年患者疼痛发生率为25%~50%,其中约有45%~80%患有明显疼痛患者需要长期治疗护理.随着我国及全球人口老龄化程度日趋加重,关注老年人身心健康,控制治疗疼痛,提高生活质量,是疼痛治疗领域里一个新重要课题.

  • 标签: 疼痛治疗 老年病人 规范化 神经病理性疼痛 全球人口老龄化 老年患者
  • 简介:夏翔教授悬壶济世四十余载,在治疗呼吸系统疾病方面积累了丰富临床经验,疗效显著,特别是对一些经过抗生素治疗效果不佳者更是手到病除,深受病家信赖.他除了准确无误辨证思路外,还有一些经多年临床验证而形成疗效独特'对',可谓'如虎添翼'.有幸成为夏老师学生,笔者临证学习,颇有感触.

  • 标签: 呼吸系统疾病 抗生素治疗 药对 教授 夏翔 疗效显著
  • 简介:目的对华北地区门诊血糖控制不佳患者用药现状进行分析,为促进老年和中青年合理用药提供依据。方法在华北地区15家三甲医院,通过门诊访谈、调查问卷、查体、实验室检查和回顾病历等方式,收集2006年12月至2007年3月门诊血糖控制不佳糖尿病患者信息进行统计分析,分析老年和中青年糖尿病患者用药情况。结果随着糖尿病患者病程延长,多数患者需要联合用药来控制血糖,两组无论单一用药,还是联合用药,双胍类均为最常用药物(老年组45.7%、中青年组53.0%);在药物最大剂量、超剂量应用方面磺脲类药物所占比例均最大(老年组73.5%、中青年组81.2%);在联合用药方面:双胍类+磺脲类组合均是最常见组合(老年组22.8%、中青年组42.6%);在发生低血糖事件中服用磺脲类药物导致该事件发生比例最高(老年组55.6%、中青年组64.3%)。结论华北地区血糖控制不佳患者单纯生活方式干预和单治疗所占比例过大,开始用药治疗和联合用药时间偏晚,部分药物应用剂量偏大,增加了低血糖发生风险。

  • 标签: 糖尿病 血糖控制 用药方式 剂量
  • 简介:目的了解金山区社区卫生服务中心住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诊治现状,探讨COPD规范化诊治宣教对社区卫生服务中心COPD患者诊断及治疗效果临床价值。方法以金山区某社区医院2016年10月1日—2017年3月31日住院并诊断为COPD和慢性支气管炎238例老年患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,2组分别进行规范化宣教和常规宣教后,观察3个月及6个月,了解2组患者CAT评分、戒烟率、专科就诊率、COPD确诊率、规范化治疗率、延伸处方率、急性加重次数及肺功能改善比率。结果2组3个月及6个月戒烟率无明显差异(P〉0.05);2组3个月及6个月CAT评分相比较观察组均高于对照组,且差异有统计学意义P〈0.05);观察组3个月COPD确诊率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),6个月时观察组更加优于对照组(P〈0.01);2组3个月及6个月专科就诊率、规范化治疗率、延伸处方率、肺功能改善者比率相比较观察组均高于对照组,差异有统计学意义(值均〈0.01);3个月及6个月期间急性加重次数观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论金山区社区卫生服务中心COPD患者规范化诊治水平普遍较低,通过COPD规范化诊治宣教可促使COPD患者在基层社区卫生服务中心得到规范诊断和治疗。

  • 标签: 老年 慢性阻塞性肺疾病 社区卫生服务中心 规范化诊治宣教 延伸处方
  • 简介:目的研究苍耳子、辛夷对挥发油化学成分及对抗组胺、五羟色胺所致皮肤过敏反应。方法通过采用水蒸气蒸馏法提取苍耳子、辛夷挥发油,用气相色谱/质谱联用仪测定其化合物,观察苍耳子、辛夷对挥发油对抗组胺、五羟色胺所致皮肤过敏反应。结果从苍耳子、辛夷对挥发油测定出28种化合物,对挥发油具有对抗组胺、五羟色胺所致皮肤过敏反应作用。结论苍耳子、辛夷对挥发油能够对抗组胺、五羟色胺所致皮肤过敏反应,其抗过敏成分与测定出28种化合物有关。

  • 标签: 苍耳子 辛夷 油类 挥发 碎片质谱法 皮炎 变应性接触性
  • 简介:全国老龄协会于1996年7月布我国人口老龄情况,目前全国已有1.2亿老人,占人口总数9%以上,即将进入老龄社会。据预测,到2010年,老年人口将达13亿,从2020年至2050年老龄化高峰期,全国老年人口总数将从2.3亿上升至4.1亿,占总人口比重也将从15.6%上升为27.4%,2020年,80岁以上老人可能达到2780万。

  • 标签: 医疗保健 老人 上海 老龄化 总数 高峰期
  • 简介:人口老龄化是全球面临一个重大课题.就上海地区而论,2000年人均寿命达76岁,其中男性74岁,女性78岁;70岁以上老年人总数已突破102万.这一方面归功于社会经济发展及卫生医疗条件不断改善,另一方面也带来劳动力不足和疾病谱改变等若干社会问题.胃癌在老年人实体瘤发病谱中长期占据主导地位,是老年腹部肿瘤防治重点病种[1].本文将次第介绍近年来在该领域研究若干结果和进展.

