简介：目的通过内镜治疗消化道广基息肉。方法内镜下找到息肉后，将肾上腺素液用注射针沿息肉基底边缘注入黏膜下，使局部黏膜发白、肿胀隆起后，采用圈套器套住息肉，用高频电、电凝、电切法摘除息肉，对于个别>2cm广基息肉分两次圈套切除息肉。电凝、电切指数均为2．5，息肉摘除后如发现有渗血或涌血和有穿孔危险时，采用金属钛夹钳夹止血。结果58颗息肉经以上方法摘除后，均无出血穿孔及其它并发症。58颗息肉经病理检查，炎性患肉28颗，腺瘤性忠肉19瘕，增生性忠肉11颗，其中10颗合并轻、中度不典型增生。结论消化道广基息肉采用内镜下高频电摘除，配合黏膜下注射1：10000肾上腺素盐水和止血夹钳夹是一种安全、有效的治疗方法。

简介：肿瘤标志物指肿瘤组织和细胞由于癌基因及产物的异常表达所产生抗原和生物活性物质，可用于指示肿瘤的存在。近几年来，由于分子生物学的迅猛发展，以胃癌相关的标志物不断涌现，根据属性分为蛋白质多肽、糖类抗原、酶与同工酶、激素及其受体、癌基因与抑癌基因及产物。

简介：黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》，为治血痹而设，其药物组成：黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣。因其用药精当、组方严谨、配伍巧妙，长期以来：备受中医学者的青睐，已成为临床常用之名方。复习前人对本方的论述，结合临床实践，谈几点体会。

简介：超氧化物歧化酶(SOB)是一种广泛存在于需氧生物细胞内的一族金属酶，能催化氧自由基(OFR)产生歧化反应，是体内氧自由基的重要清除剂，对机体起保护作用。SOD有多种形式存在，其中CuZn-SOD具有强大的抗氧化作用，它的活性降低则OFR就增多。早已发现OFR在肝细胞损害中起重要作用。OFR与肝细胞膜的不饱和脂肪酸发生脂质过氧化反应，使脂质过氧化物(LPO)增多。

简介：健康成人平均每天产生250毫克～300毫克的胆红素,主要由含有血红素的蛋白裂解后产生.血红素经血红素氧化酶氧化产生胆绿素,再由胆绿素还原酶还原产生胆红素[1].

简介：目的观察内镜切除治疗消化道黏膜下肿物的效果和安全性。方法随机选取近5年来我院就诊的消化道黏膜下肿物的60例患者。采用超声内镜对病变进行确诊后行内镜消化道黏膜切除术治疗,并对其临床效果和安全性进行评价。结果60例患者中食管黏膜下肿物18例（30%）,胃黏膜下肿物30例（50%）,十二指肠黏膜下肿物12例（20%）。所有患者都进行内镜黏膜切除术治疗,60例患者内镜黏膜下肿物切除术成功54例（90%）,6例患者没有切除干净。所有患者在术后均未发生严重感染、出血等并发症,2例患者出现穿孔。结论对消化道黏膜下肿物进行内镜切除术安全,有效,并发症少。

简介：目的观察HBsAg阳性患者血清标记物与HBVDNA水平间的关系.方法用时间分辩免疫荧光分析法测定HBV感染者的血清标记物,荧光定量PCR法测定HBVDNA含量.结果204例HBV感染者中,血清标记物出现三种组合,组合Ⅰ为HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)104例,血清HBVDNA阳性率为86.5%;组合Ⅱ为HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)80例,血清HBVDNA阳性率为32.5%;组合Ⅲ为HBsAg(+)、抗-HBc(+)20例,血清HBVDNA含量均低于检测低限(＜1×103拷贝/毫升).结论HBV感染者血清HBVDNA水平更能反映病毒复制的程度,应努力开展此项检测.

简介：目的探讨原发性肝癌（PLC）患者经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗前后血清肿瘤标志物水平变化。方法2014年1月～2015年2月我院收治的47例PLC患者和47例同期来我院检查的健康人，采用电化学发光免疫分析法检测血清CA242、CA724和AFP。结果PLC患者在术前AFP、CA242和CA724水平均显著高于健康人（t=49．293，t=17．392，t=9．394，P〈0．01）；在TACE治疗后半年和1年，PLC患者血清AFP和CA724水平均较治疗前显著下降（P〈0．01），但CA242水平则无明显变化（P〉0．05）。结论PLC患者在接受TACE治疗后血清CA724和AFP水平均显著降低，在临床上评价肝癌患者术后治疗效果中具有一定的参考价值。

