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  • 简介:目的明确急性脑梗死后脑心综合征(BHS)发生的时间规律及其持续时间与脑梗死临床预后的关系。方法回顾研究发病24h内经影像学检查证实为急性脑梗死的患者86例,将发生BHS62例作为BHS组。又将BHS组以BHS持续时间分为〈7d组31例和≥7d组31例。另将未发生BHS的24例作为无BHS组。收集患者脑梗死发病后第1、2、3~5、6~8、9~11、12~14天心电图、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶、B型钠尿肽、心肌肌钙蛋白T、心脏超声、LVEF;入院及住院14d时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良的Rankin量表(mRS)评分。采用Kaplan-Meier生存曲线分析BHS持续时间对预后的影响。结果BHS组患者出现心肌酶、心电图、超声心动图任意1种异常的时间为(22.7±17.4)h,BHS发生高峰在脑梗死后12~24h。BHS持续时间为(8.2±3.6)d,中位时间为7d。BHS组NIHSS评分(12.8±3.9)分,无BHS组为(7.8±3.1)分,2组比较有显著差异(P=0.04)。〈7d组住院时间较≥7d组缩短(P=0.03),〈7d组出院时NIHSS和mRS评分低于≥7d组(χ2=23.3,Plogrank〈0.01;χ2=34.4,Plogrank〈0.01)。结论对可能继发BHS的急性脑梗死发病后心脏监护应≥48h,对患者及时药物和非药物干预,有可能缩短BHS的持续时间,可能改善脑梗死的临床预后。

  • 标签: 脑梗死 动脉粥样硬化 肌酸激酶 肌钙蛋白 利钠肽
  • 简介:目的了解维持性血液透析(MHD)患者的血压波动规律及透析前高血压、透析中高血压、透-斤中低血压的发病情况。方法共纳入规律血液透析6个月以上患者72例,其中男性39例(54.17%),女性13例,年龄29-82(64.38+13.28)岁,透析龄0.5~20.0(4.12+4.28)年,均应用贝朗Dialog+透析机、LOPS18聚砜莫透析器、碳酸盐透析液治疗。4周内共计942例次透析治疗。录入患者一般情况、每次超滤总量及透析前、垂析中第1、2、3小时及透析后血压。结果MHD患者超滤量为0.5-5.2(3.00±0.85)L,有615例次透析前收高压(SBP)≥140mmHg,约占总计942例次的65.29%。波动规律为:透析前SBP较高为(150.35+23.73)mmHg,垂析中血压降低,透析后血压再次升高为(146.15±26.62)mmHg,但低于透析前(P〈0.01)。透析中高血压患旨发病规律为:透析前SBP低于非透析高血压患者(P〈0.01),透析第1小时血压下降,自第2小时起血压逐昕升高(P〈0.01),回血下机后血压显著升高(P〈0.01)。透析中低血压发作53例次,约占总例次的5.63%。吉论MHD患者高血压发病率高,控制率低。随着超滤量的增加,SBP逐渐下降,回血下机后,血压再次上.十,但仍低于透析前血压。超滤抵抗是透析中高血压的显著特点。

  • 标签: 维持性血液透析 血压 高血压 透析中高血压 透析中低血压 波动规律
  • 简介:肺炎,特别是对老年人来说,常迅速进展到严重阶段,因此需要早期得到重视和治疗。肺炎的发生常是隐匿的。虽然患有肺炎的人常常有典型的发热、面脸潮红、肺中痰鸣音和排出黄绿色痰等症状,肺炎常有和其它疾病相同的症状。由于肺炎常常被漏检,近一个多世纪以来肺炎已经成为死亡的首要原因。肺炎因为症状不具特异性,对任何年龄的患者来说,肺炎的诊断都很难,而老年人比年轻人来说症状更不典型。

  • 标签: 痰鸣音 肺炎球菌 细菌性肺炎 疫苗接种 流感疫苗 结合疫苗
  • 简介:根据纽约时报的报道,规律性禁食可以帮助患者降低心脏病发作的风险。目前正在美国心血管病研究学院提交的一份研究报告指出,他们曾调查采访了200名接受心血管造影的患者,其中约90%的患者是摩门教徒,这些教徒的风俗信仰规定,包括鼓励其成员(即教徒)每月需禁食一天,从这些参与者中,医生希望找到一个比较有规律的禁食者,观察是否对冠心病的发生有所影响”。调查结果发现,禁食者对比没有禁食者,定期禁食的人冠状动脉疾病的风险较前者降低58%。”

