简介：急性心肌梗塞病人因便秘用力排便而诱发各种严重并发症或猝死并不少见.根据我们的临床实践现将急性心肌梗塞可能发生便秘的原因和不良后果及护理中要注意的问题浅析如下.

简介：Q—T间期离散度(QTd)是指同一份心电图各导联最长与最短QT间期的差值，其大小反映各部分心室肌复极化不均的程度，QTd是1990年由Dag等首先提出，又称心肌复极离散度，对预测各种恶性心律失常、心源性猝死有重要临床价值。QTd增加是冠心病心律失常性死亡的独立危险因素，是评估急性心肌梗塞(AMI)近期预后的重要指标。

简介：在急性心肌梗死(AMI)起病的早期(3～6h内)应用溶栓治疗法，及时溶解冠状动脉的血栓，使心肌得到再灌注，从而挽救濒死的心肌或缩小心肌坏死的范围，改善预后，是近年来治疗AMI的主要进展之一。溶栓治疗时间越早，梗死范围越小，病死率也越低。GISSI研究表明：用链激酶静脉溶栓，起病后1h内开始者，其21天病死率较6h内开始者减低47％(0．086／0．0154)。自1999年开始我科应用尿激酶(UK)溶栓疗效好、安全性高、成功率高，现将护理体会介绍如下。

简介：急性心肌梗死是常见急症，典型病例临床诊断并不困难，但少数病人以腹痛为主诉，缺乏明显胸痛、胸闷症状，在就医初始容易误诊。我们自1998年以来，收治急性心肌梗死215例；其中以腹痛为主要表现就医者18例，现回顾分析如下。

简介：腹型癫痫又称内脏性癫痫，属于癫痫发作的一种特殊类型。由Mcore于1944年首先报道，常见于儿童，在临床比较少见，以反复突然发生的腹痛为特点，常伴有恶心呕吐和意识障碍，发作持续数分钟至数小时不等。现将本院2001-01／2003-12间36例腹型癫痫病人的脑电图检查分析如下。

简介：Barrett食管（BE）是指内镜下发现并被病理组织学证实在胃食管连接处（GEJ）以上出现的鳞状上皮被伴肠化生（即含杯状细胞）的柱状上皮所替代的现象。BE是胃食管反流病的常见并发症之一．欧美报告反流性食管炎中BE检出率为10％～15％，国内报道BE的检出率为2．21％。BE治疗的目的在于消除和逆转BE的肠化，

简介：目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法36例患者，采取拉米夫定治疗，分别于12月和24个月时观察ALT复常率，HBVDNA转阴率及HE；eAg转阴率，同时检测YMDD变异的情况。结果拉米夫定治疗1年的HBVDNA、HBeAg转阴率为别为54．5％、24．2％，HBeAg／抗HBe血清转换率12．1％，ALT复常率78．8％，YMDD变异宰5．6％。停药半年后血清HBVDNA复阳率为22．2％，YMDD变异率18．2％，ALT再次升高率33．3％，死亡1例。结论拉米夫定能够有效降低HBVDNA水平．随着用药时间的延长，YMDD变异的发生率逐渐升高，部份病例停药后出现病情反复或加重。

简介：患者女,30岁,因上腹部剧痛伴恶心、呕吐20天,加重伴巩膜、皮肤黄染5天于1999年4月28日入院。发病前无暴饮暴食及饮酒史,无胆道疾病史。体检:体温37.8℃,脉搏132次/分、呼吸20次份、血压14/9Kpa(105/68mmHg),神志清楚,痛苦面容,扶入病房。皮肤巩膜中度黄染,浅表淋巴结未触及肿大,无肝掌,未见蜘蛛痣及出血点。双肺听诊未见异常,心率132次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。中上腹弥漫性压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,莫菲氏征阴性,肝上界位于右锁骨中线第五肋间,肝区轻叩痛,移

简介：

简介：目的了解我国慢性乙型肝炎治疗性研究随机对照试验(RCT/CCT)的现状及能否为临床提供可靠的研究依据。方法对我国有关肝脏疾病的6种主要中文杂志进行人工逐篇查阅，并根据国际循证医学标准对慢性乙型肝炎RCT/CCT进行分析。结果查阅杂志308期，共含慢性乙型肝炎的治疗性文章212篇，检索出RCT／CCT88篇并针对文章的设计质量进行分析。结论我国慢性乙型肝炎的防治性研究RCT／CCT的数量和质量还不能满足临床实践的需要。

简介：《现代消化及介入诊疗》（ModernDigestion＆Intervention）是国家科技部批准、广东省卫生厅主管、广东省医学会主办、南方医科大学南方医院消化疾病研究所承办的中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）,向国内外公开发行的学术性医学期刊。