简介：目的分析自身抗体阳性的慢性乙型肝炎患者血清学和病毒学特点,为临床抗病毒治疗提供参考。方法回顾性分析比较自身抗体阳性的CHB患者107例和自身抗体阴性的CHB患者75例的临床资料。结果两组患者ALT和AST水平、HBeAg阳性率和HBVDNA定量比较,均无统计学差异（P〉0.05）;自身抗体阳性的CHB患者HBsAg水平为260.12±54.40U/ml,明显高于自身抗体阴性的CHB患者（244.21±51.15U/ml,P〈0.05）;自身抗体阳性的CHB患者HBV基因C型所占比例为55.07%（38/69）,明显高于自身抗体阴性的CHB患者（27.11%,P〈0.05）。结论自身抗体阳性的CHB患者自身抗体的产生与基因型可能有一定的关系。

简介：目的观察消化道黏膜下肿物在超声内镜下的表现特征。方法对2014年1月至2016年3月我院114例消化道黏膜下肿物患者的临床资料进行回顾性分析,所有入选对象均采用超声内镜检查,观察黏膜下肿物在超声内镜下的影像学特征。结果检出的黏膜下肿物包括平滑肌瘤（35例）、胃肠道间质瘤（29例）、脂肪瘤（20例）、类癌（12例）、异位胰腺（8例）、神经鞘瘤（4例）、错构瘤（4例）、血管球瘤（2例）;超声内镜诊断符合例数为97例,总诊断符合率为85.96%。其中对平滑肌瘤（94.29%）、胃肠道间质瘤（93.10%）、脂肪瘤（100.00%）、类癌（75.00%）、异位胰腺（75.00%）、血管球瘤（100.00%）均具有较高的诊断率,而对神经鞘瘤（25.00%）和错构瘤（0.00%）诊断符合率相对较低。结论各种消化道黏膜下肿物在超声内镜下具有不同的表现特征,对消化道黏膜下肿物的鉴别及治疗方法的选择具有指导意义。

简介：目的:探究胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌的临床效果与价值。方法:选取我院2016年3月-2018年2月收治的50例大肠癌患者视为实验组,另选取同期收治的其它胃肠疾病患者50例视为对照组以及健康体检者50例视为健康组,对各组的胃肠肿瘤标志物,包括糖链抗原72-4(CA72-4)、糖链抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)进行检测和比较,分析各胃肠肿瘤标志物联合诊断的价值。结果:同对照组和健康组CEA、CA72-4、CA19-9水平相比,实验组的明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。同各胃肠肿瘤标志物单独诊断的有效性、敏感性、特异性相比,联合诊断的明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠癌的临床诊断中,胃肠肿瘤标志物具有较高的诊断价值,可以提升临床诊断的效果。

简介：目的探讨乙型肝炎患者血清学标志(HBVM)与HBVDNA的关系.方法对257例乙型肝炎患者同时检测HBVM与HBVDNA.HBVM检测用ELISA法,HBVDNA检测用PCR法.根据不同检测结果进行对比分析.结果在HBsAg+HBeAg+HBcAb阳性的血清中HBVDNA阳性率和含量最高,血清HBeAg与HBVDNA含量密切相关,但部分HBeAg阴性或抗-HBe阳性患者也有较高的HBVDNA阳性率及含量.结论PCR定量检测HBVDNA含量更有助于判断体内HBV复制的情况及传染性强弱,在临床上有重要意义.

简介：炎症性肠病（IBD）是一组慢性非特异性肠道疾病，具有复发与缓解交替的病程特点，其疾病活动性的判断一直是临床医师关注的焦点。近年随着对IBD发病机制研究的不断深入，一些新的生物学标记物被发现。本文就近年已认可的和正在初步研究的IBD粪便标记物作一综述。

简介：目的探讨腹腔镜肝部分切除术后肝癌患者血清肿瘤标志物水平的变化。方法2014年5月～2016年10月收治的原发性肝癌患者77例，解释开腹手术者30，接受腹腔镜肝切除术者47例。采用ELISA法检测血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原199（CAl99）。结果腹腔镜组手术时间为【（89．7±14．6）min】，较开腹组的【（114．6±15．8）min]缩短，术中出血量为【（83．4±14．1）ml]较开腹组的【（127．4±16．1）ml]减少，首次进食时间为【（2．2±0．5）d】和住院时间为【（6．3±1.3）d】，均较开腹组的【（4．3±1．1）d】和【（10．2±1．5）d】明显缩短（P〈0．05）；术后3个月和6个月，两组血清AFP、CEA、CA199水平均较术前显著降低（p〈0．01），但两组间无显著性差异（p〉O．05）。结论腹腔镜肝部分切除术较开腹肝部分切除术创伤小，术后恢复快，检测患者血清肿瘤标志物可便于对术后疗效的监管。

