简介：肺动脉高压时如果进行治疗，是可以控制症状和保护心脏。当供给肺部的动脉变厚变硬时，则可出现肺动脉高压。肺部的血压升高，心脏右侧必须更加费力才能将血液泵出输送给肺部。由于该疾病的症状跟其它常见疾病相似，往往在疾病较晚期才能确诊。随着心脏夜以继日地超负荷工作，心脏右侧功能逐渐衰退。

简介：目前已有较多关于原发性肺动脉高压和由先天性心脏病引起的继发性肺动脉高压的研究，但对心脏瓣膜病继发的肺动脉高压的全面深入研究仍较少报道，尤其是心脏瓣膜病伴重度肺动脉高压的手术治疗的风险评估和预后的预测等并不是十分清楚。本文就继发于心脏瓣膜病的肺动脉高压的发生机制、病理改变以及预后评估等方面做简要综述。

简介：目的观察二氯乙酸盐（DCA）对野百合碱（MCT）诱导的肺高压大鼠肺小动脉重构的作用,以及对bcl-2、bax表达的影响.方法大鼠60只随机分为三组：对照组、模型组及治疗组.模型组及治疗组皮下注射MCT建立肺动脉高压模型,对照组注射等量溶剂.7d后治疗组以80mg·kg-1·d-1DCA溶液喂养,对照组和模型组饮用水喂养.各组于第7、14、21、28天随机选3只大鼠行平均肺动脉压力测量.28d后处死所有大鼠,取心脏及肺进行检测.结果平均肺动脉压力测量：建模第14天始,治疗组低于模型组；中膜厚度百分比：模型组大于治疗组大于对照组；右心室肥厚指数：模型组大于治疗组大于对照组;bcl-2染色阳性率：模型组高于治疗组高于对照组；bax染色阳性率：治疗组高于模型组高于对照组；TUNEL染色阳性率：治疗组大于对照组大于模型组,以上差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论DCA在抑制bcl-2表达的同时使bax的表达增强,从而抑制肺动脉平滑肌细胞增殖并促进其凋亡,逆转肺血管重构.

简介：肺动脉高压（PulmonaryHypertension,PH）是一组由异源性疾病和不同发病机制引起的以肺血管阻力进行性升高为特征的病理生理综合征。PH是慢性阻塞性肺疾病（Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）最常见的并发症,肺动脉压力多为轻到中度升高。近来,随着对COPD肺部和全身炎症及其相关机制研究的不断深入,炎症反应在COPD相关PH发病机制中的作用逐渐受到人们的重视。本文探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效。

简介：目的探讨经高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压过程中正确的护理措施及应用效果。方法两组持续性肺动脉高压新生儿均采用高频震荡通气治疗。对照组患儿在接受高频震荡通气治疗时提供常规护理,研究组患儿在对照组基础上加用相应护理干预措施。记录两组持续性肺动脉高压新生儿住院时间、脱机时间、并发症发生情况,将所得数据输入统计学软件（SPSS）后给予相应分析并得出结论。结果研究组持续性肺动脉高压新生儿经常规护理联合护理干预后,其脱机时间、出院时间均显著少于仅提供常规护理的对照组,数据对比P〈0.05;研究组持续性肺动脉高压新生儿经本次相应治疗及护理后发生不良反应几率（2.0%）显著低于对照组（16.0%）,数据对比P〈0.05。结论经高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压基础上,对患儿提供常规护理、护理干预相结合的综合性护理服务后,有利于提高其病情康复效果并降低不良反应发生率,有利于保障其生活质量、生命安全。

