简介：周围浅静脉充盈不良是导致静脉穿刺失败的重要因素.采用拍打手背血管,在工作繁忙,需静脉穿刺人员多的情况下不适宜采用.我们通过对周围浅静脉充盈不良人员应用甩腕法穿刺,取得了良好效果.现报告如下.

简介：目的探讨小剂量氨茶碱静脉滴注治疗气管插管下哮喘急性发作的有效性。方法选择31例气管插管状态下哮喘急性发作患者使用0.25mg氨茶碱加入0.9%氯化钠注射液250ml缓慢静脉滴注。分析本方法治疗的有效性和安全性。结果治疗后PaO2高于治疗前（P〈0.05）,PaCO2低于治疗前（P〈0.05）,PH和BE值均高于治疗前（P〈0.05）,血氧饱和度高于治疗前（P〈0.05）,呼吸频率和心率慢于治疗前（P〈0.05）,平均动脉压低于治疗前（P〈0.05）,共出现恶心呕吐者3例,心率增快者2例,躁动1例。结论小剂量氨茶碱治疗气管插管状态下哮喘急性发作患者,其临床效果可靠,且极少发生严重不良反应,值得临床推广。

简介：目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理。方法分析367例CT引导下经皮肺穿刺临床资料。结果367例行穿刺术患者中,发生气胸88例（单纯性气胸83例;张力性气胸1例;交通性气胸4例）,占23%;肺内出血102例,占28%,无大咯血的发生,无纵隔气肿的发生。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种准确度高,安全有效的获得组织学的好方法,严密观察病情变化和采取必要的护理措施是防治并发症的重要手段之一。

简介：病例资料患者，刘XX，女，72岁，因双膝关节疼痛伴活动受限20余年于2015年6月11日入院，既往重度骨质疏松，双下肢表浅静脉曲张。入院查体示：患者跛行步态，双膝间隙压痛明显，胸片未见明显肺部异常，肺纹理未见明显增粗或异常增高致密影。初步诊断为双侧膝关节骨性关节炎，于6月15日在腰硬联合麻醉下行双侧人工膝关节表面置换术（TKA），术中出血50mL，输血400mL。

简介：目的用支气管镜常规吸痰，检查和治疗肺不张，留取深部分泌物标本送检，检查气道病变情况。方法经已经建立的气管插管或气管切开开口插入支气管镜进行床边诊治。结果全部病人疗效满意，成功率100％，经治疗气道分泌物多明显减少，发现肺不张69例，与X线检查全部符合，肺不张治愈好转率91．3％（63／69例）。结论对已气管插管或气管切开的病人进行床边支气管镜诊疗，有利于气道的通畅、肺不张的好转，有利于对感染病原微生物的监测，可避免盲目抗炎治疗，对尽早恢复气道正常功能以及病情好转有很大帮助。

简介：患者男性,70岁.慢性咳嗽,咳痰病史20余年,每年冬季症状明显,迁延不断,多次住我科治疗,诊断为"慢性支气管炎,阻塞性肺气肿".此次因感冒症状加重,咳大量黄脓痰伴意识障碍,呼吸困难三天而入院.入院时体征:血压为0,浅昏迷状态,球结膜充血,水肿,周身高度发绀,呼吸浅表,缓慢,双肺听诊呼吸音极微弱,无干湿性罗音,心律规整,心率110次/分,下肢无浮肿.

