简介：目的探索超声断层显像技术（TUI）应用于胎儿心脏产前检查能否合格显示标准切面，取得与传统二维超声（2D）相同的效果，了解该技术临床应用中的优势，总结实践中得出的操作经验。方法由一名超声医师检查217例中孕期的正常胎儿心脏，并分别存储二维超声和三维容积超声采集的相关图像信息；再由另外两名超声医师将同一胎儿心脏的9个二维标准切面图像与TUI重建的心脏各标准切面图像进行质量评分。结果217例正常胎儿心脏有211例获得满意容积数据。TUI重建图像与二维超声显像的一致性比较，在4VC、5VC、LVOT、RVOT和SAV切面，一致性极好，在LAV—AOA、IJAV—DA、SVC＋IVC和SVV切面，一致性极好；在大动脉短轴切面TUI与2D的合格显示率分别为80．1％和96．2％，两者差异有统计学意义；其他8个切面TUI合格显示率高于2D，但是差异无统计学意义。结论超声断层显像技术（TUI）应用于中孕期的胎儿心脏检查能简便快捷地获得与传统二维超声同样效果的标准切面的图像，降低了心脏筛查的难度，提高了筛查效率，有助于胎儿心脏检查的推广应用。对于大动脉短轴切面，TuI的合格显示率明显高于传统二维超声，差异有统计学意义。这个切面的显示在筛查流出道膜部的室缺、右室流出道狭窄和主动脉瓣畸形等问题有重要意义。

简介：心肌梗死(MI)是心脏缺血性坏死。是在冠状血管病变的基石上，引起冠状动脉t血供迅速地下降或停顿，使相应的心脏强烈而持续地急性缺氧引起心脏坏死。急性心肌梗死病人(AMI)临床有持续的胸骨后强烈酸痛、高热、白细胞计数和血清心肌损伤标示物升高并且心电图进行性变化；可出现心率紊乱、休克或心力衰竭，属急性冠脉综合征(ACS)的最突出类别。

简介：急性心肌梗死是一种常见的心脏疾病，它是由于冠状动脉狭窄或闭塞导致的心肌缺血坏死所引起的。急性心肌梗死的发生率很高，如果不及时治疗，可能会导致心力衰竭、心律失常、心源性休克甚至死亡。本文将介绍一些急性心肌梗死的治疗要点。

简介：近日，美国疾控中心的数据显示，近3／4的美国成年人心脏年龄比实际年龄老，平均来讲老了大约7岁。这大大增加了他们患心脏病和中风的风险。心脏提前老化，不健康的饮食是重要原因之一。想要保护心脏，预防心脏病，养成良好的饮食习惯无疑是最有效的方法之一。

简介：目的研究分析不同组合的高通量透析模式对维持性血液透析难治性高血压患者的影响。方法选取我院收治的50例维持性血液透析难治性高血压患者患者为研究对象。随机分为对照组与实验组,对照组进行单纯高通量透析,实验组患者进行血液灌流与高通量透析治疗,比较两组治疗结果。结果两组治疗后血压、甲状旁腺激素水平同治疗前相比具有统计学意义,治疗后血压、甲状旁腺激素两组间无明显统计学意义。结论维持性血液透析难治性高血压患者中应用高通量透析联合血液灌流、单纯高通量透析治疗效果均较为理想,能够有效控制患者血压,改善临床症状,清除血清甲状旁腺激素,帮助患者尽快恢复健康,具有临床推广的意义。

简介：随着社会发展，中国逐渐进入老龄化社会，全国老年人有1.3亿，到2020年65岁以上人口将达到总人口的11．5％。65岁以上的老年人有25％会生病，带病生存是老年人的一个特点。

简介：目的探究产前护理在妊娠高血压综合征患者护理中的应用价值。方法本研究的研究对象选择在2013年10月至2015年10月期间我辖区内哈医大五院收治的妊娠高血压综合征患者64例,采用抽签的方式将其分为对照组和实验组,每32例为1组,对照组采用常规护理方法,而实验组在此基础上给予产前护理,将两组患者的护理效果进行对比分析。结果护理前两组患者的焦虑评分对比差异P〉0.05,而护理后实验组患者的焦虑评分明显降低,两组对比差异P〈0.05;同时实验组患者的护理满意度明显较高,差异P〈0.05,存在统计学意义。结论将产前护理应用于妊娠高血压综合征患者护理中有较为显著的效果,有利于患者心理状态的改善,在临床护理中值得应用推广。

