简介：患者，男性，82岁，因右侧胸痛伴活动后气急2d入院。查体：血压16／11KPa，口唇无紫绀，颈静脉未见怒张，心脏听诊（一），右肺语颤音较左肺略减弱，双肺叩诊呈过清音，肝浊音界正常，无杵状指。胸片示：右肺上野可见条弧形透亮阴影，其内可见受压肺缘，纵隔居中，两肋膈角锐利。入院后给予休息、吸氧等保守疗法，

简介：患者，男，46岁，因“口服卡马西平及安定各200片9小时意识不清8小时”入院。入院9小时前因生气自服卡马西平及安定（分别约200片），入院前8小时出现流涎、恶心、呕吐，随之出现意识丧失、呼之不应、对外界刺激无反应，当地医院予以洗胃、大量补液、醒脑、营养脑细胞等处理后，症状无明显改善，

简介：目的评价微卡菌苗辅助治疗初治涂阳肺结核的疗效。方法将98例初治涂阳肺结核患者随机分成两组，各为49例，两组均用2H3R3E323／4H3R3方案抗结核治疗，试验组加用微卡菌苗。结果治疗2、5、6月末痰菌阴转率分别为91．84％、95.91％、97.96％，与对照组75．51％、85．71％、87，78％相比有显著性差异（P〈0.05）。X线吸收好转率与空洞闭合率试验组分别为97．96％、84％，与对照组85．71％、54．17％相比较有显著性差异（P〈0.05）。结论微卡菌苗与化学药物联合应用可提高初治涂阳肺结核的疗效，用药安全。

简介：我院自1997年引进重庆华邦制药有限公司研制开发的新型抗结核药物-力克肺疾(D),并以该药联合丁胺卡那(K)为主的化疗方案对17例耐多药肺结核进行治疗,结果报告如下:

简介：目的观察多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及毒副反应。方法47例晚期非小细胞肺癌住院患者给予多西紫杉醇联合卡铂治疗，多西紫杉醇75mg／m2，静滴，d1，卡铂根据AUC5计算用量，静滴，d1，21d为1周期，每个患者均完成2个周期以上，评价疗效和不良反应，并随访生存期。结果47例患者治疗后CR0例、PR24例、NC17例、PD6例，有效率为51．1％。KS评分增加者70．2％（33／47）、稳定21．3％（10／47）、下降8．5％（4／47）。中位生存期9个月（95％CI8～10个月），1年生存率27．1％。最常见的毒副反应为骨髓抑制，全组68．1％（32／47）出现白细胞下降，其中Ⅲ度～Ⅳ度白细胞减少发生率为25．5％，恶心、呕吐29．8％（14／47），脱发87．2％（41／47）。其余毒副反应轻微，均可耐受。结论多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，毒副反应比较轻微。

简介：我院于2003年1月至2004年10月应用高流量氧气为动力雾化吸入利多卡因作为支气管镜检查术前麻醉,操作简单,效果满意,现报告如下.

简介：目的观察沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效及安全性。方法将92例CVA患者随机分为两组各46例，治疗组予舒利迭（每吸内含50峭沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松），1吸／次，早晚各1次；对照组予普米克气雾剂（每喷内含布地奈德200μg），1喷／次，早晚各1次。咳嗽明显缓解后改为1吸/d，疗程维持3个月。结果治疗组显效率为86．96％，总有效率为95．65％，对照组显效率为63．04％，总有效率为78．26％，两组疗效比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗组在咳嗽缓解和咳嗽消失时间上明显优于对照组（P〈0．01）；治疗组在临床改善咳嗽、夜间呼吸症状及日常活动与运动行为不受限方面均优于对照组（P〈0．05）；两组均未发生明显药物不良反应及肝肾损害。结论沙美特罗替卡松吸入治疗CVA临床疗效确切，能迅速缓解和减轻症状、恢复正常呼吸功能，使用安全，具有协同增效作用。

简介：目的探讨慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者血清中C反应蛋白（CRP）、内皮素-1（ET-1）、N端-前脑钠肽（NT-PROBNP）和血管内皮生长因子（VEGF）水平与肺动脉收缩压（PASP）之间的关系.方法研究对象来源于南京医科大学附属淮安一院呼吸内科2012年1月-2015年6月收治的286例慢阻肺急性加重期患者.按肺动脉收缩压升高程度分为轻度、中度和重度.采用ELISA试剂盒检测各血清学CRP、ET-1、NT-PROBNP和VEGF的水平.结果CRP和ET-1在慢阻肺并发肺动脉高压（PAH）组患者均较单纯慢阻肺组升高（P〈0.05）,慢阻肺并发轻、中度PAH时,CRP和ET-1水平升高与肺动脉压力呈显著正相关性（P〈0.05）;慢阻肺并发轻、中和重度PAH时,NT-PROBNP水平较单纯慢阻肺组升高,并且与肺动脉压力呈显著正相关性（P〈0.05）;慢阻肺并发肺动脉轻度和中度升高时,VEGF水平均较单纯慢阻肺组升高（P〈0.05）,慢阻肺合并肺动脉重度升高时,VEGF水平反而较轻度和中度升高组明显降低（P〈0.05）.结论联合监测CRP、ET-1、NT-PROBNP和VEGF,对于预判慢阻肺患者肺动脉压力的升高及其程度,慢阻肺继发性PAH的早期诊断和预后判断有着重要的临床意义.

