简介：高度浮肿是肾病综合征常见的症状。因肾小球球管失衡，导致水钠潴留，低蛋白血症，大量蛋白尿，并全身水肿，而四肢水肿更为明显，此外，因患者抵抗力差，多合并感染。肾病患者病情多次复发，反复入院，给静脉穿刺带来极大困难，为了配合治疗，提高穿刺成功率，减轻病人痛苦，我科从2006年就此类病人大力推广使用静脉留置针^[1]，

简介：周围浅静脉充盈不良是导致静脉穿刺失败的重要因素.采用拍打手背血管,在工作繁忙,需静脉穿刺人员多的情况下不适宜采用.我们通过对周围浅静脉充盈不良人员应用甩腕法穿刺,取得了良好效果.现报告如下.

简介：目的探讨孤立结节型细支气管肺泡细胞癌（SBAC）的临床特点。方法回顾性分析1986年1月2007年5月收治的20例SBAC，均在初诊时误诊，总结其发病特点并分析误诊原因。结果19例手术切除，1例延误致丧失手术机会，术后随访至2007年5月，5例死亡，2例失访，术后5年生存率57．9％。结论SBAC发病率低、无特征性临床表现，纤支镜及痰液细胞检查阳性率低，故易误诊，及时手术可达较好治疗效果。

简介：小儿浅静脉穿刺是临床上抢救和治疗患儿最基本的护理技术操作之一，提高小儿浅静脉穿刺技术，可减轻患儿的痛苦，为需要抢救的患儿赢得了抢救时间，本人通过多年的临床工作，对小儿浅静脉穿刺成功方法进行探讨，能有效提高穿刺成功率，报道如下。

简介：ICU是抢救危重病人的场所，建立有效的静脉输液通路对于抢救创伤性休克、大量失血、大面积烧伤等需快速补液病人，能赢得抢救时机。我ICU科自2006年3月应用中心静脉导管进行锁骨下静脉穿刺212例，对危重病人快速输血、输液抢救及中心静脉压监测中，效果明显。现介绍如下：

简介：目的为了探讨CT引导经胸针吸肺活检发生气胸的相关因素。材料和方法对106例病人CT引导经胸针吸肺活检发生气胸情况进行分析，探讨病灶大小、胸膜距肿瘤边缘的距离、针穿过胸膜的次数、有无肺气肿等多参数与气胸发生的相关性。结果106例病人中发生气胸23例，2例因呼吸困难明显，放置了胸腔引流管。病灶越小、有肺气肿存在，发生气胸的危险性越高。结论较小的病灶和肺气肿的存在与气胸的发生有明显的相关性。有肺气肿病人发生气胸是无肺气肿病人的5倍多。

简介：患者为18岁，男性，农民，因反复咳嗽、咳痰9年，加重1周，于2007年11月7日来我院就诊，患者于10年前，玩耍时不慎将针头吸入气管内，当时无明显不适，未予治疗，9年前患者出现阵发性咳嗽、咳白色泡沫痰，受凉后尤著，无咯血、胸痛、胸闷等不适，经服用药物治疗，症状可缓解，但一直未予特殊检查治疗。患者入院前1周受凉后咳嗽、咳痰症状加重，在当地县医院行胸片检查提示左肺下叶金属异物（如图1，2），为进一步诊治入我院，入院查体：T36．8℃，P80次／分，R16次／分，BP105／70mmHg，神志清，精神可，口唇无紫绀，咽部充血，气管居中，双肺呼吸音清，无明显干湿啰音。

简介：漏斗胸是胸廓全体发生变形的先天性畸形,患病率0.1%-0.3%,3岁以上漏斗变形仍存在者为真漏斗胸。外科手术矫形是唯一有效的治疗方法,Nuss手术为胸腔镜辅助下微创漏斗胸矫正术，由美国Nuss等于1997年向美国小儿外科学会介绍，它使漏斗胸的矫治进入了微创时代，并引起国际同行的兴趣。我院从2008年3月。2009年5月共收治漏斗胸患者10例，在原Nuss手术基础上稍做改动，在无胸腔镜下行双侧胸壁及剑突下三切口手术，效果良好，现将护理体会报道如下。

简介：目的总结2例肺泡蛋白沉积症患者在全麻下行肺泡灌洗术的护理经验，提出术前做好心理护理及呼吸功能训练，术中密切监测生命体征和血氧饱和度变化，严格控制灌洗液的温度及灌洗速度，精确统计出入量，减少灌洗残留量，术后严密观察和护理，防止并发症发生，做好健康宣教，这些都是提高疗效的关键。