简介：目的探讨中老年先天性心脏病并发肺动脉高压（PAH）患者的临床特点。方法选择先天性心脏病并发PAH患者177例，根据年龄分中年组（124例）和老年组（53例）。回顾性分析两组患者的临床资料。结果两组患者无症状（16．9％vs5．7％）、无体征（39．5％vs17．0％）、气急（41．9％vs66．0％）、颈静脉显露（6．5％vs18．9％）、下肢水肿（25.8％vs64．2％），差异显著（P〈0．01），胸部X线显示心影增大（44．4％vs64．2％）、心房颤动（12．1％vs35．8％）、超声心动图测左右心房最大容积、右心室舒张末期容积、肺主动脉内径及双向分流（11．3％vs30．2％）、二尖瓣反流（19．4％vs49．1％）、心包积液发生率（5．6％vs22．6％）均高于中年组。结论老年组患者心脏结构及功能改变较中年组患者突出。介入治疗是中老年先天性心脏病并发PAH患者的主要治疗方法，成功率高。

简介：目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压患者的护理措施。方法分析2010年1月至2012年1月入住广州军区总医院老年干部呼吸病房的30例老年慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压的患者资料,比较稳定期和急性加重期患者的血氧情况,并对其加强呼吸道护理、预防急性加重发生、进行夜间吸氧护理。结果急性加重期氧气分压及血氧饱和度均明显低于稳定期;急性加重期昼夜动脉血氧分压在2：00、8：00、14：00、20：00均明显低于稳定期,差异有统计学意义（P〈0.05）。急性加重期患者所有症状多在7～12d缓解,无1例死亡。结论加强呼吸道的护理,合理吸氧,对延缓慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压的进展是有益的。

简介：缺血性脑卒中是最常见的脑血管病,约占75%,具高致残率、高死亡率的特点,严重影响患者的生存质量[1]。溶栓治疗缺血性脑卒中虽疗效确切,但受患者发病时间等诸多条件限制,影响该疗法的开展。而传统的抗凝、降纤、抑制血小板聚集和神经保护剂等药物治疗,疗效又不甚理想。近年来,国内外广泛应用高压氧综合治疗缺血性脑卒中,取得较好疗效[2~4]。但高压氧的疗效取决于治疗时机和剂量而

简介：目的：研究在肺静脉高压患者中应用超声心动图评价其左右心功能的价值与效果。方法：在2021年04月-2022年04月期间，从我院随机选择100例于我院进行肺动脉高压检查的患者（实验组），选择同期的100例健康受检者（参照组），均给予超声心动图检测，对比两组研究对象的左右心功能相关指标。结果：实验组的右心功能相关指标（RVEDA、RVESA、RVFCA以及Tei）同参照组比较，存在统计学意义（P＜0.05）；左心室相关指标（LVESV、LVEDV、LVEF、Am、Sm、Em以及CO）中，两组仅有LVEF和CO不存在显著差异，其余均有统计学意义（P<0.05）。结论：在肺静脉高压患者中应用超声心动图评价其左右心功能，应用价值较高，可以有效的显示心肌功能受损情况，值得推广。

简介：目的探讨肾上腺髓质素（adrenomedullin,ADM）与小儿先天性心脏病（先心病）并发肺动脉高压（脉高压）的关系。方法应用放射免疫分析法（RIA）检测50例先心病患儿及20名正常对照组血浆ADM浓度。50例先心病患儿经用彩色多普勒超声心动图估测肺动脉压力,分为4组：无肺高压组16例、轻度肺高压组14例、中度肺高压组12、重度肺高压组8例。结果先心病无肺高压组ADM浓度稍高于正常对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。先心病患儿血浆ADM浓度随着肺动脉压升高而明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论先心病并发肺动脉高压患儿血浆ADM浓度升高,检测ADM对先心病并发肺高压具有一定的诊断价值,可作为先心病并发肺动脉高压评价的一个客观指标。

