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  • 简介:目的探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生。方法收治86例中毒患者,针对发生中间型宗合症的原因,抓住治疗、护理的每一个环节。结果86例中毒患者除5例病情较重死亡外,其余无一例发生中间型综合症。砉论有机磷中毒及时治疗和护理,可以有效地减少中间型综合症的发生,提高抢救成功率。

  • 标签: 中间型综合症 有机磷中毒 护理 预防 有机磷农药中毒 中毒患者
  • 简介:目的提高对双原发性肺癌的认识。方法结合1例双原发性肺癌的临床资料和文献复习,分析该病的临床诊断、发生机制、病理特点、治疗及预后。结果纤支镜及病理检查是诊断双原发性肺癌的方法。区域性癌化是双原发性肺癌发生的病理基础。结论双原发性肺癌易漏诊,诊断和鉴别诊断对治疗及预后至关重要。

  • 标签: 双原发性肺癌 诊断 病理
  • 简介:目的探讨血清肿瘤标志与肺癌的关系;方法取确诊肺癌患者治疗前后血清测定CEA、CAl25、NSE、CYFRA21—1、AFP、CA19-9、CAl5-3、CA724、SCC;与非肺癌患者对照,采用多组均数的非参数检验(krus—wallis检验)、T检验;结果在腺癌患者CEA、CA15-3水平最高;NSE、CA19-9在小细胞癌患者水平最高;CYFRA21—1在鳞癌最高;CA724在大细胞癌中最高(P〈0.01);与非肺癌患者具有显著差异的是CEA、NSE、CYFRA21—1、CA19-9、CA15-3、CA724(P〈0.01)。血清肿瘤标志治疗前后差异没有显著性;结论血清肿瘤标志CEA、CA15-3、NSE、CA19-9、CYFRA21—1、CA724对一些肺癌的诊断有意义。

  • 标签: 血清肿瘤标志物 肺癌 细胞癌 临床诊断
  • 简介:目的探讨应用呼吸末正压(PEEP)辅助通气抢救急性有机磷中毒(AOPP)伴呼吸衰竭的疗效。方法回顾性总结我院54例有机磷中毒伴呼吸衰竭的患者,对32例采用A/C+PEEP模式进行机械通气(A组);有22例采用A/C模式进行机械通气(B组)。结果A组应用PEEP平均值为(9.8±3.4)cmH2O,应用PEEP时间平均(9.4±4.1)小时;A组达到PaO2≥60mmHg的时间(1.3±0.5)小时优于B组(2.8±1.3)小时,0.01〈P〈0.05;A组拔管撤机平均(4.7±3.0)天,与B组平均(5.3±3.2)天相比无显著差异,P〈0.05。机械通气治疗后呼吸衰竭均改善,脱机过程无撤机困难者,脱机后均未再插管。A组救治成功29例,成功率90.6%;B组救治成功17例,成功率77.3%,P〈0.05,两组有显著差异。死亡原因为恶性心律失常、院内感染、消化道大出血以及自动出院。结论在应用有效复能剂和阿托品的基础上,应用PEEP进行机械通气有助于尽快纠正肺水肿、脑水肿,促进氧合,抢救呼吸衰竭;应用PEEP有助于肺保护策略的实施,安全可靠、效果满意。良好的呼吸道管理、呼吸监测和PEEP数值调节,是AOPP呼吸衰竭抢救成功的重要环节。

  • 标签: 急性有机磷中毒 呼吸衰竭 PEEP 机械通气 应用 抢救
  • 简介:发性气胸根据肺脏破裂口的情况(有无活瓣作用)及胸腔压力的高低而分为张力性、单纯性和交通性三种,这对治疗方法的选择有一定的意义,然而对气胸的早期诊断却缺乏实际的指导意义。根据我院肺科三十余年来347例气胸临床资料,依据不同的临床表现把气胸分作五个类型,以便于临床医师及时掌握急诊处理。

