简介：目的分析胎盘置入的发病原因，探讨胎盘植入的诊断和治疗方法。方法回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年7月期间收治的20例胎盘植入患者的临床病例资料。结果20例胎盘植入患者全部存活，所有出生胎儿全部存活。治疗过程过程中孕妇出血量为500ml以上者11例，出血量为2000ml以上者3例。不同处理方式对患者分娩结果有影响，完全处理组产后出血发生率12．5％，未完全处理组为22．22％，两组相比差异具无统计学意义（P〉0.05）；完全处理组产褥病发生率12．5％，未完全处理组为33．33％，两组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论及时进行正确的产前诊断，掌握剖宫产指证，尽量减少宫内操作，有计划的进行妊娠终止。按照患者不同的病情视情况采用保守治疗或者手术治疗，减少胎盘植入患者并发症的发生。

简介：目的探讨急性肺栓塞和诊断、抗凝治疗的安全性和时间窗。方法对2005～2007年确诊的20例急性肺栓塞的患者临床表现、鉴别诊断及治疗进行临床分析。结果20例肺栓塞的首次误诊率为75％，血气分析有低氧血症者占95％，D-二聚体阻性占90％，超声心动呈典型改变占90％。溶栓5例，4例有效。肝素抗凝14例，13例有效。结论应提高对急性肺栓塞的警惕性，减少误诊率。抗凝治疗安全有效，溶栓治疗越早越好。

简介：目的报道20例心室电风暴患者,对其病因,治疗及预后进行分析。方法20例患者,男11例,女9例,年龄16～81岁(52±26)岁,均有24h内发生室性心动过速或室颤≥3次的病史。其中扩张型心肌病6例,致心律失常性右室心肌病(ARVC)2例,急性冠脉综合征5例,陈旧性心梗1例,心肌炎1例,先天性长QT综合征1例,扩张型心肌病并长QT1例,儿茶酚胺敏感性室速1例,高血压并Ⅲ度房室阻滞1例。其中2例ICD术后电风暴。结果20例患者死亡7例(31.6%),4例院内死亡,3例出院后短期内猝死;1例扩张型心肌病CTR-D患者,以利多卡因终止发作后,转外地治疗,因仍无法终止心室电风暴,短期内进行心脏移植,随访一年余,未发作心动过速。其余患者随访1～33个月,服用胺碘酮,β-受体阻滞剂或二者合用,均未发生室速或室颤。结论心梗或急性心肌缺血,心力衰竭均为室性心律失常的高危人群,而电解质紊乱、心衰加重、药物影响:RonT室早为电风暴的常见促发因素。治疗包括祛除可能的病因和诱因,治疗原发病,血运重建,改善心肌供血,纠正心力衰竭和电解质紊乱。射频消融治疗ES的技术日渐成熟,已应用于ES的急性和择期治疗,尤其药物不能控制者,更适合消融治疗。

简介：ObjectivesTostudythecharacteristicofpulmonaryembolism(PE)incontrast-enhancedCT.MethodsTheradiologicalfeaturesweredescribedin20patientswithlobarandproximalPEdiagnosedwithaToshibaXpress/SXCTscanneraftercontrastmaterialwasadministrated.ResultsTherewere7casesofpulmonaryembolism(PE)secondarytolowerlimbdeepveinthrombosis(DVT),ofwhich2caseswererelatedtosaunabath.Wegroupedthecasesaccordingtotheirextensivenessofembolism:mild,moderate,severe,orcompleteembolism.Mildembolism:theembolioccupiedlessthan30%,oftheinnerdiameterofpulmonaryartery(PA).Medianembolism:theembolioccupied30~50%ofthePAdiameter.Severeembolism:theembolioccupiedoverhalfofthePA(50%),buttherewerecontrastflow.Completedembolism:therewasnocontrastfoundaroundtheemboli.ThedirectsignofPEwasafillingdefectornoopacificationintheaffectedbranchofpulmonaryartery(PA).Therewere9othersecondarysigns:①widenPA,②enlargedrightventricleandtherightatrium,③increasedtranslucencyofthelunganddecreasedbronchovascularshadows,④shrunkenpulmonaryveinslikeddriedrattan,⑤decreasedleftatriumandtheleftventriclesize,⑥shiftingofinterventricularseptumtotheleftandposteriordirection,⑦Thelaterallungparenchymademonstratedinatriangularshape,⑧pleuraleffusionand⑨pericardiacleeffusion.ConclusionsThediagnosisofPEwasrevealedby10radiologicalsignsbycontrast-enhancedCT:Withfullunderstandingofthepathophysiologicalbasisofthese10signs:correctdiagnosisofpulmonaryembolismcanbemade.PEiscommonlycausedbylowerlimb.Andsaunabathisoneofthemainpredisposingcauses.

简介：目的观察直立调节性障碍儿童自主神经功能情况。方法平卧位记录12导联同步心电图并测血压，然后安静直立10min后再作复查心电图并测血压。结果阳性率达85％，直立试验阳性儿童由直立位转为平卧位，头晕、心慌、恶心等症状均消失或缓解。结论直立调节性障碍是儿童自主神经功能不稳定引起。

简介：摘要目的了解我院剖宫产术后切口脂肪液化的治疗及原因分析。方法回顾性分析我科2013年1月-2015年1月剖宫产手术切口脂肪液化20例的治疗分析。结果所有患者均经积极治疗后愈合，无继发感染。结论腹部切口脂肪液化的影响因素与肥胖，缝合技巧，营养状况等有关，早期发现并积极采取治疗措施，加强营养，能有效缩短愈合时间。

简介：~~

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简介：随机临床试验(RandomizedclinicaltrailsRCTs)是指含病例数多,采用随机、双盲、设置对照的方法,以重点事件(如死亡率、住院率)为观察终点的临床试验.RCTs目前被认为是一种最值得信赖的研究设计策略.近20年来国际上开展了许多关于充血性心力衰竭(CHF)的临床试验研究,其中以观察药物治疗对患者临床症状改善、住院率或死亡率的影响为主.这些实验的开展和结果的发表为我们临床治疗的发展打下了坚实的基础,同时也更新了既往关于心衰治疗许多陈旧甚至错误的观念.为进一步开拓临床思维及更好地理解、实施这些实验,我们对这些试验作一总结性回顾与分析,希望能从中得到一些有益的启示.1.20年来心力衰竭临床试验回顾(1)血管扩张剂:

简介：小儿病毒性心肌炎(VMC)以心肌炎性病变为主要表现,有的可伴有心包或心内膜的炎症.VMC在小儿中发病率较高,其危害性也较大.现报告20例,心电及超声心动图(UCG)结果于后.