简介：乙型肝炎病毒(HBV)是肠道外传播的致肝炎因子,在我国有较高的感染率,经血源途径传染被认为是其最主要的传播途径。然而在HBV感染者的体液中亦可检测出HBV标志物(HBVM),提示日常生活接触可能是HBV传播的另一途径。为此本研究检测了40例乙型肝炎患者唾液、尿液和泪液中HBVDNA及其它HBV标志物,并对其意义进行探讨。

简介：免疫复合物(IC)的形成一般认为是清除抗原和终止免疫反应的过程。在某些病理情况下,IC激活补体并沉积于血管壁、肾小球基底膜以及其它血管外组织中,引起炎症反应和免疫病理损伤。抗原抗体结合形成IC并激活补体时,C1、C2、C4依次活化,C42将C3裂解成为C3a、C3b,I因子再将C3b裂解为C3c、C3f、

简介：目的探讨接受核苷（酸）类似物治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者对生存期和死亡原因的影响.方法在60例失代偿期乙型肝炎肝硬化死亡患者中,20例曾接受过抗病毒治疗,40例未曾抗病毒治疗.结果两组在肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征和感染的发生率方面比较,无统计学差异（P〉0.05）;在性别、年龄、肝炎病程和肝功能分级方面比较,无统计学差异（P〉0.05）;抗病毒组和未抗病毒组患者肝硬化病程分别为62.5±41.1月和30.5±45.0月（P〈0.05）,3年生存率为75.0%和37.5%（P〈0.01）,但在5年、7年和9年生存率方面比较,无统计学差异（P〉0.05）.结论抗病毒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能提高3年生存率,但不能避免并发症的发生.

简介：目的评估长期使用核苷类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者肝癌发生的相关危险因素。方法应用核苷类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者751例，观察6年肝癌的发生情况及其影响因素。结果在长期接受核苷类似物抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者中，肝癌发生率为5.19％；大于60岁患者肝癌发生率为11.64％，显著高于50～60岁组患者的5.36％和小于50岁组患者的1.48％（P〈0.05）；男性患者肝癌发生率为6.54％，显著高于女性患者的2.67％（P〈0.05）；合并肝硬化患者肝癌发生率为8.61％，显著高于慢性乙型肝炎患者的3.55％（P〈0.05）；未使用护肝药物患者的肝癌发生率为7.50％，显著高于使用护肝药物患者的3.82％（P〈0.05）；HBVDNA≤1×104copies/ml患者肝癌发生率为7.00％，明显高于HBVDNA≤1×102copies/ml患者的3.68％（P〈0.05）；ALT反复波动患者肝癌发生率为8.76％，显著高于ALT未反复波动患者的4.40％（P〈0.05）；对治疗依从性好患者的肝癌发生率为3.81％，明显低于依从性差患者的7.55％（P〈0.05）。结论慢性乙型肝炎患者长期进行核苷类似物抗病毒治疗可降低但不能消除肝癌发生的危险，高龄、男性、合并肝硬化、未使用护肝药、HBVDNA低水平复制、ALT反复波动和对治疗依从性差是肝癌发生的危险因素。

简介：采用聚合酶链反应(PolymeraseChainReaction,PCR)检测血清HBVDNA,一般都用常规法,即血清标本不经任何处理,就直接加裂解液裂解,扩增时也只用一对引物。该法虽然比分子杂交法敏感,但我们在日常工作中也常发现,一些用ELISA法检测血清HBV标志物全

简介：目的采用meta分析法对复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎的论文进行分析。方法纳入“以慢性乙型肝炎或乙型肝炎肝硬化为研究对象，对照组口服核苷类药物抗病毒治疗，试验组加用复方鳖甲软肝片治疗”的临床随机试验，使用Revman软件对治疗前后血清纤维化标志物的变化进行meta分析。结果在521篇发表论文中析出符合要求的论文8篇；Meta分析提示，在治疗12个月后，与对照组比，复方鳖甲软肝片治疗患者血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原和IV型胶原的降低程度均显著优于对照组，其对应的权重均数差及95％可信区间分别为80．62μg/L[-127．77—33．47]，52．02μg／L[-81．60—22．45]，72．26μg/L[-109．6—34．92]，53．84μg/L[-91．65—16．03]，上述P值均小于0．05。结论复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎患者能够有效降低血清纤维化标志物。