简介：2017年1月,美国糖尿病协会（ADA）在DiabetesCare杂志上发表了有关糖尿病神经病变的立场声明。糖尿病神经病变有多种类型,其中,远端对称性多神经病变（DSPN）和糖尿病自主神经病变,尤其是心血管自主神经病变（CAN）是研究最多的类型。我们对该声明的推荐要点和总结性表格进行了翻译整理,希望能对大家有所帮助。

简介：

简介：心血管损害是慢性。肾衰竭（ChronicRenalFailure，CRF）的常见并发症，约50％尿毒症患者死于心血管并发症。近年来由于透析技术的改进，尿毒症患者的存活率明显提高，但心血管并发症仍为主要死因。本文通过观察CRF不同时期（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期）患者的心脏超声心动图，了解左心结构、功能变化特征及其与生化指标的相关性，现报道如下。

简介：最新一版的《中国成人血脂异常防治指南》已于2016年10月24日正式发布，距2007年发布的上一版指南已接近十年。近十年间，血脂领域无论在循证证据还是在药物研发方面均有进一步更新。在诸骏仁教授和高润霖教授领导下，指南制定专家组以我国流行病学数据及随机对照研究证据为基础，结合我国真实世界临床实践的国情，同时参考国际指南的变迁，修订工作者参考了世界卫生组织、中华医学会临床指南制定的标准流程，在指南修订过程中，由国家心血管病中心筹集资金，避免与厂家产生利益冲突，历时2年最终制定出了《中国血脂异常处理指南2016修订版》（后文简称新指南）。本刊特邀著名心血管病专家李勇教授旨在对最新血脂指南更新要点进行梳理。

简介：我国急性ST段抬高型心肌梗塞(ST-elevationmyocardialinforction，STEMI)估计年发生率25／10万，其中直接PCI患者占5％。2010年8月，我国《急性ST段抬高型心肌梗死(sTEMI)诊断和治疗指南》(以下简称《指南》)在《中华心血管病杂志》上发表。2015年，《指南》将重新进行修订。编辑部特邀本刊副总编、《指南》制定参与者沈卫峰教授就《指南》要点做一简介。

简介：高尿酸(UA)血症作为心血管疾病的危险因子以及预测因素越来越受到人们的重视,高血压患者血清UA水平增高,不仅对心脏结构改变有一定影响,而且对高血压预后具有一定关系,本文通过分析高血压患者的尿酸含量与心脏结构和功能的相关性,探讨UA对心脏结构与功能的影响.

简介：分析近年来心血管内科护理管理与护理质量的特点,加强心血管内科护理质量管理工作,分析护理管理的主要特点,探索管理方法,提高心血管护理管理的质量。心血管护理管理工作应当适应护理的管理规范,并具备其管理的特点,发挥管理机制促进护理工作的提高。使护理工作更适应现代化医疗特点及社会发展新形势,满足患者不断提高新要求,注重人文化关怀和个体化服务,不断推进护理工作,使其更加的规范化、人性化和专业化。

简介：老年高血压的患病率达49%,显著高于中青年人群;高龄高血压患者的患病率更是超过90%^[1]。此外,老年高血压患者具有合并症多、控制率低、预后差等特点,一些老年患者处于衰弱状态且并存其他疾病,面临多重用药风险且耐受性和依从性较差。

简介：目的评价国产封堵器封堵对先天性动脉导管未闭(PDA)患者近期心脏结构的影响。方法2007-2009年80例PDA患者(男32例女48例),采用国产封堵器进行介入封堵治疗,比较手术前后肺动脉压力的变化,以及术后3d、3个月、6个月、12个月后超声心动图参数的变化。结果未闭的动脉导管直径平均为(4.6±2.1)mm,应用封堵器的直径平均为(6.4±3.6)mm,5例患者术后即刻存在少量残余分流,余均封堵完全。肺动脉收缩压由术前(36.6±5.5)mmHg降至(25.3±3.65)mmHg(P<0.05),术后3d超声心动图检查示除3例有微量残余分流外,其余封堵器位置固定良好,左室舒张末径和E/A值分别由术前的(48.6±8.3)mm和96±25/63±16降为(39.6±6.3)mm和78±13/52±10,其中年龄较大者E/A变化较明显,左室缩短分数由术前的38.7%±6.5%降为28.3%±5.9%,术后射血分数平均下降18.6%。72例完成术后12个月随访,封堵器均位置良好、无缺损,无肺动脉狭窄及主动脉缩窄。肺动脉内径、肺动脉血流速度、左房内径和左室收缩末径均有不同程度地下降,其中年龄小者肺动脉内径改变明显。结论国产封堵器用于PDA患者的封堵治疗可对心脏结构和功能产生积极影响,且早期治疗更佳。