简介：目的：探讨沙美特罗氟替卡松用于支气管哮喘治疗时对患者血清IL-21和IgE水平的影响。方法采用沙美特罗氟替卡松吸入治疗78例支气管哮喘患者,同时选取45例健康体检人员作为对照组,分别检测支气管哮喘患者治疗前后及对照组人员血清IL-21及IgE,并进行对比分析。结果78例支气管哮喘患者总有效率为89.7%（70/78）；支气管哮喘组血清IL-21及IgE水平显著高于对照组（P〈0．01）；治疗3个月后支气管哮喘组血清IL-21及IgE显著降低（P〈0．01）,但仍显著高于对照组（P〈0．01）。结论沙美特罗氟替卡松吸入治疗支气管哮喘能够有效降低血清IL-21及IgE水平,减轻气道炎症反应,进而降低气道高反应性,疗效可靠。

简介：透明质酸（HA）系N-酰葡糖胺与D葡糖醛酸组成的粘多糖，是细胞外基质（ECM）的重要组成部分。肺脏富含HA，它由间质细胞特别是成纤维细胞合成，然后通过淋巴循环入血。现代医学研究表明，HA在肺ECM中具有多种重要功能：它具有水合作用，维持内环境的稳定，维持细胞的结构和功能，调节炎症反应，影响组织的修复及重构，以及在各种呼吸系统疾病中保护肺组织免受损伤，因此HA日益受到呼吸界学者的重视，现综述如下。

简介：肺癌,目前是全球癌症死因的第一位,而女性肺癌发病率有上升趋势,系统性硬化症患者发生肺癌等恶性肿瘤的几率远高于正常人群,我科于2009年收治了一例系统性硬化症合并肺癌患者,现将其护理体会介绍如下。病例介绍患者女性,47岁,于2008年11月被诊断为系统性硬化症,双肾梗塞,双下肢静脉血栓形成,经当地医院治疗后,症状有所缓解,于2009年1月再次住院治疗时行胸部CT检查,

简介：目的探讨急性生理与慢性健康估测评分Ⅱ（APACHEⅡ）系统干预老年重症肺炎患者机械通气治疗的适用性和可行性。方法对连续入选符合诊断标准的老年重症肺炎需机械通气68例患者随机分两组,A组为干预组,B组常规组。比较两组死亡危险度和病死率及观察期结束时的APACHEⅡ评分值。结果A组在观察期24h后与B组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论APACHEⅡ评分系统干预对改善老年重症肺炎机械通气患者的预后有重要临床价值。

简介：沙参麦冬汤出自《温病条辩》，是清代名医吴鞠通为治疗温病后期燥伤肺胃阴分而创立，堪称清养肺胃，生津润燥代表方剂。方中用沙参、麦门冬为君，滋阴润肺，清热生津；玉竹甘平，养阴润燥；花粉甘寒，清热生津。两药合用，生津止渴的功能可倍增，共为臣药。扁豆、甘草益气培中，甘缓和胃；桑叶轻宣燥热，疏达肺络。三药用为佐使。综合全方，清养肺胃，生津润燥，近代医家何廉臣说是：凡燥伤“肺胃气液，或热或咳者，投之辄效。”近年来诸医家对其不断进行实验和临床研究并谨守病机，辨证施治，随证化裁，将其广泛应用于呼吸系统疾病，疗效颇著。为此，笔者收集相关文献作一综述。

简介：强直性脊柱炎（AS）是以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病，早期症状常为腰骶痛或不适，我科诊治1例患者以呼吸系统症状为首发表现，现报道如下。

简介：结节病（sarcoidosis）是一类病因不明的肉芽肿性疾病,可累及全身各个脏器,以肺部及淋巴系统最为常见,表现为上皮样肉芽肿.累及神经系统情况较为少见,其发生率约为5％,且无特征性症状及体征,表现多样,容易造成临床误诊.本文通过一例以神经系统表现为主要表现的结节病病例进行分析,结合相关文献复习,以期能提高对结节病神经系统累及表现的认识,从而减少相关误诊的发生.

简介：目的研究慢性阻塞肺疾病（COPD）呼吸衰竭息者的主要临床参数与实施机械通气指征的关系。方法对我院急诊科及ICU收治的62例COPD呼吸衰竭患者入院24h内的临床资料进行回顾性分析，在不同分组下进行比较。结果不同分值段之间APACHEⅡ分值，预计死亡危险度，有机械通气率差异有显著意义（P〈0．05）；有机械通气指征组APACHEⅡ分值、预计死亡危险度高于无机械通气指征组，差异有意义（P〈0．05）；逐步Logistic回归分析显示APACHEⅡ分值，预计死亡危险度与机械通气指征正相关（P〈0．05）。结论APACHEⅡ评分系统对COPD呼吸衰竭患者的机械通气有预测价值，适合引入为通气指征。