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  • 简介:目的探讨靶剂量(心率达到60次/分或者较起始心率下降20次/分以上)琥珀酸倍他乐克缓释对老年心衰合并慢性阻塞性肺病患者心功能的改善及肺功能的影响。方法选择2015年7月—2016年3月43例老年左室收缩功能降低心衰合并COPD患者,给予小剂量琥珀酸倍他乐克缓释起始治疗,根据心率和症状体征,逐步增加剂量直到靶剂量,并持续观察6个月。观察并比较治疗前后患者症状体征、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行试验(6-MT)、血压及肺功能(FEV1、FEV1/预测值%、FVC、FEV1/FVC(%))变化情况。结果老年左室收缩功能降低心衰合并COPD患者应用靶剂量琥珀酸倍他乐克缓释治疗6个月后,心功能分级(1/2/3级)治疗前分别为(0/8/32)例,治疗后分别为(10/22/8)例,治疗后较治疗前明显改善(P〈0.01);6-MT从(246.18±70.96)m提高到(282.83±71.23)m,较治疗前明显改善(P〈0.01);但LVEF值、COPD分级及肺功能指标治疗前后无明显差异(P〉0.05)。结论靶剂量琥珀酸倍他乐克缓释对改善老年心衰合并COPD患者心衰症状是有效的;维持靶剂量琥珀酸倍他乐克缓释不会加重老年心衰合并COPD患者肺功能的减退。

  • 标签: 老年 慢性心衰 慢性阻塞性肺疾病 琥珀酸倍他乐克缓释片 肺功能
  • 简介:衰老是伴随着增龄出现的机体结构退行性变和机能的减退,衰老也是应激、炎性反应、内分泌代谢紊乱所致结果。而在社会学方面,衰老是对新鲜事物兴趣减弱、超脱现实、喜欢怀旧等等。神经系统是重要的机能调节系统,也是受衰老影响最大的系统之一,衰老的脑组织会产生一些特征性的改变,从而导致疾病发生。

  • 标签: 脑衰老 阿尔茨海默病 内分泌代谢紊乱 调节系统 退行性变 机体结构
  • 简介:茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)又称老年性痴呆,是老年人常见的一种神经变性疾病,临床上以进行性的记忆和认知功能障碍为特征,影响病人的工作、社会交往和日常生活能力.AD的患病率随年龄而上升,65岁以上患病率为4%~6%,85岁以上患病率为25%.女性多于男性,依据有无遗传史可分为家族性和散发性,其中90%以上为散发性.随着我国人均寿命延长,本病已成为严重威胁人类健康的杀手.由于本病的患病率和致残率高,病程长和治疗支出大,给家庭和社会带来巨大的经济和精神负担.研究AD治疗的新方法已成为我们医务工作者的神圣使命和艰巨任务.该病起病缓慢,病程呈进展性,病因至今尚未完全阐明.海马和大脑皮层胆碱能神经元变性坏死、β淀粉样蛋白(βamyloid,Aβ)在脑内的沉积、免疫/炎症反应、氧化应激和自由基损伤等机制在AD的发生、发展中起着重要的作用,因此目前AD的治疗,也主要针对以上各个方面.归纳起来,主要有以下几点策略.

  • 标签: 阿尔茨海默病 治疗策略 DISEASE 65岁以上 神经变性疾病 认知功能障碍
  • 简介:目的观察阿罗基诺罗治疗老年人高血压的临床疗效。方法兼有α、β受体阻断作用的新型降压药阿罗基诺罗(Arotinolol)短期(4周)治疗60例轻、中型高血压,并比较中年和老年患者的临床疗效。结果表明:降压总有效率81.7%,收缩压与舒张压丹别下降14%与13%;治疗前、后24小时动态血压曲线呈明显分离,无交叉重叠;白昼与夜间血压下降幅度相同;中年和老年组患者降压疗效和降压幅度无显著差别;未见不良反应。结论提示阿罗基诺罗可有效、安全治疗老年高血压。

  • 标签: 治疗前 老年人高血压 临床疗效观察 中年 总有效率 降压疗效
  • 简介:目的利用PDGF-A基因修饰的全层皮肤皮,利用HE染色、PCR、蛋白定量分析几个层面,探讨其对眼睑皮肤损伤修复的情况及部分机理。方法贵州小香猪6只,背部脊柱两侧造成全层皮肤缺损圆形创面(Ф3.67cm)各3个,共36个创面。A组(基因修饰皮组)“PDGF-A基因修饰皮”,移植到其右侧的18个创面作为实验组;B组(细胞皮植入组)以HAM负载未经基因修饰的自体bMSCs与角朊细胞,构建成“细胞皮”植入其左侧前6个创面;C组(单纯HAM敷盖组)单纯HAM敷盖其左侧后12个创面,作对照组。观察移植后1~4周内,各组创面愈合、肉芽组织生长、上皮化等情况。并进行创面组织HE、Laminin免疫组化及胶原含餐等检测。结果(1)A组于伤后15~17d愈合,B组于伤后21~23d愈合,C组于伤后24~26d愈合,A组较其它两组分别提前5~6d与8~9d愈合,且愈合质量好。(2)A组创面于移植15~17d,其肉芽组织生长旺盛,肉芽组织中Laminin、成纤维细胞和毛细血管含量丰富,可见胶原沉积。两对照组创面组织仍见许多炎细胞浸润,肉芽组织中Laminin、成纤维细胞和毛细血管含量少,胶原沉积不明显。结论PDGF-A基因修饰皮移植对眼睑皮肤的创伤有较好的促愈作用,愈合质量较高。

