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  • 简介:摘要目的观察动态脑电图、诱发电位以及颅压检测评估颅脑损伤预后临床价值分析。方法选择2012年1月-2014年12月至我院进行治疗sTBI患者共计97例,所有患者入院后进行颅压(ICP)监测,入院后1周,病情稳定后进行动态脑电图(听觉诱发电位(BAEP)检查。观察三种检测方法对患者预后评估结果,以临床预后情况作为标准分别计算动态脑电图+BAEP与动态脑电图+BAEP+ICP检测对患者预后评估敏感性、特异性、准确率、错误率。比较其统计学差异。结果以临床预后作为最终判定依据,根据动态脑电图+BAEP与动态脑电图+BAEP+ICP对预后情况判定动态脑电图+BAEP敏感性、特异性、准确率以及错误率,结果发现三种检查方式联合检验得到敏感性、特异性以及准确率均明显高于动态脑电图+BAEP联合检查结果,而错误率明显降低,且具有统计学差异(P<0.05)。结论动态脑电图、BAEP、ICP联合应用能够更准确判断中度颅脑损伤患者预后,具有重要临床应用价值。

  • 标签: 动态脑电图 诱发电位 颅内压检测评估 颅脑损伤
  • 简介:摘要目的探讨设置专职监测护士对视频脑电工作影响,提高视频脑电监测成功率及护理质量。方法2014年1-6月未设置专职监测护士时收入73例患者,与2014年7-12月设置专职监测护士后收入75例患者进行比较分析。结果设置专职监测护士后收入75例患者,脑电图监测记录阻抗水平降低,读谱数据中高切、低切范围增宽,更能接近标准水平。对患者发作时护理更为精准,显著提高护理工作质量,增加服务满意率。结论设置专职监测护士对开展视频脑电监测工作尤为重要,自患者入院便由专职监测护士收容,采集护理病史,了解发作规律及形式,观察受监测者情绪、作息等并给予干预,使患者在检查监测中获得全方位护理。

  • 标签: 专职监测护士 视频脑电图监测 护理
  • 简介:目的:总结股骨骨折固定方法选择体会.方法:回顾性分析用四种固定方法治疗126例股骨骨折临床资料.结果:梅花针、自动加压钢板、L-梯形加压钢板和交锁钉治疗股骨骨折复位满意,骨折愈合率高,并发症少.结论:不同类型骨折宜选择不同固定方法,交锁钉固定较安全、可靠.

  • 标签: 股骨骨折 内固定 手术 临床资料 治疗
  • 简介:目的:通过回顾性分析我院794例运用电话传输心电监护系统患者监测情况,总结分析TTM系统在临床应用中价值和作用。方法:运用自行研制开发XDJ系列电话心电传输系统对794例监测对象进行了3080次远程传输,对急症患者予以现场急救指导。结果:检出各种心律失常和心肌缺血2180例次,总阳性检出率70.8%。其中发现高危情况95例次,均由现场指导抢救解决。结论:TTM系统适合于对各种心脏病患者或高危人群进行有效院外监测,有利于预防各种心血管严重事件及心脏性猝死发生,降低死亡率。

  • 标签: 电话传输心电监护 临床应用 心电图
  • 简介:目的:通过血药浓度监测常用抗癫痫药在临床应用中血药浓度与药物疗效及不良反应关系,以防止或减少药物不良反应发生。方法:采用荧光偏振免疫法对325例服用抗癫痫药物患者血药浓度进行监测.并对结果及临床疗效、不良反应进行分析评价。结果:在有效血药浓度范围癫痫发作控制效果好,不良反应发生少。结论:癫痫患者应重视血药浓度监测,选择抗癫痫药物类型不当和药物剂量过低是造成疗效不满意重要因素。

  • 标签: 血药浓度 抗癫痫药物 监测 价值
  • 简介:置入记忆合金支架是一种较新治疗管腔狭窄技术手段,国内外多在X线监视下进行[1],并取得较满意治疗效果.我院自1996年6月至2001年6月,对40例食管良恶性狭窄,或食管气管瘘患者进行放置记忆合金支架置入术,结合放疗、化疗等综合治疗,取得较好效果.现报告如下.

  • 标签: 内镜引导 引导放置 支架护理
  • 简介:目的:对不同麻醉术后不同时间点血压进行分析以探寻合理术后血压监测时间。方法:对2006年12月至2007年12月期间在我院行硬膜外、腰麻、全麻424例患者进行回顾性分析。结果:硬膜外麻醉术后各时间点收缩压及舒张压与术前相比均有下降,差异显著性;腰麻所监测术前收缩压与术后收缩压各时间段均无显著性差异.术前舒张压与术后舒张压、术后30min舒张压及术后1~2h舒张压均无显著性差异,术后3-8h舒张压有显著性差异.血压下降:全麻术前收缩压与术后收缩压有显著性差异,术后血压上升,其余时间段无显著性差异.术前舒张压与术后舒张压及术后15min舒张压均有显著性差异,也表现为血压上升,其余时间段无显著性差异。结论:硬膜外麻醉术后需密切监测血压,腰麻监测时间着重在后期,而全麻监测时间着重在前期。

