简介:目的:探讨重症监护病房(ICU)患者发生获得性肺炎的危险因素、病原体分布及药敏情况.方法:对我院重症监护病房2000年11月~2002年1月住院的52例获得性肺炎患者的临床和细菌学资料进行回顾性分析.结果:①52例患者获得性肺炎的发病危险因素有:机械通气、侵入性治疗、意识障碍、应用制酸剂、高龄,其发病相对危险度分别为7.82、5.58、2.68、2.53、1.24;②痰培养共检出病原菌128株:G-杆菌93株(占72.66%),G+球菌22株(占17.19%),真菌13株(占10.16%);③128株致病菌对所选的抗生素有很高的耐药率.结论:机械通气、侵入性治疗、意识障碍、应用制酸剂、高龄是ICU获得性肺炎的主要危险因素;G-杆菌是获得性肺炎的主要致病菌,真菌感染有增加趋势.
简介:摘要目的探究重症监护中常见快速心律失常的有效护理对策。方法选取我院2015年1月~2016年1月重症医学科收治的120例快速心律失常患者,将这些患者随机平均分成观察组和对照组,每组各60例。给对照组患者实施常规的护理方法,观察组在常规护理的基础上给予一定的护理干预。比较两组患者的护理效果和患者满意度。结果观察组患者的护理效果明显优于对照组,观察组患者的护理满意度也明显高于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论给重症医学科的快速心律失常患者实施相关护理干预,可以有效提高护理效果,缩短患者的治疗时间,提高患者的满意度,值得在临床上广泛推广应用。
简介:目的:了解重症监护病房(ICU)革兰阴性菌医院感染现状及耐药情况。为临床合理用药提供依据。方法:对ICU病人的各种标本进行细菌的培养、分离、鉴定和药敏检测。结果:从507份标本中分离出317株革兰阴性杆菌(G-B),来源于呼吸道标本占83.5%(265/317),其中绿脓假单胞菌37.9%(120/317)。大肠埃希菌17.0%(54/317),肠杆菌13.2%(42/317),不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌均11.0%(35/317),克雷伯菌9.8%(31/317);亚胺培南、美诺培南、头孢他啶、头孢匹肟及阿米卡星对G—B保持较高的抗菌活性。敏感率分别为50.8%~100.0%、44.0%~100.0%、21.4%~75.9%、17.1%~80.6%和25.7%~96.7%;大肠埃希菌、克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌发生率分别为44.4%、45.2%。结论:ICU应加强病原菌的耐药性监测,合理使用抗生素。
简介:目的:了解重症监护病房(ICU)中鲍曼不动杆菌(Acinetobacterbaumanmii,Aba)感染现状及耐药情况,以指导临床有效地使用抗生素。方法:按常规方法对ICU住院病人的各种临床标本进行细菌培养,VITEK·TWO全自动细菌鉴定仪进行鉴定及药物敏感性试验,采用whonet5.3软件对数据进行统计处理。结果:共分离出96株Aba,所引起的感染以肺部感染为主占80%(77/96);其对20种常用抗菌药物的敏感率除对头孢哌酮/舒巴坦94%、丁胺卡那90%、亚胺培南85%、哌拉西林/他唑巴坦80%、左氧氟沙星75%、美罗培南68%、氨苄西林/舒巴坦67%、妥布霉素66%、头孢吡肟63%、头孢他啶58%、环丙沙星57%、庆大霉素52%、哌拉西林51%外。对其余抗菌药物敏感率均在50.0%以下。结论:在ICU中Aba引起感染的部位主要是肺部,其对临床常用抗菌药物大多数呈现出多重耐药,头孢哌酮/舒巴坦对其有较强的体外抗菌活性。
简介:摘要目的探讨损伤控制应用于严重创伤患者临床救治的有效性。方法随机抽取2014年6月-2016年2月来我院就诊的80例严重创伤患者作为调查对象,通过病例回顾分析,对所有严重创伤患者的进行急诊手术,控制患者的出血量与污染,并给予创伤患者液体复苏,纠正患者休克等情况,在患者的生命体征得到稳定后方可给予手术治疗。结果80例患者中,73例患者治愈出院,救治总成功率为90.56%,有7例死亡,其中死于失血性休克2例,死于脑疝1例,死于感染3例,死于多器官衰竭1例,总死亡率为9.44%。结论针对严重创伤患者应严格按照损伤控制策略选择合适的救治方法,在复苏的同时及时给予出血与污染的控制,可以有效的提高患者的生存率,减少死亡率。
简介:目的:探讨短期持续胰岛索皮下注射治疗对2型糖尿病血糖控制的影响.方法:采用开放性、非随机、观察性的方法.对我科住院的120例2型糖尿病患者短期持续胰岛素皮下注射治疗,观察该方法的疗效、安全性、达标时间及所需胰岛素剂量.结果:经胰岛素泵强化治疗后,全天血糖均显著下降(P<0.01),血糖达满意的天数为6.12±3.08天.血糖达到良好控制时胰岛素的剂量为0.78U·kg-1·d-1.基础量与餐前量的比例为47%:53%.无严重低血糖发生,共发生低血糖39次,低血糖发生率0.52%.结论:短期胰岛素泵强化治疗有利于控制血糖,减少血糖波动,低血糖发生的次数及频率均较低.