简介：目的探讨胸腔镜下行肺癌根治术在治疗肺癌中的效果。方法分析入住我院的80例肺癌患者的临床资料,本组患者均经电视胸腔镜（VATS）辅助下的小切口行肿瘤切除并系统纵膈淋巴结清扫术,并对病理类型、病理分级、淋巴结转移频度以及随访6年之内的生存时间、手术前后患者的生存质量等方面进行观察、分析。结果本组80例肺癌患者,一共清理淋巴结688个区1054枚淋巴结,每位患者平均为（12.31±2.67）枚;胸腔镜下肺癌根治术与传统治疗方法的术后患者生存率不存在统计学差异（P〉0.05）;胸腔镜下肺癌患者在手术前后的生存质量存在显著的统计学差异（P〈0.01）。结论胸腔镜下行肺癌根治术是一种安全、有效地治疗肺癌的方法。

简介：目的评价食管癌患者行胸腹段食管切除食管胃颈部吻合术疗效.方法回顾59例应用此法手术的食管癌病例,总结手术体会、并发症的处理及病人术后生活质量.结果本组无手术死亡,围手术期吻合口瘘2例伴颈部切口感染,无肺部感染及严重心律失常病例.术后随访6个月,5例有返流症状.结论食管癌患者行胸腹段食管切除食管胃颈部吻合术疗效满意,并发症少,术后生活质量高,值得提倡.

简介：目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理。方法分析367例CT引导下经皮肺穿刺临床资料。结果367例行穿刺术患者中,发生气胸88例（单纯性气胸83例;张力性气胸1例;交通性气胸4例）,占23%;肺内出血102例,占28%,无大咯血的发生,无纵隔气肿的发生。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种准确度高,安全有效的获得组织学的好方法,严密观察病情变化和采取必要的护理措施是防治并发症的重要手段之一。

简介：分析我院胸外科1994年6月～2006年10月因肺良性疾病而接受全肺切除术32例患者的临床资料，以探讨其临床应用价值。临床资料一、一般资料本组男性15例，女性17例。年龄18～63岁，平均年龄48岁，其中40岁以上28例。术前长期反复或急性大咯血16例，其中2例需急诊手术，

简介：目的：观察研究胸腔镜肺癌根治术对患者疼痛应激及代谢反应的影响。方法选取2011年11月~2013年12月本院收治的78例肺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组（开胸根治术组）39例和观察组（胸腔镜根治术组）39例,然后将两组患者手术前和手术后1d、3d与5d的血清疼痛应激、蛋白代谢及其他代谢指标水平进行比较。结果观察组手术后1d、3d与5d的血清蛋白代谢指标均高于对照组,而疼痛应激及其他代谢指标水平则均低于对照组,P均〈0．05。结论胸腔镜肺癌根治术患者的疼痛应激程度相对较小,其手术对患者代谢反应的不良影响也相对更小。

简介：目的探讨支气管结核气道狭窄行球囊扩张术治疗的心理护理,提高患者治疗依从性和耐受性。方法通过对63例支气管结核气道狭窄行球囊扩张术治疗,住院过程心理护理的经验总结。结论对支气管结核气道狭窄行球囊扩张术治疗的患者,进行住院全过程的、个体化的心理护理,对提高患者治疗依从性和耐受性具有重要意义。

简介：目的常规呼吸训练增加麻醉科的可视化血氧饱和度（SpO2）指导肺切除术患者呼吸锻炼的效果及依从性。方法2010年1月至2015年12月符合入选标准的126例肺叶切除术患者,分成传统常规锻炼（N）组、可视化锻炼（V）组,各63例进行呼吸锻炼缩唇呼吸及腹式呼吸,其中V组按SpO2按标准指导。记录2组掌握深呼吸程度、入室时深呼吸锻炼达标率、术后7天深呼吸锻炼达标率、主动订立运动计划率。结果2组比较宣教知情评分、入室时自学深呼吸达标率无差异（P〉0.05）。术后7天深呼吸达标率V组高于N组（P〈0.05）。全组术后总感染率5.3%,组间无差异。结论麻醉医生利用时间和技术的优势,延续外科术前呼吸训练,首次锻炼时以可视SpO2即时新锻炼指标,能提高锻炼效果,且能提高患者锻炼信心,对提高患者呼吸锻炼依从性,参与长期运动锻炼计划,有积极意义。

简介：病例资料患者，刘XX，女，72岁，因双膝关节疼痛伴活动受限20余年于2015年6月11日入院，既往重度骨质疏松，双下肢表浅静脉曲张。入院查体示：患者跛行步态，双膝间隙压痛明显，胸片未见明显肺部异常，肺纹理未见明显增粗或异常增高致密影。初步诊断为双侧膝关节骨性关节炎，于6月15日在腰硬联合麻醉下行双侧人工膝关节表面置换术（TKA），术中出血50mL，输血400mL。