  • 标签: 麻醉 血压 监测时间
  • 简介:目的:研究ICU引起肺部感染铜绿假单胞菌对常用抗菌药物敏感性,指导临床用药。方法:收集2003年1月至2003年12月本院ICU患者下呼吸道分泌物进行细菌培养,采用VITEK2ID-GN8系统鉴定菌种及药物敏感试验。结果:共分离出33株铜绿假单胞菌。其药物敏感度依次为丁胺卡那霉素78.8%。哌拉西林/他唑巴坦69.7%,环丙沙星、亚胺培南、左旋氧氟沙星、妥布霉素均为66.7%,庆大霉索60.6%,哌拉西林57.6%,头孢他定42.4%;第一、二代头孢菌素高度耐药。结论:我院ICU铜绿假单胞菌对氨基糖甙类、喹诺酮类.碳青霉烯类,酰脲类青霉素有较高敏感性;对大部分其它青霉素类抗菌素,第一、二代头孢菌素及部分第三代头孢菌素有较高耐药性。

  • 标签: ICU 铜绿假单胞菌 药物敏感试验 耐药
  • 简介:目的:研究大肠息肉病理和镜下特点。方法:回顾性分析185例大肠息肉患者临床症状、息肉分布、大小及病理结果。结果:40岁以上占87.6%。临床症状中以便血多见(65.4%).乙状结肠是大肠息肉最常见部位(31.4%),直肠(25.1%)。腺瘤型息肉是最常见息肉类型(54.3%)。结论:乙状结肠和直肠是大肠息肉好发部位,腺瘤型息肉是最常见息肉类型。

  • 标签: 大肠息肉 病理 结肠镜检查
  • 简介:目的:评价手术治疗开放性跟骨关节骨折临床疗效。方法:回顾性分析2001年3月至2006年6月23例27足开放性跟骨关节骨折进行手术切开复位固定治疗临床资料。结果:平均随访18个月,按Kerr跟骨骨折评分系统评估术后功能,优8例,良13例,差6例,优良率为78%。结论:积极处理软组织损伤,精确复位,合适固定,是手术治疗开放性跟骨关节骨折获得满意疗效关键。

  • 标签: 跟骨骨折 内固定 疗效
  • 简介:摘要目的评价急性脊柱创伤切开减压椎弓根固定治疗效果。方法回顾分析2014年2月至2016年2月期间在我院接受治疗74例急性脊柱创伤患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组37例患者。对照组患者采取前路固定术治疗,观察组患者采取减压椎弓根固定治疗,评价两组患者临床治疗效果。结果观察组临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者椎体前后缘压缩高度、伤椎Cobbs角、椎管占位几率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者脊神经功能恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组患者临床并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对急性脊柱创伤患者治疗,采取切开减压椎弓固定术治疗,疗效确切,可明显改善患者临床症状。

  • 标签: 急性脊柱创伤 减压椎弓根内固定 临床效果
  • 简介:目的:探讨动态血糖监测系统(CGMs)监测糖尿病患者血糖变化及护理要点、注意事项。方法:用CGMS监测仪对26例糖尿病患者进行72h动态血糖监测,同时进行相关知识教育与护理。结果:26例患者均顺利地完成CGMS,无不良反应。结论:合理应用CGMS,能及时了解糖尿病患者血糖变化特点,为医生制定个体化治疗方案提供依据,同时指导糖尿病护理。

  • 标签: 糖尿病 动态血糖监测 护理
  • 简介:摘要:目的:分析颅肿瘤继发性癫痫患者术中不同镇静用药效果。方法:以我院2015年6月——2019年6月选取75例颅肿瘤继发性癫痫患者为研究对象,应用抽签法分成参照、实验两组,分别采用咪达唑仑、丙泊酚开展诱导麻醉。比较两组麻醉效果及术中皮层脑电图监测期间爆发抑制发生情况。结果:实验组麻醉总有效率(94.59%)明显高于参照组(76.32%)(P<0.05)。实验组术中皮层脑电图监测期间爆发抑制发生率(2.70%)显著低于参照组(21.05%),组间存在较大差异(P<0.05)。结论:在颅肿瘤继发性癫痫患者术中应用丙泊酚,可提高麻醉效果,减少爆发抑制发生。

  • 标签: 颅内肿瘤继发性癫痫患者 镇静药物 麻醉效果
  • 简介:目的:探讨36例心脏术后混合静脉血氧饱和度监测临床意义。方法:36例病人分别于心脏术后半小时(Ⅰ组)及术后6~8h(Ⅱ组),分别测定动脉血PH值、氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)和混合静脉血pHv值、氧分压(PvO2)、氧饱和度(SvO2)及计算出氧利用率(O2ER)。并按SvO2均数分为≤65%(A组,n=11)、>65%(B组,n=25)两组。统计两组患者ICU停留时间、在院期间并发症发生数。结果:心脏术后病人氧耗明显增加,SvO2与O2ER呈明显负相关,A组术后低心排、心律失常、低氧血症发生率及ICU停留时间和B组间有显著差异。结论:SvO2是衡量心脏术后病人组织氧供需平衡良好指标。心脏术后早期SvO2水平可影响术后并发症发生。