简介：输液微粒是指在输液过程中进入人体的非代谢性颗粒杂质，其直径一般只有1—25μm，也可为50-300μm或更大的颗粒。肉眼只能见到50μm以上的微粒。临床护理工作中静脉输液是护理技术操作的重中之重，静脉输液技术在临床应用以来，输液方法已发展为多途径、快速度、长留置的趋势，对输注液体的安全性更为重视，不仅要近期无热原反应，也追求远期无反应无微粒、无污染。

简介：小儿浅静脉穿刺是临床上抢救和治疗患儿最基本的护理技术操作之一，提高小儿浅静脉穿刺技术，可减轻患儿的痛苦，为需要抢救的患儿赢得了抢救时间，本人通过多年的临床工作，对小儿浅静脉穿刺成功方法进行探讨，能有效提高穿刺成功率，报道如下。

简介：目的为了探讨CT引导经胸针吸肺活检发生气胸的相关因素。材料和方法对106例病人CT引导经胸针吸肺活检发生气胸情况进行分析，探讨病灶大小、胸膜距肿瘤边缘的距离、针穿过胸膜的次数、有无肺气肿等多参数与气胸发生的相关性。结果106例病人中发生气胸23例，2例因呼吸困难明显，放置了胸腔引流管。病灶越小、有肺气肿存在，发生气胸的危险性越高。结论较小的病灶和肺气肿的存在与气胸的发生有明显的相关性。有肺气肿病人发生气胸是无肺气肿病人的5倍多。

简介：目的探讨康惠尔透明贴治疗静脉炎的效果。方法将56例因留置针所致静脉炎患者随机分成治疗组和对照组，治疗组直接用康惠尔增强型透明贴，对照组用50％硫酸镁湿敷患者。结果治疗组：治愈率55.3％，显效23.3％，有效23.3％。对照组：治愈率23.1％，显效率38.5％，有效率34.6％，无效率3.8％。结论康惠尔增强型透明贴是治疗静脉炎的有效方法，起效快捷，操作简便，安全可靠。

简介：高度浮肿是肾病综合征常见的症状。因肾小球球管失衡，导致水钠潴留，低蛋白血症，大量蛋白尿，并全身水肿，而四肢水肿更为明显，此外，因患者抵抗力差，多合并感染。肾病患者病情多次复发，反复入院，给静脉穿刺带来极大困难，为了配合治疗，提高穿刺成功率，减轻病人痛苦，我科从2006年就此类病人大力推广使用静脉留置针^[1]，

简介：肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,PTE）是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床表现和病理生理特征[1].本研究是对自2008.5-2013.3本院收治的43例使用华法林抗凝治疗的PTE患者的临床资料进行回顾性分析,探讨使用华法林抗凝治疗的相关体会,现报道如下.

简介：目的对EV71-IgMELISA法和EV71RNART-PCR法检测肠道病毒71型进行比较。方法采用EV71-IgMELISA法和EV71RNART-PCR法分别对553例手足口病临床确诊患儿的静脉血和咽拭标本进行检测。结果EV71-IgMELISA法阳性率35.62%（197例）高于EV71RNART-PCR法阳性率18.63%（103例）,差异存在统计学意义（χ2=39.56,P〈0.001）。EV71-IgMELISA（-）且EV71RNART-PCR（-）有329例,同时EV71-IgMELISA（-）且EV71RNART-PCR（＋）有24例,进一步表明两种方法结果之间的差异存在统计学意义（χ2=63.11,P〈0.001）。结论EV71-IgMELISA法具有高敏感性,操作简单,成本低,适用范围广等优点。

简介：漏斗胸是胸廓全体发生变形的先天性畸形,患病率0.1%-0.3%,3岁以上漏斗变形仍存在者为真漏斗胸。外科手术矫形是唯一有效的治疗方法,Nuss手术为胸腔镜辅助下微创漏斗胸矫正术，由美国Nuss等于1997年向美国小儿外科学会介绍，它使漏斗胸的矫治进入了微创时代，并引起国际同行的兴趣。我院从2008年3月。2009年5月共收治漏斗胸患者10例，在原Nuss手术基础上稍做改动，在无胸腔镜下行双侧胸壁及剑突下三切口手术，效果良好，现将护理体会报道如下。