  • 标签: PDGF-A基因修饰皮片 全层皮肤缺损创面 眼睑皮肤组织修复
  • 简介:目的探讨血清金属元素含量与老年阿茨海默病的关系。方法随机选择老年科住院的33例阿茨海默病(Alzheimerdisease,AD)患者以及33例同期住院的认知功能正常的内科疾病患者,对两组人口学统计资料、认知功能及血清26种金属元素含量进行测定并进行比较。结果两组血清金属元素含量测定Zn、Cr、Co、Ni浓度AD组较对照组降低(正态分布元素值Zn0.75±0.20和0.92±0.40;非正态分布元素值Cr28.24和38.76;Co28.17和38.83;Ni27.79和39.21,P〈0.05)结论部分金属元素如Zn、Cr、Co、Ni等可能与AD的病理相关。

  • 标签: 阿尔茨海默病 痴呆 金属元素
  • 简介:目的研究息宁控释对轻一中度帕金森病运动并发症的疗效。方法采用自身对照研究,将80例帕金森病患者按照病程及美多巴治疗时间分为轻度和中度两组,比较所有入组对象息宁控释替换美多巴治疗前后UPDRS各部分评分、Hoehn—Yahr分期、“开”“关”期时间及异动症情况的变化,评估其疗效。结果轻一中度帕金森病患者换用息宁控释后,UPDRS各部分评分、Hoetm—Yahr评分均显著下降,“开”期延长,‘‘关”期缩短。异动症的发生率无统计学差异。结论息宁控释可改善轻一中度帕金森病运动并发症,减少症状波动,但对异动症无效。

  • 标签: 息宁控释片 帕金森病 运动并发症
  • 简介:茨海默病(AD)是一种进展性的神经系统退行性疾病,是痴呆常见的一种疾病形式.在美国大约有4百万人口受此病捆扰,而在逐步走向老龄化的中国,60岁以上的人群发病率为10%;80岁以上的人群发病率高达30%.AD起病隐匿,表现为大脑皮层神经元进行性死亡造成记忆、语言等认知功能障碍;最终带来极高的病死率和致残率.病理上以细胞外老年斑和细胞内神经纤维缠结为特征.AD通常为散发,只有5%~10%患者有明确的家族史,这也为生物学标记物的寻找带来难度.现在研究认为疾病的进程经历症状前AD、轻度认知功能障碍(MCI)逐步发展为AD.寻找和开发高敏感、高特异的标记物以求对疾病早期诊断和建立预警机制,从而对疾病实施包括神经保护治疗在内的早期干预是具有划时代意义的(见图1).

  • 标签: 阿尔茨海默病 生物学标记 诊断研究 神经系统退行性疾病 大脑皮层神经元 早期
  • 简介:目的研究目标剂量酒石酸美托洛对老年慢性心力衰竭患者气道阻力的影响.方法对20例老年慢性心力衰竭患者在常规心衰治疗基础上加用酒石酸美托洛,从极低剂量开始,逐渐加量至靶剂量.在增加剂量过程中,应用美国JAEGERTOENNIES体容积描计仪随访患者肺功能指标,主要指标包括SReff、Reff、FEV1、FEV1/FVC、PEF.结果20例慢性心衰患者在早期小剂量增加酒石酸美托洛过程中出现SReff升高(P〈0.05);服药至目标剂量后SReft与服药前SReff无变化(P〉0.05);维持服用目标剂量酒石酸美托洛〉1个月后的SReff较服药前SReff有下降趋势.结论老年慢性心衰患者服用目标剂量的酒石酸美托洛不会增加气道阻力.

  • 标签: 慢性心力衰竭 酒石酸美托洛尔 气道阻力
  • 简介:痴呆是由各种原因造成人的智能全面减退的临床综合征,它不仅限于个体的疾病,而且因其带来的巨大社会负担已成为一个重要的公共卫生问题.在发达国家,痴呆是继心脏病、癌症、中风后的第四位死因,据估计我国现有约500万左右患者.随着社会老龄化的迅猛发展,老年性痴呆必将成为我国不可忽视的卫生和社会问题,而阿茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)是老年期痴呆中的主要类型.

  • 标签: 流行病学研究 阿尔茨海默病 公共卫生问题 老年性痴呆 disease 临床综合征
  • 简介:腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,其发生率可达到3%~20%^[1]。在美国,每年大约有40~50万的腹壁切口疝患者出现,就诊的患者大约在10万左右^[2];在德国,每年大约也有5万例左右的切口疝病例;而在我国,尽管尚没有一个比较完整的统计数据,但是依照国外腹部手术的发生率.可以想象的是,中国每年的腹壁切口疝患者可能数以百万计的。

  • 标签: 腹壁切口疝 修补术 疝补片 开放式 腹腔镜 腹部手术后