简介：目的评估布地奈德／福莫特罗干粉吸入剂（以下简称信必可都保）防治儿童哮喘的临床疗效和不良反应。方法收集2006年11月以来我院门诊诊治的103例患儿，使用信必可都保80／4.5ug／吸或160／4.5ug／吸，每日2次，连续应用6个月至1年，自身对照观察最大呼气峰流速值（PEF），并观察治疗前及治疗过程中临床疗效和不良反应。结果信必可都保可显著改善患者的哮喘症状及发作次数，能显著提高患儿的PEF，且不良反应少。结论信必可都保具有良好的疗效，显著改善哮喘患儿的症状，改善肺功能，使用方便，具有良好的依从性和安全性。

简介：目的观察沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效及安全性。方法将92例CVA患者随机分为两组各46例，治疗组予舒利迭（每吸内含50峭沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松），1吸／次，早晚各1次；对照组予普米克气雾剂（每喷内含布地奈德200μg），1喷／次，早晚各1次。咳嗽明显缓解后改为1吸/d，疗程维持3个月。结果治疗组显效率为86．96％，总有效率为95．65％，对照组显效率为63．04％，总有效率为78．26％，两组疗效比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗组在咳嗽缓解和咳嗽消失时间上明显优于对照组（P〈0．01）；治疗组在临床改善咳嗽、夜间呼吸症状及日常活动与运动行为不受限方面均优于对照组（P〈0．05）；两组均未发生明显药物不良反应及肝肾损害。结论沙美特罗替卡松吸入治疗CVA临床疗效确切，能迅速缓解和减轻症状、恢复正常呼吸功能，使用安全，具有协同增效作用。

简介：例1女,30岁.因反复咳嗽半年、气促半月入院.半年前受凉后出现咳嗽咳白色黏液痰.无潮热、盗汗、胸痛.X线示'左肺不张'.查体:T37.1℃、P80次/分、R20次/分,浅表淋巴结未扪及,胸廓无畸形,左肺叩诊呈实音,呼吸音极弱.纤支镜检查示'气管内近隆突处一新生物完全阻塞左主支气管',病检示'慢性炎症',血沉、结核抗体均正常,多次痰查抗酸杆菌均阴性.转至上海某医院,行纤支镜下微波热凝加切割治疗术,术后左肺复张良好,病检诊断为'肺结核'.术后予以三联抗痨.

简介：目的：探讨沙美特罗氟替卡松用于支气管哮喘治疗时对患者血清IL-21和IgE水平的影响。方法采用沙美特罗氟替卡松吸入治疗78例支气管哮喘患者,同时选取45例健康体检人员作为对照组,分别检测支气管哮喘患者治疗前后及对照组人员血清IL-21及IgE,并进行对比分析。结果78例支气管哮喘患者总有效率为89.7%（70/78）；支气管哮喘组血清IL-21及IgE水平显著高于对照组（P〈0．01）；治疗3个月后支气管哮喘组血清IL-21及IgE显著降低（P〈0．01）,但仍显著高于对照组（P〈0．01）。结论沙美特罗氟替卡松吸入治疗支气管哮喘能够有效降低血清IL-21及IgE水平,减轻气道炎症反应,进而降低气道高反应性,疗效可靠。

简介：目的探讨凋亡抑制基因Survivin的表达与非小细胞肺癌（NSCLC）生物学特征及临床预后的关系。方法应用免疫组化检测了70例NSCLC中Survivin的表达，并选取30例癌旁组织作为对照，比较Survivin的表达与NSCLC患者生物学特征及预后的关系。结果Survivin在NSCLC中的阳性表达率为74．3％，而癌旁组织无1例表达，Survivin的表达与肺癌患者年龄、性别、病理类型、分化程度无关（P〉0．05），与临床分期有关（P=0．008）；Survivin表达阳性者生存时间明显低于阴性表达者（P=0．000），COX回归显示Survivin与NSCLC患者预后有关（P=0．001）。结论Survivin与NSCLC的发生发展有关，过度表达提示预后不良，Survivin有望成为肺癌诊断和基因治疗的新靶点。

简介：目的了解重症社区获得性肺炎主病原微生物和预后因素。方法回顾性分析2013年5月到2016年5月入住我院的68例重症社区获得性肺炎（seriouscommunity-acquiredpneumonia,SCAP）患者的相关临床资料,根据患者的预后情况将所有患者分为死亡组及存活组,采用单因素分析比较两组观察指标,对有显著差异的指标采用多因素回归分析,以了解影响患者预后的危险因素。对所有患者痰液、经纤维支气管镜或人工气道吸引样本进行病原微生物培养,以了解病原微生物类型。结果35例患者细菌培养结果为阳性,其中铜绿假单胞菌11例,肺炎克雷伯菌6例,金黄色葡萄球菌5例,流感嗜血杆菌4例,嗜麦芽假单孢菌3例,肺炎链球菌2例,鲍曼不动杆菌2例,肺炎支原体2例;感染性休克、心功能不全、慢阻肺、有创机械通气、年龄≥65岁为独立危险因素,初始抗菌联合用药为保护性因素。结论患者病原学总体以革兰氏阴性杆菌为主,流感嗜血杆菌最为常见。初始抗菌联合用药的患者预后较好,感染性休克、心功能不全、慢阻肺、有创机械通气、年龄≥65岁的患者预后较差。