  • 标签: 关键问题 老年胃癌 70岁以上老年人 诊治 社会经济发展 人口老龄化
  • 简介:目前市场上保健食品种类繁多,宣传方式百出,民间也逐渐以其作为送礼佳品,、老年人食用者日渐增多.由于误导,有的认为保健品是万能,有的今天吃这个,明天改吃那个,莫衷一是,这么一来,不但没有充分发挥保健食品应有功能,个别人还吃出病来.现就保健食品若干问题谈谈个人看法.

  • 标签: 保健食品 若干问题 食品种类 宣传方式 老年人 保健品
  • 简介:多脏器功能裒竭(mutipleorganfailure,MOF)系指人体各器官功能正常或相对正常情况下,由于严重感染、败血症性休克、创伤、急性药物、毒物中毒等致病因素导致人体两个或两个以上器官功能同时或相继发生衰竭。对于各种慢性疾患引起各脏器功能不全或衰竭一般不应称为MOF。MOF尚有急性和可逆性含义。MOF病死率甚高,而且治疗费用昂贵,老年人MOF已是当前危重病医学巾最引人瞩目的研究课题,其中高年龄则是影响预后重要因素。为提高对第一个器官衰竭以外其它器官功能变化警觉,Bone等提出采用多器官功能不全和障碍综合征(muhipleorgandystfunctionsyndrome.MODS)一词,以冀做到早期识别与早期防治。

  • 标签: 多脏器衰竭 老年人 多器官功能不全 诊治 败血症性休克 脏器功能不全
  • 简介:营养不当是众多疾病广义环境致病因素之一;大量证据表明,营养不当在老年常见病如高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤等疾患发生、发展和转归中有着十分重要作用;现代衰老与抗衰老理论还普遍认为,营养合理与否和人体衰老进程肯定有一定关系.因此,老年营养学已成为老年医学重要组成部分,老年临床营养学作为老年临床治疗学一部分更是日渐受到老年病临床医生及相关专业临

  • 标签: 营养问题 老年保健 忽视 医疗 临床营养学 临床治疗学
  • 简介:目的研究脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导急性肺损伤(ALI)小鼠模型离体肺气体容积(excisedlunggasvolume,ELGV)和肺密度变化规律,探讨ELGV和肺密度与动物模型肺形态学改变相关性。方法90只健康雄性C57BL/6小鼠随机分为LPS4h组、LPS24h组和对照组,每组30只,LPS各组建立ALI模型。各组采用密度测量仪测量ELGV和肺组织密度,同时进行支气管肺泡灌洗液检查(BALF)、肺湿/干重(W/D)比值测定以及肺组织病理观察。结果急性肺损伤小鼠LPS4h组【(0.440±0.027)cm。】和24h组【(0.354±0.025)cm。】ELGV明显高于对照组【(0.217±0.011)cm3】,LPS24h组ELGV明显低于LPS4h组;LPS4h组【(O.363±0.030)g/cm3】和24h组[(0.497±0.038)g/cm。】肺密度明显低于对照组【(0.606±0.016)g/cm3】,LPS24h组肺密度明显高于LPS4h组(P均〈0.05)。结论ELGV和肺密度可以作为监测和评价急性肺损伤动物模型肺形态学改变可行性指标。

  • 标签: 离体肺气体容积 肺密度 脂多糖 急性肺损伤
  • 简介:目的分析老年慢阻肺患者稳定期治疗问题.探讨规范化治疗和管理对策。方法调查57例老年慢阻肺稳定期患者临床资料、日常生活活动能力,并观察患者近2周治疗情况。设正常对照组。结果慢阻肺组16%并发肺心病,40%有合并症,低白蛋白血症及日常生活活动能力受限例数较对照组多(P<0.01).68%服用抗生素,5%吸入支气管扩张剂。结论老年慢阻肺患者生活质量下降,稳定期治疗不规范,建议加强对患者教育、随访、管理。

  • 标签: 慢阻肺 患者 老年 稳定期 治疗中 对照组
  • 简介:目的探讨粘附分子P选择素在肾癌中表达意义。方法应用免疫组化LSAB法,检测20例肾癌患者肾组织P选择素表达。结果研究发现肾癌组织P选择素阳性表达率为55.0%(11/20),其不仅在肿瘤血管内皮上表达,也在肿瘤细胞膜上表达。晚期肾癌(Ⅲ、Ⅳ期)阳性表达率为87.5%(7/8),明显高于早期肾癌(Ⅰ、Ⅱ期)33.3%(4/12),P<0.05。结论P选择素与肾癌浸润转移有关.并可能是一种新肾癌转移及预

  • 标签: P选择素 肾癌 阳性表达率 粘附分子 肿瘤细胞膜 LSAB法
  • 简介:70年代初,国内血液流变学首先用于对中医学血瘀证和活血化瘀治则研究.并取得显著成果前提下而兴起。从80年代起,它应国内临床对占人类死亡率之首心脑血栓病进行防治研究需要而迅速发展起来.

  • 标签: 临床应用 血液流变学 心脑 国内 血瘀证 中医学