简介：ICU是抢救危重病人的场所，建立有效的静脉输液通路对于抢救创伤性休克、大量失血、大面积烧伤等需快速补液病人，能赢得抢救时机。我ICU科自2006年3月应用中心静脉导管进行锁骨下静脉穿刺212例，对危重病人快速输血、输液抢救及中心静脉压监测中，效果明显。现介绍如下：

简介：上腔静脉阻塞综合征（SVCOS）是指各种原因的导致上腔静脉系统血液回流障碍的一系列临床症候群。肺癌是SVCOS的最常见病因，病情来势凶，护理难度大，患者心理负担重。我科自1994年7月至今共收治12例肺癌所致上腔静脉阻塞综合症，现将护理体会报道如下：

简介：目的：研究环介导等温扩增法在不同临床样本中的结核病诊断价值。方法使用环介导等温扩增法检测肺泡灌洗液、局部穿刺液、腹水和脑脊液中的结核分枝杆菌复合群的特异性基因IS1081,并与实时荧光定量PCR进行比较。结果在荷菌量较高的肺泡灌洗液和局部穿刺液中,环介导等温扩增法敏感性比实时荧光定量PCR低（80%vs92%）；在荷菌量极低的腹水和脑脊液中,环介导等温扩增法敏感性比实时荧光定量PCR高（34．6%vs15．4%）,但特异性略有下降（80%vs93．3%）；综合计算所有样本的敏感性,环介导等温扩增法与实时荧光定量PCR无显著差别（56．9%vs52．9%）。结论环介导等温扩增法具有较高敏感性和特异性,可以用于结核病诊断。

简介：90年代初,Chun等提出用胶体金代替酶作为标记物,用于斑点金免疫渗滤试验,成功地应用于临床诊断。由于胶体金本身显红色,可代替显色系统,阳性反应即出现红色斑点,且不需37℃孵育步骤,检测仅2分钟,敏感性接近于Elisa方法,因此被称为“浓缩”的Elisa。近年来全球结核病呈迅速上升趋势,传统的微生物学方法检测(涂片、培养)耗时长,阳性率低,现代分子生物学技术(PCR、DNA探针)特

简介：目的总结2例肺泡蛋白沉积症患者在全麻下行肺泡灌洗术的护理经验，提出术前做好心理护理及呼吸功能训练，术中密切监测生命体征和血氧饱和度变化，严格控制灌洗液的温度及灌洗速度，精确统计出入量，减少灌洗残留量，术后严密观察和护理，防止并发症发生，做好健康宣教，这些都是提高疗效的关键。

简介：目的：分析全身抗结核治疗联合超声电导靶位透药导入异烟肼和利福平局部处理在治疗结核性渗出性胸膜炎中的疗效。方法120例初治结核性渗出性胸膜炎患者，随机分为对照组和超导组各60例；对照组给予常规规则抗结核治疗、胸穿抽液和胸腔内给药，超导组在对照组治疗基础上联合使用患侧胸部局部超声电导靶位透药导入异烟肼和利福平；分别于治疗15、30及60d查胸腔B超、胸部X片，观察并记录患者的临床症状、胸水量、胸膜肥厚及包裹的情况。比较治疗15及30d后两组疗效及胸水吸收情况，比较治疗30及60d后两组胸膜增厚、粘连、包裹等并发症的发生率。结果治疗30d后，两组所有病例临床症状均缓解，有效率均为100%，差异无统计学意义。治疗30d后，超导组胸水完全吸收者56例（93．3%），对照组胸水完全吸收者46例（76．7%），超导组胸水完全吸收患者比例高于对照组（P〈0．05）。治疗30及60d后，超导组发生胸膜增厚、粘连、包裹等并发症的发生率分别为6．6%及3．3%，对照组分别为23．3%及16．7%，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗结核性渗出性胸膜炎时，加用超声电导靶位透药导入异烟肼和利福平早期局部处理，有助于胸水吸收，并减轻胸膜肥厚、包裹等后遗症发生。