简介：目的探讨心脏磁共振（cardiacmagneticresonance,CMR）评价先天性心脏病合并肺动脉高压患者心室功能的临床价值.方法对26例先天性心脏病合并肺动脉高压的患者行CMR检查,分别测量并计算右心室与左心室的短轴缩短率、舒张末期直径、舒张末期容积、收缩末期容积、每搏排血量、射血分数等心功能参数及主动脉、肺动脉直径,同时评价室间隔运动、心肌延时强化.采用配对样本t检验比较左、右心室功能参数,采用两个独立样本t检验比较室间隔运动正常组和异常组的右心功能情况,采用卡方检验比较室间隔运动异常与心肌延时强化的关联.结果右心室舒张末期直径、舒张末期容积、收缩末期容积均显著高于左心室,差异有统计学意义（P＜0.05）;右心室短轴缩短率、射血分数均显著低于左心室,差异有统计学意义（P＜0.05）.26例患者中,14例室间隔运动异常,14例出现心肌延时强化.室间隔运动异常组心肌延时强化出现比例明显高于室间隔运动正常组,差异有统计学意义（P＜0.05）.同时,室间隔运动异常组的右心室舒张末期直径、舒张末期容积均显著高于正常组,差异有统计学意义（P＜0.05）;右心室短轴缩短率显著低于正常组,差异有统计学意义（P＜0.05）;射血分数低于正常组,但差异无统计学意义（P=0.08）.结论合并肺动脉高压的成人先天性心脏病患者右心功能较左心功能差,室间隔运动异常患者的右心功能更差,室间隔运动异常患者出现心肌延时强化比例高.CMR能够提供先天性心脏病合并肺动脉高压患者的左、右心室功能及相关结构信息,对治疗和预后有重要价值.

简介：慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病率和死亡率极高，预计在2020年将成为全球第3大致死病因，COPD的进展导致肺动脉高压（PAH），其主要机制为缺氧性肺血管收缩、肺血管内皮功能失调和肺血管重塑。本研究旨在通过检测PAH患者血清ET-1、

简介：摘要目的观察通腑散、如意金黄散对急性胰腺炎患者腹内压及预后的影响。方法对照组常规治疗，观察者在对照组基础上采用通腑散敷肚脐联合如意金黄散涂抹腹部。两组均进行腹内压测量，疗程结束统计疗效。结果治疗组显效12例，有效9例，总有效率为87.5%；对照组显效9例，有效8例，总有效率70.8%。结论通腑散、如意金黄散对急性胰腺炎患者能明显改善腹内压，值得临床推广应用。

简介：目的分析肺动脉高压合并腺样体肥大致睡眠呼吸暂停综合征病例的临床资料,为临床诊治提供经验.方法对武汉亚洲心脏病医院自2012年至2014年收治的肺动脉高压病例的临床资料及随访结果进行回顾性分析,其中3例为腺样体肥大致睡眠呼吸暂停综合征并肺动脉高压.结果3例右心导管结果,mPAP（33.33±10.06）mmHg,PVR（1015.00±606.66）dyn·s-1·cm-5,经治疗后复查活动能力均明显改善,心功能改善.结论腺样体肥大致肺动脉高压行病因治疗联合靶向药物波生坦口服安全有效.

简介：　　目的：探讨经鼻持续正压通气（nCPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并肺动脉高压患者的疗效及其作用机制。方法：经过多导睡眠监测仪（PSG）监测确诊为OSAHS,并经心脏彩超多普勒检查确诊为合并肺动脉高压的患者21例,随机分为两组,即nCPAP治疗组（共11例）和对照组（口服氨茶碱缓释片0.2,每晚一次,共10例）,治疗3个月后,复查PSG及肺动脉压力并比较其治疗前、后的改变。结果：经过3个月的正规治疗后nCPAP治疗组呼吸暂停低通气指数（AHI）、夜间缺氧时间、夜间最低血氧饱和度均明显改善,肺动脉压力明显下降[（24.8±6.6）mmHg∶（35.1±4.5）mmHg）],P均〈0.05。对照组治疗后上述指标均无明显改善。结论：nCPAP治疗能显著减少OSAHS患者呼吸暂停低通气指数,显著改善睡眠时的低氧状态,有效降低肺动脉高压。

