简介:糖尿病作为一种全身代谢性疾病,其大血管病变引发的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)在临床很常见.冠心病是一种多病因疾病,其主要危险因素为高龄、高脂血症、高血压、糖尿病等.此外,近年发现高同型半胱氨酸血症、胰岛素抵抗及血纤维蛋白原和某些凝血因子的增高均与此病有不同程度的相关性.早在1999年美国心脏病协会就提出了"糖尿病是一种心血管疾病",2001年公布的指导美国冠心病防治的美国胆固醇教育项目专家组关于成人高胆固醇血症筛选、评估、治疗的第三次报告(简称ATPⅢ)[1]也将糖尿病提高到冠心病等危症的高度,所谓冠心病等危症是指"无冠心病者10年内发生主要冠心病事件的绝对风险与已有冠心病者等同的状态".这种新的理念揭示出糖尿病在冠心病发生、发展中的重要地位,为临床治疗提出新的思考.