简介:摘要目的探讨骨科开放性伤口首次清创的时间与术后感染的关系,明确一期清创时间窗。方法我科自2012年12月起将所收治开放性伤口患者随机分为两组进行对比观察,A组(实验组)行一期清创并闭合伤口;B组(对照组)按常规处理,即一期清创,二期闭合伤口按受伤至清创时长将患者分为8-12小时以内组,12-24小时以内组及超过24小时组。至2014年6月共收治315例,所有患者入院后均行创面细菌培养,预防性应用抗生素、术后24-48小时预防应用抗生素。分析开放性伤口患者早期清创闭合伤口和延迟清创闭合伤口的术后感染率。结果在所有开放性伤口中分别比较分析,伤后一期清创组感染率与一期清创,二期闭合伤口组感染率未见统计学差异。受伤超过24小时再清创两组伤口感染率均明显增加,但两组之间感染率仍无有明显统计学差异。结论伤后因各种原因不得已延迟手术清创并不增加开放性伤口术后感染的发生率,开放性伤口术后感染与伤口污染程度及软组织损伤严重程度更具相关性。本研究虽然不支持6-8小时黄金时间窗,但绝不能以此为借口拖延清创时间,仍主张清创越早越好。
简介:摘要目的观察动态脑电图、诱发电位以及颅内压检测评估颅脑损伤预后的临床价值分析。方法选择2012年1月-2014年12月至我院进行治疗的sTBI患者共计97例,所有患者入院后进行颅内压(ICP)监测,入院后1周,病情稳定后进行动态脑电图(听觉诱发电位(BAEP)检查。观察三种检测方法对患者预后评估的结果,以临床预后情况作为标准分别计算动态脑电图+BAEP与动态脑电图+BAEP+ICP检测对患者预后评估的敏感性、特异性、准确率、错误率。比较其统计学差异。结果以临床预后作为最终判定依据,根据动态脑电图+BAEP与动态脑电图+BAEP+ICP对预后的情况判定动态脑电图+BAEP的敏感性、特异性、准确率以及错误率,结果发现三种检查方式联合检验得到的敏感性、特异性以及准确率均明显高于动态脑电图+BAEP联合检查结果,而错误率明显降低,且具有统计学差异(P<0.05)。结论动态脑电图、BAEP、ICP联合应用能够更准确的判断中度颅脑损伤患者的预后,具有重要的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探讨临床护理路径干预在晚期胎膜早破产妇中的应用效果。方法:本研究为随机对照试验,选取160例晚期胎膜早破产妇进行研究,研究时限:2019年7月至2020年5月。所有产妇被随机分为对照组(接受常规干预)和观察组(接受临床护理路径干预),各80例。将两组干预后的妊娠结局、住院时间、住院费用以及产妇满意度进行对比。结果:经分析,相比于对照组,观察组的自然分娩率高,剖宫产率低(P<0.05);相比于对照组,观察组的新生儿窒息率低(P<0.05);相比于对照组,观察组的住院时间明显短(P<0.05);相比于对照组,观察组的住院医疗费用明显少(P<0.05);相比于对照组(85.00%),观察组的护理满意度(96.25%)高(P<0.05)结论:给予胎膜早破产妇临床护理干预,有效改善了母婴结局,一定程度上促进了身体恢复,缩短了住院时间。
简介:【摘要】目的:分析急性心肌梗死患者采取优化后的院前急救护理流程的效果。方法:将我院急诊科治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象进行分析,共有384例,以随机数字表法平均分成两组,各组纳入192例,分别是试验组和对照组。在救治过程中,对照组实施常规院前急救护理流程,试验组实施优化急救护理流程,对比两组抢救效果、抢救成功率、护理满意度及并发症情况。结果:相较于对照组,试验组院前急救时间、急诊抢救时间、球囊扩张抢救时间、住院时间均较短,各项护理满意度评分较高,并发症发生率较低,抢救成功率较高,组间存在明显差异,P<0.05。结论:给予急性心肌梗死患者优化院前急救护理流程具有理想效果,可提高抢救成功率,缩短急诊抢救时间,同时还可获取较高的护理满意度,对降低疾病损害,保证患者生命安全具有重要意义,值得应用。
简介:摘要目的分析眼部化学伤患者的临床急救与护理措施。方法选取2015年1月-2015年12月50例医院收诊眼部化学伤患者,为其提供有效的急救措施,并采取舒适护理干预。结果50例患者共计化学烧伤62只眼,其中有5只眼出现白色浑浊的临床表现,7只眼出现角膜增生的症状,9只眼的眼脸外翻症状。50例眼部化学伤患者(62只眼)经过临床急救以及舒适护理干预后,有效治疗57只眼,治疗有效率为91.9%;50例患者与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);50例患者对临床护理的满意率为90.0%。结论为眼部化学伤患者提供有效的急救措施与临床护理措施能够有效改善患者的临床症状,提高治疗效果,改善患者的预后情况,具有重要的现实意义。