简介：先天性心脏病（先心病，CHD）在活产婴儿中的发病率约为8／1000，而30％未接受手术矫形的CHD患者会出现肺血管疾病，其中很大一部分将发展为不同程度的肺动脉高压（PAH）。目前随着CHD患者存活到成人的人数增加，成人先心病患者中肺动脉高压患病率约为5％～10％，并呈现随年龄增长的增高趋势，尤其是在房间隔缺损患者中。

简介：目的：研究介入封堵术联合药物干预对先天性心脏病合并肺动脉高压（PAH）患儿脑钠肽（BNP）及血管内皮素（ET）水平的影响。方法：选择2011年3月～2013年5月期间我院收治的先天性心脏病合并PAH患儿70例，采用随机数字表法分为给予介入封堵术联合药物干预组（联合治疗组）和仅给予介入封堵治疗的对照组（介入封堵对照组），各35例。观察各组细胞因子水平及心功能指标，并进行比较。结果：治疗后与介入封堵对照组比较，联合治疗组患者BNP[（352.7±56.2）ng／L比（194.5±25.2）ng／L]、血管ET[（68.4±8.4）ng／L比（37.5±5.2）ng／L]水平均明显降低（P＜0.01），左室舒张早期充盈峰速度[E峰值，（63.7±6.9）cm／s比（71.7±7.4）cm／s]、左室舒张早期／晚期充盈峰速度比值[E／A比值，（1.10±0.13）比（1.34±0.16）]、左室射血分数[LVEF，（62.3±7.6）％比（66.4±7.1）％]、左室舒张末期内径[LVEDd，（48.9±5.7）mm比（54.1±5.8）mm]均明显升高（P＜0.05或＜0.01）。结论：介入封堵术联合药物干预有助于降低脑钠肽及血管内皮素的含量、改善心功能，具有积极的临床应用价值。

简介：目的探讨室间隔缺损（ventricularseptaldefects,VSD）合并肺动脉高压（pulmonaryarteryhypertension,PAH）患者血清脑钠肽（Brainnatriureticpeptide,BNP）和胱抑素C（CystatinC,CysC）变化及临床意义。方法选取60例VSD患者,按PAH情况分为正常组和异常组,每组患者30例,另选取30例健康志愿者为对照组。比较3组血清BNP和CysC水平并分析血清BNP和CysC和肺平均动脉压（Pulmonaryarterialpressure,PAP）的关系及VSD合并PAH的危险因素。结果3组患者血清BNP和CysC水平有统计学差异（P〈0.01）。异常组和正常组患者血清BNP和CysC水平均较对照组升高且异常组患者血清BNP和CysC水平亦均较正常组升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清BNP和CysC与VSD患者PAP呈正相关（rBNP=0.69,rCysC=0.85,P〈0.05）。Logistic回归分析结果显示,室间隔缺损合并肺动脉高压的危险因素有高血压病史、体质指数（bodymassindex,BMI）、年龄、血清BNP和CysC等。结论VSD患者和VSD合并PAH患者血清BNP和CysC水平均升高,BNP和CysC与PAP均呈正相关,高血压病史、BMI、年龄、血清BNP和CysC均是VSD合并PAH的危险因素,血清BNP和CysC可用于VSD合并PAH的预测。

简介：目的探讨他达拉非联合波生坦治疗先天性心脏病手术后肺动脉高压患者的临床价值。方法选取深圳市孙逸仙心血管医院2015年1月至2016年3月先天性心脏病手术后肺动脉高压患者86例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。对照组给予波生坦治疗,观察组在对照组基础上加用他达拉非治疗。观察两组治疗效果、心功能变化及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(95.35%vs.81.40%,P<0.05)。两组治疗前心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有改善。观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组用药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(4.65%vs.9.30%,P>0.05);未见严重不良反应。结论先天性心脏病术后肺动脉高压患者接受他达拉非联合波生坦治疗,可有效降低肺动脉压,改善心功能,且安全性高,值得推广。