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  • 简介:目的总结29例不完全川崎病(KD)患儿的临床特点,探讨早期诊断与治疗。方法分析29例不完全KD患儿的临床资料。29例不完全KD患儿发热、球结膜充血、唇红皲裂、皮疹、颈部淋巴结肿大的发病率依次为100%、58.62%、51.72%、37.93%、13.76%。实验室检查中早期白细胞增高、C-反应蛋白、血沉增快,发生率依次为89.66%、86.21%、75.86%。结论对于持续发热5天以上,抗生素治疗无效,具有典型川崎病2~4项指标患儿可结合实验室指标、超声心动图给予拟诊。全身炎症指标如白细胞、红细胞沉降率、C-反应蛋白的升高对早期诊断均有临床意义。不完全KD急性期可用IVIG+阿司匹林治疗,中晚期可单用阿司匹林治疗。

  • 标签: 不完全川崎病 C-反应蛋白 颈部淋巴结肿大 白细胞增高 诊治 红细胞沉降率
  • 简介:脑卒中又称脑血管意外或脑中风,使脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病,具有发病率高、病死率高、致残率高的特点,是人类致死和致残的主要疾病之一,给社会带来越来越沉重的负担,该病已成为全球第二大死因,在亚太地区的发病率较高,尤其在中国北方此病的发病率较高。根据WHO建议:早期进行系统、规范及个体化的康复治疗可降低致残率而提高患者的生活质量。本文就脑卒中的康复护理的相关知识介绍如下。

  • 标签: 老年脑卒中 康复护理 血液循环障碍 神经功能缺失 致残率高 脑血管意外
  • 简介:肺癌,目前是全球癌症死因的第一位,而女性肺癌发病率有上升趋势,系统硬化患者发生肺癌等恶性肿瘤的几率远高于正常人群,我科于2009年收治了一例系统硬化合并肺癌患者,现将其护理体会介绍如下。病例介绍患者女性,47岁,于2008年11月被诊断为系统硬化,双肾梗塞,双下肢静脉血栓形成,经当地医院治疗,症状有所缓解,于2009年1月再次住院治疗时行胸部CT检查,

  • 标签: 系统性硬化症 肺癌患者 护理 下肢静脉血栓形成 2009年 胸部CT检查
  • 简介:目的探讨蛋白S基因1(proteinS,PROSl)T1378C多态与新疆地区汉族人群肺血栓栓塞(Pulmonarythromboembolism,PTE))发生的相关。方法采用病例-对照研究,病例组为经放射肺通气/灌注显像和(或)螺旋CT肺动脉造影检查,并结合临床资料确诊的PTE患者100例,对照组为来自同一地区,性别,年龄匹配的健康对照100例。Massarray技术平台进行芯片点制及质谱检测PROS1T1378C的多态。结果病例组存在TC基因型的频率是8%,对照组TC基因型的频率是1%,差异有统计学意义(χ2=6.703,P〈0.05);病例组C基因型的频率是5%,对照组的等位基因的频率是0.5%,差异有统计学意义(χ2=7.572,P〈0.05)。结论PROS1T1378C多态与新疆地区汉族人肺栓塞的发生可能有关。

  • 标签: 肺血栓栓塞症 蛋白S基因
  • 简介:目的观察床旁盲插螺旋型鼻肠管在中重度低氧血行无创通气患者中的应用效果。方法将149例中重度低氧血行无创通气患者,行床旁盲插螺旋型鼻肠管技术。结果149例中重度低氧血行无创通气患者行床旁盲插螺旋型鼻肠管技术,置管时间平均11.12±2.91min,置管过程中患者无氧气中断,置管30min内X线定位置管成功率为81.9%,72小时内置管成功率达93.3%,置管前及置管2min患者心率、血压、呼吸与血氧饱和度改变差异无统计学意义(P〉0.05),置管过程中未出现不良事件,置管48小时患者肠内营养达标率达98.0%。结论中重度低氧血行无创通气患者床旁盲插螺旋型鼻肠管是安全、可行的,置管成功率高、不良事件发生率小,可以迅速使患者达到喂养的目标值,确保患者的营养供给,降低患者急性应激导致的并发发生率和死亡率。