  • 标签: 自发性气胸 临床分型 单纯性 肺科 急诊处理 临床医师
  • 简介:目的总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸(SP)的治疗经验。方法分析56例自发性气胸采用VATS治疗的资料,其合并血胸急诊手术3例,辅助胸腔镜小切口10例。结果患者全部治愈,术后平均住院12天、平均留置胸腔引流管4天,随访1月~3年,55例无术侧气胸复发,1例发生术侧气胸复发,经保守治疗治愈。结论VATS肺大疱切除术是治疗自发性气胸常用术式,其疗效确切,创伤小,康复快,并发症少,外观满意。

  • 标签: 电视胸腔镜手术 自发性气胸 保守治疗 应用 胸腔镜小切口 肺大疱切除术
  • 简介:目的总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸(SP)的经验.方法72例自发性气胸患者采用VATS治疗,其中双侧VATS9例(同期手术6例),合并血胸急诊手术4例,辅助胸腔镜小切口15例.结果患者全部治愈,平均术后住院6.7天、留置胸引管5.1天,9例发生术后并发症,随访0.5月~3.5年,无术侧气胸复发.结论自发性气胸是临床常见疾病,易反复发作,肺大疱破裂是主要病因.VATS是彻底性治疗SP的首选方法,肺大疱切除是常用术式,VATS创伤小、康复快、并发症少、外观满意.手术时机宜早.

  • 标签: 电视胸腔镜手术 自发性气胸 VATS SP 血胸 肺大疱切除术
  • 简介:肺结核是自发性气胸的常见病因,老年肺结核合并自发性气胸,起病隐匿,进展快,临床表现缺乏特异性,如不及时诊治,常会导致严重后果.我院1995年-2000年12月收治老年肺结核合并自发性气胸52例,现分析讨论如下:

  • 标签: 老年 肺结核 自发性气胸 临床表现 并发症 治疗
  • 作者: 王吉刚
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-10-12
  • 出处:《中国结合医学》2022年第7期
  • 机构: 禄劝彝族苗族自治县中医院,云南 昆明 652200
  • 简介:目的 探究对特发性肺纤维化患者给予补肾活血方治疗后其疾病恢复情况与整体成效。方法 将2020年12月-2021年12月期在院治疗的特发性肺纤维化患者50例,依据奇、偶数列数字法分成探究组(n=25,补肾活血方治疗)与对照组(n=25,常规西药治疗),记录并分析两组疾病恢复情况与整体成效。结果 治疗后,探究组干咳、呼吸受限、口唇发绀、杵状指等评分均低于对照组(P<0.05);探究组胸部CT影像学各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论 患者接受补肾活血方治疗后,可显著提升肺通气功能,增强动脉血的载氧量,有效改善氧化或抗氧化失衡问题,减小炎性反应, 抑制成纤维细胞胶原沉积,提升痊愈速度,效果较佳,可在临床相似病例普使用,其临床意义较高。

  • 标签: 补肾活血方;特发性肺间质纤维化;临床
  • 简介:从1997年-2006年,我们对顽固复发性气胸30例,采用胸膜腔注入红霉素的方法,取得了比较满意的疗效。全部病人30例,男21例,女9例,年龄25-75岁。其基疾病为COPD19例,肺感染5例,特发性气胸6例;气胸单侧27例,双侧3例;复发次数3次10例,4次9例,5次及以上11例。

  • 标签: 复发性气胸 胸腔注入治疗 红霉素 胸膜腔注入 特发性气胸 复发次数
  • 简介:发性气胸是COPD常见并发症之一,其发病率有增高的趋势,尤以老年患者最为常见。患者主要表现为肺功能进一步受损,导致严重的缺氧和心肺功能衰竭,甚至危及生命。因此,做好COPD老年患者并发自发性气胸的临床观察及护理至关重要,现将我科2005年2月~2008年2月收治的38例患者的观察及护理介绍如下。

