简介：盐酸纳曲酮是目前防止阿片类药物依赖复吸的唯一一种药物，而一般戒毒方法在自愿戒毒机构很难成功接受纳曲酮治疗，结果其复吸率高达90％～99％，而使用纳曲酮治疗后，半年保守率可达20％～30％，如何尽快使用纳曲酮防止复吸，是目前药物依赖治疗专业面临的一个难题，我们使用全麻下药物拮抗脱毒（UROD）的方法治疗海洛因依赖30例，取得了比较好的效果，现总结报道如下。

简介：食管胃静脉曲张破裂出血（EGVB）是肝硬化门静脉高压的常见严重并发症,死亡率高,预防EGVB是提高患者生存期的重要手段。非选择性β受体阻滞剂（NSBBs）是EGVB一级和二级预防的主要方法之一,但仅1/3患者的肝静脉压力梯度对其治疗有应答;这可能与NSBBs受体及其代谢酶的基因多态性有关。本文就NSBBs预防EGVB的疗效和影响因素作一综述。

简介：背景：免疫抑制治疗过程中发生乙型肝炎病毒（HBV）复燃危害重大。合并HVB感染的炎症性肠病（IBD）患者在生物制剂治疗过程中可能发生HBV复燃。目的：研究我国合并HBV感染IBD患者在使用英夫利西单抗（IFX）治疗时的HBV复燃情况。方法：回顾性连续纳入2014年3月—2017年3月在上海仁济医院诊断为IBD、HBcAb阳性并接受IFX治疗的住院患者,采集相关临床资料和随访信息,观察病毒复制和肝功能变化。结果：194例接受IFX治疗的IBD患者中28例合并HBV现症或既往感染,总体感染率为14.4%,现症感染率为4.6%。28例患者平均IFX疗程（6.96±3.47）次,平均随访时间（15.32±10.47）个月。15例（53.6%）患者接受预防性抗病毒治疗,1例使用拉米夫定,14例使用恩替卡韦。10例（35.7%）患者采用IFX与免疫抑制剂协同治疗,其中1例（10.0%）HBV现症感染患者（HBsAg阳性,HBV-DNA阴性）治疗过程中出现HBV复燃。该例患者采用拉米夫定预防性抗病毒治疗,将抗病毒药物更换为恩替卡韦后HBV-DNA降至检测下限。结论：使用IFX治疗的IBD患者应筛查HBV感染状态。合并HBV感染者在IFX与免疫抑制剂协同治疗的情况下可选用低耐药率的抗病毒药物行预防性抗病毒治疗,从而降低病毒复燃率。

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简介：1.尾数＂0＂多的5位以上数字,可以改写为以万和亿为单位的数。一般情况下不得以十、百、千、十万、百万、千万、十亿、千亿等作单位（百、千、兆等词头除外）。如1800000可写成180万;142500可写成14.25万,不能写成14万2千5百。2.纯小数必须写出小数点前用以定位的＂0＂。

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简介：执行GB／T15835—1995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过3位数字时，每3位数字1组，组间空1/4个汉字空，对于恰好为小数点前后四位数的数字，可以不分节。序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差及附带尺寸单位的数值相乘，应写成5％-95％、（50．2±0．6）％及4cm×3cm×5cm。

简介：为适应时代发展的要求，提高稿件处理速度和效率，缩短文章发表周期，本刊编辑部自2009年5月始开通了网络稿件处理系统，作者只需在首次投稿时经过简单的注册，便可以永久使用。投稿成功后，系统将自动发送电子邮件和手机短信通知稿件处理进程，作者也可以随时登录系统查询稿件处理情况。

简介：应告知研究设计的名称和主要方法。如调查设计分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究，实验设计应告知具体的设计类型，临床试验设计应告知属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等；主要做法应围绕重复、随机、对照、均衡概要说明，尤其要告知如何控制重要非试验因素的干扰和影响。应注明所采用的统计学处理方法，在P值前标注统计量，如t值、F值、x2值等。统计学符号按GB3358—82（统计学名词及符号》的有关规定书写，一律用斜体。

简介：为适应时代发展的要求，提高稿件处理效率，缩短文章发表周期，《胃肠病学》编辑部现已开通网上投稿和审稿办公系统，网址：www.cjge-manuscriptcentral.com。使用者只需经过简单的注册，便可永久使用本系统。现分别针对投稿者和审稿专家。对本系统的注册、登陆和使用方法作一简介。