简介：目的探讨剖腹探查对急性下消化道大出血的诊断价值并分析急性下消化道大出血的病因。方法回顾2004年1月至2017年1月我院因急性下消化道大出血住院,并最终行剖腹探查的92例患者病历资料,对其出血定位、病因及相关辅助检查等进行分析。结果术前成功定位出血灶者63例,术前诊断未明者29例,经剖腹探查确诊者24例（82.8%）。剖腹探查确诊并行手术治疗者87例（94.6%）,其主要病因为小肠憩室（24例）和小肠间质瘤（17例）;手术治愈84例（91.3%）。结论剖腹探查对急性下消化道大出血可取得较满意的诊治效果,但术前尚需完善出血定位检查为手术提供依据,避免不必要的盲目探查。

简介：目的探讨低位直肠癌经腹膜外盆腔淋巴结清扫的优越性。方法对36例低位直肠癌病人行直肠癌根治经腹膜外盆腔淋巴结清扫。结果全组低位直肠癌无排尿障碍和性功能障碍，局部癌复发2例(5．56％)，5年生存率86．2％。结论低位直肠癌行腹膜外盆腔淋巴结清扫彻底、安全、并发症少，局部复发率低，5年生存率高。

简介：脑梗塞病人多见于老年人，部分病人出现单侧肢体瘫痪，引起月国窝部的静脉血液瘀滞，如不注意预防常并发静脉血栓形成。有资料表明，既往有静脉血栓形成史者深静脉血栓形成(DVT)发病率为无既往史者的5倍，23％～26％的DVT病人既往有血栓病史。我们于1999年以来对87例脑梗塞伴偏瘫病人于住院早期采取综合措施，不但预防下肢深静脉血栓形成，而且加快了肌力的恢复速度，现报告如下。

简介：2003年我科收治心肌梗死患者21例，由于医护人员采取了及时有效的抢救措施，无一例死亡。现将护理体会介绍如下。

简介：目的了解我国内镜治疗的临床科研现状。方法逐期逐页手工检索《中华消化内镜杂志》(1984～2002年)及《中国内镜杂志》(1996～2002年)中发表的临床对照实验，按cochrane协作网RCF、CCT资料库中的判定标准进行严格评价。结果《中华消化内镜杂志》19卷87期中共刊临床性文章1196篇，其中RCTs85篇(7．17％)，CCTs4篇(0．34％)。《中国内镜杂志》7卷37期中共刊临床性文章1122篇，其中RCTs51篇(4．54％)，CCTs6篇(0．53％)。结论我国临床内镜治疗的防治性研究RCTs的数量和质量，还不能满足临床实践的需要。

简介：孕妇30岁，孕2产1，住院号27047。因停经39周，腹痛5h于2001—01—158：50入院。既往体健，孕期定期门诊检查，孕7月诊为臀位，经胸膝卧位后，胎位无改变。查体T36．6℃，P80次／min，R20次／min，BP17／13kPa，心肺听诊正常。腹围102cm，宫底94cm，胎心140次／min，肛诊示宫口开大2cm，胎膜未破，先露单臀。血WBC11．6／10^9／L，RBC3．82×10^12／LHGB125g／L，L0．319，L0．681。尿常规正常，心电正常，B超示单胎臀位妊娠，脐绕颈。

简介：高脂血症性急性胰腺炎（HAP）是指由严重的高甘油三酯血症（SHTG）所引起的一类胰腺炎。一些先天的代谢异常如脂蛋白脂肪酶缺乏、脱辅蛋白质C-Ⅱ缺乏等可引起严重的SHTG。目前其确切的发病机制尚不清楚,可能与甘油三酯（TG）水平升高分解产生游离脂肪酸（FFA）增多,导致对胰腺本身的毒性和化学刺激作用和胰腺微循环障碍以及基因突变有关。治疗的关键是早期迅速进行降血脂治疗,血浆置换治疗（PEX）对于降低重症HAP患者的甘油三酯水平以及预防复发有非常重要的作用,基因疗法有很好的应用前景。

简介：

简介：背景：急性胰腺炎（AP）病程早期可发生急性液体积聚,积液可继发感染或形成假性囊肿。目的：评价超声引导经皮置管引流（PCD）治疗AP早期急性液体积聚的疗效和安全性。方法：2001年9月～2011年3月泰州市人民医院103例重症急性胰腺炎（SAP）伴早期胰腺、胰周急性液体积聚的住院患者纳入研究,其中42例接受保守治疗,61例在保守治疗的基础上于入院48h内接受超声引导PCD治疗。回顾性分析两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果：PCD治疗组体温和血清CRP水平恢复正常时间、积液消失时间、住院天数显著短于保守治疗组（P〈0.05）,多器官功能衰竭、败血症、假性囊肿发生率以及手术率和死亡率显著低于保守治疗组（P〈0.05）：置管和引流过程中无一例患者发生内脏损伤,局部皮肤无严重感染,拔管后无瘘管形成。结论：超声引导PCD治疗胰腺、胰周积液简单、有效、安全,可作为AP早期急性液体积聚的首选治疗方法。