简介：目的明确老年人肺部感染患者并发胃潴留的相关危险因素，及胃潴留与患者疾病严重度、预后的火系，以利预防和及时处理，减少老年患者的死亡率。方法用Logistic同归分析方法分析83例不同程度肺部感染患者并发胃潴留的相关危险因素，如感染的病情、脑血管意外、尿毒症、代谢性酸中毒、低血钾、低血钙、MODS、机械通气等情况；分析并发MODS患者器官功能小全数与胃潴留存在是否相关；并分析胃潴留患者的预后。结果病情严重（APACHEⅡ评分高者）、尿毒症、代谢性酸中度、低钾血症、脑血管意外、MODS、机械通气等是老年人肺部感染继发胃潴留的危险因素；老年人肺部感染并发MODS患者，脏器功能衰竭的数量与胃潴留的发生成正相关；老年人肺部感染并发胃潴留者预后差，死亡率高。结论提示老年人肺部感染者发生胃潴留与多种因素有关．尤其是并发MODS患者，听且病情越严重，胃潴留发生越多，预后差。

简介：胃肠道的运动过程是由神经、平滑肌细胞和激素等因素参与，并通过高度复杂的机制进行调控的。胃肠运动功能有障碍会产生一系列症状，如胸痛、吞咽困难、反酸、烧心、腹胀、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。老年人是胃肠动力性疾病的高发人群，在生物、心理和社会因素的综合影响下，其引起的症状严重影响患者的生活质量，极大地影响疾病的治疗和预后。

简介：

简介：目的研究老年肝硬化患者不同类型食物胃排空时间及其与m清NO水平关系。方法分别应用实时超声法和放射学方法对30例老年肝硬化患者（Child—PughA级9例，B级13例，C级8例）和30例健康志愿者进食液体和半固体食物后胃排空时间进行测定，并测定其空腹血清NO浓度。结果肝硬化患者胃液体半排空时间为47．3±6．9min，而进食10mm小钡条和半固体标准餐混合物后胃排空时间为6．9±1．9h；健康对照组则分别为26．4±5．3min和4．7±1．1h。血清NO浓度患者组与对照组分别为67．9±7．3umol／L及48．8±6．2umol／L，差异均有统计学意义。而ChildA，B，C三组之间差异无统计学意义。结论老年肝硬化患者不同类型食物胃排空时间均有延迟，NO在动力延缓中可能起着重要的作用。实时超声法和放射学方法简单有效。

简介：目的探讨羟苯磺酸钙胶囊对老年糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy,DR）患者血小板功能的影响,以寻求有效的防治药物.方法选择的80例（155只眼）老年DR患者,随机分为两组：试验组和对照组,每组40例.两组患者均以糖尿病饮食治疗为基础,对照组患者仅接受基础治疗,试验组患者在接受基础治疗的同时加口服羟苯磺酸钙胶囊,0.5g/次,3次/d.两组均治疗6m.通过检测视力和眼底变化来观察临床效果;通过检测血小板最大聚集率（MAR）、血小板颗粒膜蛋白-140（GMP-140）和血小板电泳率（PER）,观察血小板功能的变化情况.结果（1）试验组的显效率、好转率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.01）;（2）治疗6m后试验组和对照组患者的MAR、GMP-140均比治疗前明显降低（P＜0.05、P＜0.01）,且试验组比对照组下降更显著（均P＜0.01）;试验组和对照组患者的PER均比试验治疗前显著升高（P＜0.05、P＜0.01）,试验组比对照组升高更明显（P＜0.01）.结论羟苯磺酸钙胶囊能抑制血小板的活化,抑制血小板聚集及其黏附于血管内皮的过程,抑制视网膜病变微血栓的形成,从而改善老年糖尿病视网膜病变患者血小板的功能,取得较好的临床疗效.

简介：目的探讨老年患者接受内镜治疗预防肝硬化食管胃静脉曲张再出血的疗效与安全性。方法回顾性收集2008年1月1日至2013年12月31日期间连续入住复旦大学附属中山医院，首次接受内镜治疗预防食管胃静脉曲张破裂再出血的肝硬化患者资料，随访至2014年11月16日或患者死亡。采用生存曲线描述分析患者再出血和生存情况，运用Log—Rank检验比较不同年龄组患者再出血率和死亡率，评估年龄对内镜预防再出血疗效和安全性的影响。结果共纳入患者574例，根据年龄分为A组（〈60岁，373例），B组（60～74岁，160例）和C组（〉74岁，41例），中位随访时间31．6个月，8周再出血率为10．28％（A组vsB组vsC组：9．92％VS10．63％vs12．20％），远期再出血率为40．07％（A组vsB组vsC组：38．34％vs42．50％vs46．34％），8周死亡率为4．01％（A组vsB组vsC组：3．49％vs5．00％vs4．88％），远期死亡率为16．20％（A组vsB组vsC组：11．80％vs23．13％vs29．27％）。组间两两比较显示8周死亡率、8周再出血率和远期再出血率差异均无统计学意义，但A组患者的远期死亡率低于B组（P〈0．001）及C组（P=0．001）。结论老年患者内镜预防肝硬化食管胃静脉曲张再出血安全有效，但远期生存较非老年患者差。由于老年患者的远期生存受众多因素影响，因此内镜预防再出血对长期预后的作用需要进一步研究加以明确。

简介：目的通过观察阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松或骨量减少1年后骨密度和骨吸收指标（β-CTX）的变化，了解骨密度变化与骨吸收指标变化的关系。方法入选了35例绝经后骨质疏松或骨量减少患者，给予阿仑膦酸钠70mg／w，碳酸钙600mg／d和维生素D125IU／d，治疗12m。在基线和治疗12in后进行DXA骨密度测定，在基线、治疗3m和12m后测定骨吸收指标β—CTX。结果治疗1年后腰椎2～4、股骨颈和全髋骨密度均有上升，而所有受试者治疗3m后β—CTX均较基线下降（74．21±43．66）％。治疗3m后β—CTX的变化率和治疗12m后腰椎2～4和股骨颈骨密度绝对值呈相关（Betastd=-0．418，P=0．017；Betastd=-0．321，p=0．032）。结论治疗3m骨吸收指标β-CTX的变化率有望成为预示患者对阿仑膦酸钠反应的早期指标。