  • 标签: 盲插法 螺旋型鼻肠管 中重度低氧血症 无创通气 营养
  • 简介:肺泡蛋白沉积(PAP)是以肺泡及终末呼吸细支气管内富含类似于肺泡表面活性物质的脂蛋白样物质沉积为特点的少见疾病。自国内首例报道以来,目前报道不足700例。临床医师和影像对此病的诊断不够熟悉,我院于2011年诊治的肺泡蛋白沉积2例,现将其临床,胸部CT,诊治经过进行分析,并复习相关文献。

  • 标签: 肺泡蛋白沉积症 文献复习 肺泡表面活性物质 临床医师 少见疾病 支气管内
  • 简介:肺结核危害人类的健康已有几千年的历史,50年代初,结核病进入化疗时代,其疫情得到明显控制,患病率及死亡率均显著降低.近年来,随着艾滋病的蔓延,结核病呈现上升趋势,在抗痨的治疗过程中经常碰到药物的副作用或肺结核的并发,就以下几个问题作一探讨:

  • 标签: 肺结核 抗痨治疗 药物副作用 并发症 肝损害 糖尿病
  • 简介:目的总结2例肺泡蛋白沉积患者在全麻下行肺泡灌洗术的护理经验,提出术前做好心理护理及呼吸功能训练,术中密切监测生命体征和血氧饱和度变化,严格控制灌洗液的温度及灌洗速度,精确统计出入量,减少灌洗残留量,术后严密观察和护理,防止并发发生,做好健康宣教,这些都是提高疗效的关键。

  • 标签: 肺泡蛋白沉积症 全肺灌洗术 护理经验 治疗 呼吸功能训练 肺泡灌洗术
  • 简介:结核病化疗特点是多药联合较长期使用,大多抗结核药物对肝脏有不同程度毒性.通常用转氨酶作为观察指标,当转氨酶(AST、ALT)升高就会给抗结核治疗带来困惑.现报导抗结核治疗中发生AST升高的100例处治方式:

  • 标签: 肝脏毒性 结核病 合理用药 抗结核治疗 转氨酶
  • 简介:目的探讨肺组织细胞增多的发病特点、诊断和治疗方法。方法结合收治的1例肺组织细胞增多患者的临床资料,对该病的发病特点,诊断和治疗方法进行综合分析。结果肺组织细胞增多好发于吸烟人群,临床上多表现为活动呼吸困难以及反复气胸。X线表现为中上肺野多发小结节状改变,晚期表现为多发囊状以及纤维化改变。病理表现为嗜酸性肉芽肿。约一半病人经激素或不经任何治疗症状缓解,三分之一病人病情急性加重,导致呼吸衰竭。结论肺组织细胞增多是一种罕见疾病,容易误诊,HRCT对诊断很重要,确诊需要病理。治疗以激素治疗为主。

  • 标签: 肺组织细胞增多症 诊断 治疗
  • 简介:肺血栓栓塞(pulmonarythromboembolism,PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床表现和病理生理特征[1].本研究是对自2008.5-2013.3本院收治的43例使用华法林抗凝治疗的PTE患者的临床资料进行回顾分析,探讨使用华法林抗凝治疗的相关体会,现报道如下.

  • 标签: 肺血栓栓塞症 抗凝治疗 华法林 病理生理特征 呼吸功能障碍 静脉系统
  • 简介:患者,男性,63岁。既往体健,否认吸烟史及慢性病史。2009年3月起出现胸闷,平地快步行走20米感气促,半年内体重下降5kg左右,在多家医院内科门诊就诊,检查心电图,胸部CT,心脏超声,头颅CT,均未见异常,但患者感症状进行加重,稍活动即感胸闷气促,2010年2月26日做肺功能,

  • 标签: 活动后气促 神经元病变 胸闷 运动 2009年 进行性加重
  • 简介:目的探讨急性呼吸道感染咳嗽的合理治疗。方法128例急性呼吸道感染反复咳嗽患者,抗生素静脉滴注治疗3天,未见好转者行支气管激发试验,58例气道反应增高患者随机分成两组,A组30例采用舒弗美、氨溴索、酮替芬口服治疗,B组28例采用舒弗美、氨溴索、酮替芬口服联合必可酮吸入治疗,疗程7天,观察两组的咳嗽症状得分、气道反应分级情况。结果常规抗感染治疗未见好转者,94%气道反应增高;A、B两组治疗咳嗽症状较治疗前明显减轻,气道反应降低,均为P〈0.05;但A组与B组同期治疗相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于感染气道反应增高病人,抗生素治疗无效,舒弗美、氨溴索、酮替芬可有效缓解咳嗽症状。