简介：2010年8月28日至9月1日，欧洲心脏学会（ESC）2010年年会在瑞典斯德哥尔摩召开。22000余名来自世界各地的代表出席了此次学术会议，进行了学术交流。在此次会议期间，公布了ESC的《心房颤动处理指南（2010版）》。这一新的关于心房颤动（房颤）的指南是在2006年指南的基础上，

简介：目的探讨高血压合并阵发性心房纤颤（PAF）患者左心功能、心脏结构特点及与脑钠肽（BNP）、内皮素（ET）的关系.方法选取2015年1月～2016年1月于西安市第九医院确诊的高血压合并PAF组（即PAF组70例）、原发性高血压（即高血压组70例）、同时期健康体检者（即对照组70例）,采用超声心动图检测三组左室射血分数（LVEF）、左房内径（LAD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDd）、舒张末期室间隔厚度（IVSTd）、舒张末期左室后壁厚度（LVPWTd）、左室质量指数（LVMI）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）,检测血清BNP和ET水平,分析其相关性.结果PAF组的LAD、LVESD、LVEDd、IVSTd、LVPWTd、LVMI显著的高于高血压组、对照组（P〈0.05）,PAF组的LVEF显著的低于高血压组、对照组（P〈0.05）;高血压组的LAD、LVESD、IVSTd、LVPWTd、LVMI显著的高于对照组（P〈0.05）,高血压组的LVEF显著的低于对照组（P〈0.05）;三组研究对象的SV、CO水平差异无统计学意义（P〉0.05）;高血压伴PAF患者血浆BNP、ET水平与LAD、LVESD、LVEDd、IVSTd、LVPWTd、LVMI呈显著的正相关关系（P〈0.05）,与患者的LVEF呈显著的负相关关系（P〈0.05）,与SV、CO的相关性不显著（P〉0.05）.结论高血压合并PAF患者的左心功能下降、发生较为明显的心肌重构,且与患者血浆BNP、ET关系密切.

简介：目的：观察盐酸法舒地尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择我院心内科治疗的慢性心力衰竭患者134例,采用随机数字法分为常规治疗组和法舒地尔组,每组67例。治疗3个月,比较两组治疗前后左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）的差异及脑钠肽（BNP）、内皮素1（ET-1）和心钠素（ANP）水平的变化。结果：与法舒地尔组治疗前和常规治疗组治疗后比较,治疗3个月后法舒地尔组LVEDd[（58.20±8.44）mm、（58.22±10.21）mm比（51.24±7.37）mm]、LVESd[（47.52±6.51）mm、（47.56±6.54）mm比（41.24±5.33）mm]明显减小,BNP[（381.35±62.48）μg/L、（377.82±61.46）μg/L比（294.52±51.33）μg/L]、ET-1[（81.93±13.53）μg/L、（81.32±12.63）μg/L比（68.44±11.42）μg/L]和ANP[（215.33±39.72）μg/L、（210.51±36.17）μg/L比（172.26±27.54）μg/L]水平显著降低,LVEF[（29.69±4.08）%、（29.94±4.25）%比（37.47±5.26）%]显著提高（P均〈0.01）。法舒地尔组治疗后临床有效率显著高于常规治疗组（94.0%比80.6%,P=0.019）。两组临床不良反应发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论：盐酸法舒地尔可以显著减少慢性心力衰竭患者脑钠肽、内皮素1和心钠素水平,延缓心室重塑、改善心功能,临床疗效显著,使用安全。

简介：临床研究表明，在心血管病的诸多危险因素中，血脂异常与血压之间存在某种相关性，在血脂异常与高血压病的患者中，都可以发现血管功能异常。因此，血管功能异常可能是高血压病与血脂异常间相互影响的一个重要环节。控制血脂、血压对改善血管功能具有重要意义。本研究采用随机对照的方法，观察降脂降压治疗对老年高血压病患者大动脉结构和功能的影响。