简介：目的:分析冠心病使用肠溶阿司匹林导致上消化道出血临床原因以及护理对策。方法:回顾性选取我院2015年1月-2018年6月收治的使用肠溶阿司匹林导致消化道出血的冠心病患者95例,其中存在45例60岁以上的患者,分析其使用肠溶阿司匹林导致上消化道出血的原因,以及相关的护理对策。结果:通过观察所有冠心病患者的病历资料发现,年龄60岁以上的患者人数较多;存在消化道病史的患者人数多于无消化道疾病的患者人数;持续服用肠溶阿司匹林治疗超过3个月的患者人数多于治疗不足3个月的患者人数;肠溶阿司匹林每日用药剂量达到100mg的患者为71例,占总人数比例74.74%;单一用药治疗的患者人数多于联合用药治疗的人数。对比上述资料发现,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:患有消化道病史、患者用药剂量较大且长期用药等是造成上消化道出血的关键原因。主治医师在临床诊治的过程中,应严格遵循肠溶阿司匹林的药理知识以及药物原理,并结合对患者实际身体情况的考虑,制定具有针对性的治疗方案,并告知患者相关的药物不良反应,谨慎用药,从而降低因使用肠溶阿司匹林而导致的上消化道出血情况的发生率。

简介：目的研究代谢综合征组分与非酒精性脂肪性肝病的关系。方法采用二分类组间比较与多分类趋势分析，比较MS组与非MS组之间、MS组分分组之间样本特征;对符合MS组分标准的患者发生NAFLD的影响因素进行二项Logistic回归分析，并拟合预测方程。结果MS组的BMI、TC、DBP、SBP、TG、SUA水平值和NAFLD的患病率显著髙于非MS组（P<0.05);HDL-C与MAU水平值显著低于非MS组(P<0.05)。MS组分分组中，随着代谢异常组分的增加，BMI、FPG、DBP、SBP、TG、MAU、SUA水平与NAFLD患病率升髙。年龄、BMI、TC、FPG和TG是MS患者发生NAFLD的独立影响因素(P<0.05);拟合方程为:Logit(P)=-19.476+0.08年龄+0.457BMI-1.326TC+0.918FPG+2.679TG。结论MS组分与NAFLD关系密切；年龄、BMI、TC、FPG和TG是MS患者发生NAFLD的独立影响因素；拟合方程可用于NAFLD的预测判断，为临床筛查识别髙风险患者。

简介：目的比较使用大功率高频电刀与物理钳夹联合超声刀行肝叶切除治疗原发性肝癌(PLC)患者的手术效果。方法2013年8月~2016年8月在我院接受肝叶切除治疗的139例PLC患者,观察组(n=72)和对照组(n=67),在72例观察组患者使用大功率高频电刀,在67例对照组使用物理钳夹联合超声刀行肝叶切除,比较两组手术效果。结果观察组肝门阻断时间、出血量、手术时间分别为(11.5±4.8)min、(317.9±68.2)ml、(161.3±41.5)min,显著低于对照组【分别为(19.6±5.7)min、(435.9±51.6)ml、(186.7±40.4)min,P<0.05】;术后1w,观察组血清ALT和AST水平分别为(237.8±85.6)U/L和(133.4±47.4)U/L,显著低于对照组【分别为(311±102.5)U/L和(186.8±55.9)U/L,P<0.05】;术后观察组患者胆漏发生率为2.8%,显著低于对照组的10.4%(P<0.05)。结论使用大功率高频电刀用于PLC患者肝叶切除术具有手术时间短、出血量少的特点,并发症发生率更低,安全性明显提高。

简介：本文简述了中医对非酒精性脂肪性肝病的辨证、治疗要点和临床应用,介绍了食疗、体疗、心疗并重的治疗方法,对临床治疗具有指导意义。

简介：随着生活水平的不断提高,脂肪性肝病已成为常见病和多发病,尤其是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率日益增加,趋于超过病毒性肝炎和酒精性肝病,成为全球普遍关注的医学问题和社会问题[1～3].NAFLD已成为大多数隐源性肝硬化的主要病因,如能采取积极治疗措施,肝脏病变则可能逆转,从而改善患者的预后和生活质量.

简介：非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholicfattyliverdisease。NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（IR）和遗传易感性密切相关的代谢应激性肝损伤．病理学改变与酒精性肝病（ALD）相似．但患者无过量饮酒史，疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝（non-alcoholicsimplefattyliver,NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholicsteatohepatitis,NASH）及其相关肝硬化和肝细胞性肝癌。

简介：1．1西医认识近年文献报道有10％～30％的胸痛，临床酷似心绞痛，但缺乏心血管器质性病变的客观证据，称为非心源性胸痛，其中胸痛直接原因为食管病变者称食管源性胸痛，是目前胸痛的常见原因。功能性食管源性胸痛是指无病理性返流或病理基础的食管动力或结构异常的情况下，反复发作的胸痛，为非烧灼性中线位置的胸痛，因胸痛作冠脉造影，15％～30％在正常范围内，24h食管pH值监测，酸暴露正常者中，