  • 标签: COPD患者 自发性气胸 常见并发症 老年患者 护理 心肺功能衰竭
  • 简介:发性多软骨炎(relapsingpolychondritis,RP)是一种以软骨组织和结缔组织的复发性退化性炎症为特点的累及多系统的少见自身免疫性疾病。RP临床表现多样,早期诊断困难,尤其以呼吸道症状起病的患者,常因误诊致病情进展至气道塌陷,出现严重呼吸困难,是引起死亡的主要原因之一。当RP累及气管-支气管造成软骨破坏、塌陷、气道狭窄时,可以考虑植入永久性支架。我院2017年10月使用Y型硅酮支架治疗RP气道狭窄患者1例,取得良好效果,现报道如下。

  • 标签: 复发性多软骨炎 支架治疗 文献复习 硅酮 Y型 自身免疫性疾病
  • 简介:分别测定43例胸腔积液患者的血清与胸水肿瘤标志(CEA、NSE、CA。。CYFRA21-1含量,其中癌性积液28例,非癌性积液15例。发现胸水中肿瘤标志含量均明显高于血清水平;CEA、NSE、CA242三者联台应用在胸水中敏感性高达92.8%,特异性96.2%,而血清相应为75%,87.5%;CYFRA21-1在非癌性组中阳性率较高,但数值明显低于癌性积液组(P值<0.01)。提示测定胸水肿瘤标志对恶性积液的诊断具有临床应用价值。

  • 标签: 胸水 癌性积液 肿瘤标志物 水肿 CYFRA21-1 非癌性
  • 简介:目的探讨多种肿瘤标志蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断价值。方法用该检测系统测定130例肺癌患者,78例肺良性病变患者血清12种肿瘤标志(CD199,NSE,CEA,CA242,CA125,CA153,AFP,fertitin,free—PSA,PSA,β—HCG及HCG)的水平。结果肺癌组的阳性率显著高于良性肺病组(66.15%VS32.05%,x^2=22.78,P〈0.01);肺癌组CEA的阳性率最高为47.7%。结论多肿瘤标志蛋白芯片检测系统在肺良、恶性病变的鉴别诊断中有较高的应用价值。

  • 标签: 肿瘤标志物 多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统 蛋白芯片
  • 简介:目的探讨和总结镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的疗效和价值.方法分析我院收治的32例多发性肋骨骨折患者应用镍钛记忆合金环抱器治疗的临床资料.结果所有患者均行镍钛记忆合金环抱器内固定,术后胸廓塌陷畸形改善,胸痛显著减轻,无反常呼吸,呼吸功能得到改善.术后1-2月随诊,胸片示内固定牢固,无松动移位,骨折断端对位对线好,胸廓无明显畸形.结论应用镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤低、操作简单、固定可靠、组织相容性好等优点,是一种较好的治疗方法,值得推广.

  • 标签: 肋骨骨折 内固定 记忆合金环抱器
  • 简介:目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血清C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、N端-前脑钠肽(NT-PROBNP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平与肺动脉收缩压(PASP)之间的关系.方法研究对象来源于南京医科大学附属淮安一院呼吸内科2012年1月-2015年6月收治的286例慢阻肺急性加重期患者.按肺动脉收缩压升高程度分为轻度、中度和重度.采用ELISA试剂盒检测各血清学CRP、ET-1、NT-PROBNP和VEGF的水平.结果CRP和ET-1在慢阻肺并发肺动脉高压(PAH)组患者均较单纯慢阻肺组升高(P〈0.05),慢阻肺并发轻、中度PAH时,CRP和ET-1水平升高与肺动脉压力呈显著正相关性(P〈0.05);慢阻肺并发轻、中和重度PAH时,NT-PROBNP水平较单纯慢阻肺组升高,并且与肺动脉压力呈显著正相关性(P〈0.05);慢阻肺并发肺动脉轻度和中度升高时,VEGF水平均较单纯慢阻肺组升高(P〈0.05),慢阻肺合并肺动脉重度升高时,VEGF水平反而较轻度和中度升高组明显降低(P〈0.05).结论联合监测CRP、ET-1、NT-PROBNP和VEGF,对于预判慢阻肺患者肺动脉压力的升高及其程度,慢阻肺继发性PAH的早期诊断和预后判断有着重要的临床意义.

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 C反应蛋白 内皮素-1 肺动脉高压 N端-前脑钠肽 血管内皮生长因子