简介:糖尿病作为一种全身代谢性疾病,其大血管病变引发的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)在临床很常见.冠心病是一种多病因疾病,其主要危险因素为高龄、高脂血症、高血压、糖尿病等.此外,近年发现高同型半胱氨酸血症、胰岛素抵抗及血纤维蛋白原和某些凝血因子的增高均与此病有不同程度的相关性.早在1999年美国心脏病协会就提出了"糖尿病是一种心血管疾病",2001年公布的指导美国冠心病防治的美国胆固醇教育项目专家组关于成人高胆固醇血症筛选、评估、治疗的第三次报告(简称ATPⅢ)[1]也将糖尿病提高到冠心病等危症的高度,所谓冠心病等危症是指"无冠心病者10年内发生主要冠心病事件的绝对风险与已有冠心病者等同的状态".这种新的理念揭示出糖尿病在冠心病发生、发展中的重要地位,为临床治疗提出新的思考.
简介:目的分析在妊娠期糖尿病患者中应用不同麻醉方法在围手术期的护理。方法选取2015年1—12月在医院接受治疗的56例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,入选患者根据分娩时的麻醉方式进行分组,其中对照组的28例患者应用全身麻醉,观察组28例患者应用硬膜外麻醉,观察两组患者经麻醉后的不同时期血糖浓度,并分析两组患者的麻醉效果。结果两组产妇在T1、T2、T4、T54个时间点的血糖浓度均明显高于T0;T3时刻的血糖浓度明显低于T0,在T0时刻两组产妇的血糖浓度比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但观察组在T1、T4、T53个时间点的血糖浓度高于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05);观察组新生儿Apger评分为9分所占的比例(42.86%)和10分的比例(46.43%)明显高于对照组评分9分(7.14%)、10分(25.00%),组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在妊娠期糖尿病患者中应用硬膜外麻醉对血糖的影响较小,改善母婴值得临床推崇。
简介:目的研究胆道结石合并糖尿病患者行内镜下逆行胰胆管造影取石术后的护理策略。方法该次研究选取的研究对象为2015年11月—2016年11月期间在该院进行内镜下逆行胰胆管造影取石术治疗的胆道结石合并糖尿病患者,将52例患者计算机随机分为两组,26例/组。其中,一组患者实施常规护理(对照组),另一组在此基础上采用综合护理干预(观察组)。对比两组胆道结石合并糖尿病患者的血糖控制水平以及并发症发生率。结果观察组胆道结石合并糖尿病患者的血糖控制水平明显比对照组患者优(P〈0.05),并发症发生率比对照组低(P〈0.05)。结论对行内镜下逆行胰胆管造影取石术后的胆道结石合并糖尿病患者采取积极的护理干预,可改善患者的血糖水平,减少并发症的发生。
简介:目的了解蛛网膜下腔阻滞麻醉、全身麻醉分别对糖尿病患者围手术期血糖的影响。方法2016年1月—2017年6月期间随机选取64例需做外科手术治疗的患者作调查对象分成研究组与对照组(各32例),其中研究组患者采用蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组患者采用全身麻醉,对两组患者采用不同麻醉方式后围手术期血糖值进行比较。结果(1)研究组患者麻醉前、充CO2气腹时与手术结束时的血糖值相对更平稳,变化波动不大,而对照组患者3个时段的血糖值则波动明显,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)研究组患者术后4h血糖、24h血糖值、胰岛素用量等均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论外科手术中,采用蛛网膜下腔阻滞麻醉对糖尿病患者围手术期的血糖水平影响更小,胰岛素用量更少,属于此类特殊病患的首选麻醉方式。