  • 标签: 心脏病发作 禁食 风险 冠状动脉疾病 调查结果 心血管造影
  • 简介:编辑部医生:我知道规律的运动可以降低心脏疾病的风险,但是最近听说规律运动也可以降低癌症风险,这是真的吗?读者:高先生高先生:您好。最近一项来源于美国国家癌症研究所发表于《美国医学会杂志·内科学》的研究强而有力地支持规律的运动可以降低许多种类型的癌症风险。研究小组汇集了12个由美国和欧洲共同管理的大型研究结果,研究包含了140万名参与者。参与者向研究人员提供了他们生活方式的相关信息,包括体育活动情况。所有的患病史都会被详细记录,包括接近19万癌症的病例。

  • 标签: 美国医学会杂志 骨髓瘤 患病史 体育活动 抗氧化剂 免疫功能
  • 简介:目的探讨房颤(Af)发生前的心电图演变特点.方法分析74例Af发生前的静息心电图和动态心电图,按年龄分为4个年龄组,按有、无器质性心脏病分为A、B2组,比较不同年龄组Af发生前心电图改变与临床疾病关系.结果Af发生前心电图异常发生率高,与患者的年龄段、原有器质性心脏病密切相关(84.6%).有的呈一过性,与迷走神经兴奋或受到外来刺激有关.结论在年龄较大或原有器质性心脏病者,当心电图出现与Af密切相关的异常改变时,应考虑为Af前兆,采取积极的治疗,对阻止或延缓Af的发生具有重要意义.

  • 标签: 心电图改变 房颤 器质性心脏病 治疗 延缓 不同年龄
  • 简介:近年来,不典型的急性心肌梗死(AMI)报道较多,如超急性期心肌梗死、R波降低、R波细小、小型q波及非Q波型心肌梗死.但对演变规律不典型的AMI报道较少,现将我院5年以来遇到的5例分析如下:

  • 标签: 急性心肌梗死 心电图 R波降低 R波细小
  • 简介:如果你不能做有氧运动,举重可以帮助你预防糖尿病的发生。你可能听说过运动有助于降低患2型糖尿病的风险。但是你也可以想象得到这意味着你需要进行有氧运动,以促进体重下降,而这样做可能令人望而生畏?现在,哈佛大学和南丹麦大学的一项研究表明,做重量训练的男性反而可以降低其患糖尿病的风险。

  • 标签: 防糖尿病 举重 有氧运动 2型糖尿病 体重下降 丹麦大学
  • 简介:原发性ST-T改变虽然常是冠心病表现之一,但引起这种改变的病因较多,还可见于其它原因引起的心肌病变和无器质性心脏病者,如神经官能症,特别是心脏神经官能症者。本文收集神经官能症者有ST-T改变的心电图318例,总结分析于后。1 资料与方法选有明确神经官能症者,排除高血压以及心、脑、肺、肝、肾各主要脏器的器质性病变者,更年期综合征者除外。男74例,女244例。男女比例为1∶3。年龄18~50(平均30.1)岁,40岁以下者85%。从性别、年龄分布上看,合乎神经官能症以年轻女性较多。2 结果追踪3~10年的142例ST-T改变中,有

  • 标签: 神经官能症 原发性ST-T改变 心电图
  • 简介:有些人患有结节病,但并不知道这到底是种什么疾病?能不能有效地预防和治疗?结节病是一种严重的疾病,但严重程度在每一个人都有所不同。有些病人已经带病存活了几十年,病情也没有恶化,对他们的生活影响也不大。

  • 标签: 结节病 防治 经带病 疾病
  • 简介:今日医学要闻报道,在美国心脏病学院会议的研究人员报告中,因喝人果汁感染导致南美锥病爆发,主要是儿童,造成了数例房性心动过速,其中包括心房纤维颤动。大概有100人被确诊为急性南美锥病,其中17人有房性心律失常。其中一位接受今日医学要闻采访的研究人员称。10例患者有房性心动过速,有持续的窦性心动过速,3例诊断为房颤。

  • 标签: 房性心动过速 经口感染 锥虫病 南美 爆发 美国心脏病学院
  • 简介:目前,美国高血压预防与治疗新指南和欧洲高血压指南已把高血压的危险警戒线提到了120~139毫米汞柱/80~89毫米汞柱。新指南再次敲响了尽早预防高血压的警钟,虽然不推荐“高血压前期”人群采用药物治疗,但建议他们以及血压正常的人们进行必要的行为干预,改变生活方式.如戒烟、限酒、减轻体重、适量运动等,并制定有利于心脏健康的饮食方案,如减少盐和其它含钠食品的食用量等。