  • 标签: 混合静脉血氧饱和度 心脏手术 氧耗 氧利用率
  • 简介:摘要目的分析股骨颈骨折实施不同手术方案治疗效果。方法以我院收治52例股骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(切开复位固定术)、试验组(全髋关节置换术)各26例,观察比较手术疗效和并发症情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较接近,差异不明显(P>0.05)。试验组手术疗效优良23例(88.5%),术后并发症发生2例(7.7%);对照组手术疗效优良16例(61.5%),并发症发生8例(30.8%)。P<0.05,差异有统计学意义。结论全髋关节置换术治疗股骨颈骨折疗效优于固定术,体现在并发症少、髋关节功能改善更明显,推荐选用。

  • 标签: 股骨颈骨折 全髋关节置换 内固定 并发症
  • 简介:摘要目的探讨分析妊娠合并心脏病伴肺动脉高压孕产妇监测护理效果。方法以随机数字表法将2011年1月-2014年12月我院心内科收住院98例妊娠合并心脏病伴肺动脉高压孕产妇分为对照组和观察组,对照组孕产妇90例,观察组孕产妇90例。对照组孕产妇在常规检测护理基础上给予临床路径护理,对比分析两组孕产妇治疗护理前后各项指标和临床疗效。结果经监测护理后,观察组孕产妇舒适评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);观察组孕产妇所需住院费用和住院时间显著少于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗后观察组孕产妇满意度(83.67%)显著高于对照组(40.82%),差异具有统计学意义(P﹤0.01)。结论妊娠合并心脏病伴肺动脉高压孕产妇在监测护理基础上实施临床路径管理可以有效增强孕产妇舒适度,提高孕产妇满意度,缩短住院时间,减少住院费用。

  • 标签: 妊娠合并心脏病伴肺动脉高压 临床路径护理 舒适度 住院费用
  • 简介:目的:观察胸腔注入红霉素治疗顽固性气胸临床疗效.方法:采用胸腔闭式引流并负压吸引使肺复张,经胸腔管注入红霉素60-120万单位,夹管2-6小时并嘱转动体位,继续负压吸引,证实肺复张及漏气停止后拔管,一次无效者,可重复注药1-2次.结果:22例患者治愈,3例无效,治愈率88%.结论:胸腔注入红霉素治疗顽固性气胸疗效好,不良反应少.

  • 标签: 顽固性气胸 红霉素 胸膜粘连术
  • 简介:摘要目的探讨核磁共振成像对肝硬化肝结节诊断及癌变早期应用价值。方法收集我院100例经病理证实为肝硬化患者,回顾性分析核磁共振成像应用于肝硬化肝结节诊断及癌变早期价值。100例病例采用GESigna1.5T核磁共振仪进行诊断,均以脂肪抑制T2WI和横轴位T1WI平扫,后利用三维成像技术做动态图像处理。另选取50例正常者作为对照组,比较两组ADC值等。结果100例患者中均有不同程度肝硬化肝再生结节,具体分为两种其一大结节,其二小结节;同时100例患者中50例经诊断确诊为肝癌患者。且ADC值等均与正常对照组有统计学意义。结论NMRI对诊断肝硬化肝结节及早期癌变准确性高,有利于区分疾病类型,故值得广泛推广应用于临床诊断过程中。

  • 标签: NMRI 肝硬化 肝内结节 癌变 诊断价值
  • 简介:摘要目的探讨通过胃壁固定技术,再扩大胃造瘘口,置入更大直径胃造瘘管可行性。方法采用多中心研究,选择有PEG指征60例患者,先行胃壁固定术,根据扩大胃造瘘口术式随机分为A、B、C三组,采用胃造瘘套件穿刺针作造瘘口穿刺20例设为A组,采用5mmtrocar作造瘘口穿刺20例设为B组,采用10mmtrocar作造瘘口穿刺20例设为C组,对比三组患者术中及术后并发症、胃造瘘操作时间、患者术前1d与术后第1天、第7天及第14天营养指标。结果A组及B组术中及术后无并发症发生,C组术后出现造瘘口渗漏及造瘘口周围炎1例;三组实验操作时间比较,A组操作时间短,差异有统计学意义(P<0.05);三组实验组术后第1天营养指标与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第7天及第14天营养指标均有改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论施行胃壁固定术,可以根据患者实际需要选择不同直径胃造瘘管经腹壁直接置入,提高患者及其家属经胃造瘘管输注营养物依从性,有利于患者康复。A组更安全、操作时间更短,适合临床应用。

  • 标签: 胃壁固定术 内镜 胃造瘘术 胃造瘘管