  • 标签: 呼吸道感染 咳嗽 气道反应性
  • 简介:到目前为止,开胸肺活检仍被公认是弥漫间质肺疾病ILD正确诊断的“金标准”。但开胸肺活检是外科创伤检查,容易产生肺部并发。由于胸腔放置闭式引流,管道与外界相通,增加了胸腔内感染的机会,术后患者需行气管插管,呼吸机辅助呼吸,引起呼吸机相关性肺炎。采取了相应措施,从而减少呼吸道并发的发生率,现将我们对术后肺部并发的预防及护理体会介绍如下。

  • 标签: 术后肺部并发症 开胸肺活检 护理 预防 弥漫性间质性肺疾病 呼吸机相关性肺炎
  • 简介:目的探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生。方法收治86例中毒患者,针对发生中间型宗合的原因,抓住治疗、护理的每一个环节。结果86例中毒患者除5例病情较重死亡外,其余无一例发生中间型综合。砉论有机磷中毒及时治疗和护理,可以有效地减少中间型综合的发生,提高抢救成功率。

  • 标签: 中间型综合症 有机磷中毒 护理 预防 有机磷农药中毒 中毒患者
  • 简介:目的观察血必净联合乌司他丁治疗脓毒血临床效果。方法218例重症肺炎患者随机分为对照组、血必净组、乌司他丁(UTI)组及血必净+UTI联合治疗组。测定纤支镜肺灌洗液中炎症因子IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,监测血浆降钙素原(PCT)及T淋巴细胞亚群变化,评估免疫功能变化。结果与对照组相比,联合治疗组纤支镜肺灌洗液IL-6、TNF-α及血浆PCT均明显下降(P〈0.05),T细胞亚群水平明显提高(P〈0.05),免疫功能改善。结论血必净联合UTI可更有效改善脓毒血疗效,与强力抗感染、改善免疫功能有关。

  • 标签: 血必净 UTI 脓毒血症
  • 简介:目的研究分析小儿肺炎支原体感染肺外并发的临床特征,并分析患者的危险因素。方法对我院收治的86例小儿肺炎支原体感染合并肺外并发患者资料进行分析,所有患者均经过临床确诊,有肺炎支原体IgM阳性或肺炎支原体DNA阳性。并与同期确诊肺炎支原体感染无肺外并发患者90例进行对比分析。结果肺外并发组患儿发热时间更长,与无并发组比较差异明显(P〈0.05)。结论小儿肺炎支原体感染肺外并发在临床较为常见,患者预后较好,但仍需要医生引起重视,防止漏诊和误诊。

  • 标签: 小儿肺炎 支原体感染 肺外并发症 并发症
  • 简介:目的避免不典型、小面积肺血栓栓塞的误诊误治。方法选择来自不同社区医院的34例不典型、小面积肺血栓栓塞的患者,通过回顾疾病的发生发展过程和治疗结果,结合目前的症状、体征及辅助检查,明确诊断并寻找其延误诊治的原因。结果呼吸系统疾病、心脑血管疾病等均可以误诊为肺血栓栓塞,需要细致的搜集病史、详细的体格检查及完善相关的辅助检查,才能够明确诊断。结论不典型、小面积肺血栓栓塞容易误诊误治,应当引起全科医生的注意。

  • 标签: 肺血栓栓塞症 误诊误治 社区医院 小面积 呼吸系统疾病 心脑血管疾病
  • 简介:上腔静脉阻塞综合征(SVCOS)是指各种原因的导致上腔静脉系统血液回流障碍的一系列临床症候群。肺癌是SVCOS的最常见病因,病情来势凶,护理难度大,患者心理负担重。我科自1994年7月至今共收治12例肺癌所致上腔静脉阻塞综合,现将护理体会报道如下:

  • 标签: 上腔静脉阻塞综合征 护理体会 综合症 肺癌 综合治疗 血液回流障碍