  • 标签: 高血压前期 新指南 治疗 预防 血压正常 高血压指南
  • 简介:目的探讨室间隔缺损(VSD)介入封堵术(TCO)后发生传导阻滞的特点及转归。方法选择在我院施行VSD者TCO患者45例,术中2例、术后11例出现传导阻滞,动态观察患者术前心电图及术后出现传导阻滞的时间、类型及转归,用统计学软件进行分析比较。结果传导阻滞手术前后发生率有显著性差异(P〈0.01),术后6个月的发生率与术前无差异(P〉0.05)。其中2例术中反复出现完全性房室传导阻滞(CAVB),被迫中止手术;术后11例发生传导阻滞,其中一度房室传导阻滞1例、二度房室传导阻滞2例、三度房室传导阻滞1例、完全性右束支传导阻滞(CRBBB)3例、CRBBB并左前分支阻滞(CLAFB)2例、不完全性RBBB及LAFB各1例。除1例二度房室传导阻滞及1例CRBBB未恢复外,其余均在14d内恢复,结论传导阻滞是VSD者TCO常见并发症,多数可恢复正常。故VSD者TCO是一种安全有效的治疗方法,近期疗效肯定,中远期疗效尚需进一步观察。

  • 标签: 室间隔缺损 介入封堵术 传导阻滞
  • 简介:中医认为,生藕性寒,有通气利水,养胃生津,疏导关窍之功效,对于防治高血压有很好的效果。此外,张嘴叩齿、摇头晃脑等小动作对降低血压预防中风也有很好的效果。

  • 标签: 中风 防治 低血压预防 养胃生津 摇头晃脑 高血压
  • 简介:在正常情况下,除Ⅲ导联中ST段可降低0.10mV以外,其他各导联中ST段降低均不应大于0.05mV,超过此标准即为ST段压低。临床上将其分为水平型、下斜型和下垂型等。以上表现均提示心肌缺血或者有其他器质性的损害。

  • 标签: ST段压低 机理 ST段降低 心肌缺血 Ⅲ导联 器质性
  • 简介:1资料与方法我院自2002年10月~2003年4月手术患者2180例.发生心律失常5例.其中男性2例、女性3例,平均年龄53岁.经过积极抢救,采取合适的抗心律失常方法,患者病情均稳定,疗效显著.本组5例患者中较为严重的1例为男性,61岁.在手术过程中突然出现心悸、头晕、胸闷、心前区疼痛,呼吸急促、面色苍白、四肢湿冷.心电图表现为QRS波宽大畸形,时限为0.16s,其前无相关P波,频率为80次/min,T波方向与QRS波主波方向相反.

  • 标签: 围术期 心律失常 预防 治疗 手术并发症
  • 简介:我国现已步入老龄化社会(我国规定年龄〉60岁为老年人),成为世界上老年人口最多的国家,同时老年高血压发病率逐年上升,是导致老年人心脑血管病死亡率升高的主要危险因素,由此造成的危害已给社会带来沉重负担。2002年国家卫生部组织的全国居民27万人营养与健康状况调查资料显示,我国年龄〉60岁的老年人高血压患病率已达49.1^[1]。但老年高血压患者的血压治疗与控制并不满意,我国仅32.2%的老年高血压患者接受治疗,而控制率仅为7.6%^[1],因此老年高血压的防治工作亟待加强。

  • 标签: 高血压 抗高血压药
  • 简介:近2/3的缺血性卒中患者有动脉粥样硬化,其卒中由大动脉粥样硬化或小动脉血管病变引起。脑缺血由动脉狭窄或闭塞造成,或来自复合动脉粥样硬化斑块的栓子脱落导致血流减少引起。动脉粥样硬化是狭窄的最主要原因,其过程复杂,涉及血管内皮损伤、炎症、脂质沉积、血管平滑肌增生、粥样硬化斑块形成、纤维化、血小板和凝血酶激活。鉴于他汀类药物(以下简称他汀类)降脂治疗与卒中防治的研究渐成热点,现将他汀类在卒中预防和治疗中的作用,以及重要的临床试验证据综述如下。

  • 标签: 他汀类药物 卒中患者 动脉粥样硬化斑块 防治 血管平滑肌增生 动脉血管病变
  • 简介:由卫生部和科技部重点支持的国家“十一.五”科技支撑项目“高血压综合防治研究”于2007年3月31日在北京,2007年4月28日在苏州分别召开会议正式启动,此次研究由卫生部心血管病防治研究中心,中国医学科学院心血管病研究所(阜外心血管病医院)牵头负责.囊括了国内主要的高血压研究机构和医院。

  • 标签: 综合防治 高血压 阜外心血管病医院 中国医学科学院 防治研究中心 研究机构