简介：目的：观察单侧腰丛-坐骨神经阻滞用于下肢外伤性手术麻醉的镇痛效果及对血液动力学的影响。方法：40例急诊拟行单侧下肢外伤性手术的病人随机分为两组。A组采用神经刺激器定位技术行腰丛-坐骨神经阻滞，B组选择L2-3或L3-4间隙行硬膜外麻醉，局麻药均用罗哌卡因。记录麻醉前及麻醉后15、30、60、90min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR），以及针刺疼痛消失时间、术中输液量、术后尿潴留发生率等指标。结果：与麻醉前相比，两组病人的麻醉后血压均下降，B组病人麻醉后各时点的SBP、DBP均明显低于A组；术中B组的晶体输入量，曾用麻黄碱病例数和术后尿潴留发生率均明显高于A组；针刺疼痛消失时间A组显著低于B组，两组病例麻醉效果确切，均无更改麻醉方式完成手术。结论：神经刺激器定位技术下行单侧腰丛-坐骨神经阻滞．麻醉起效快，镇痛效果好，对血液动力学影响小，术后不良反应少，适用于下肢创伤性手术病人。

简介：目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石的护理经验.方法：回顾性分析我院2008年1月-2010年12月应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石68例的临床护理资料.结果：68例均成功碎石且排净结石,术后无明显出血、感染、严重尿道损伤和尿道狭窄等并发症.结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石安全有效,细致的护理过程和密切的病情观察对取得良效至关重要.

简介：【摘要】目的：探讨胸腰段脊柱骨折治疗中微创手术与传统开放手术的应用效果。方法：选取本院2016年6月至2018年6月收治的46例胸腰段脊柱骨折患者，采用随机数字表法将其分为两组各23例，对照组行传统开放手术治疗，观察组行微创手术治疗，比较两组的手术治疗情况和手术前后的胸腰疼痛情况，随访6个月后，根据影像学检查结果评估患者伤椎畸形改善效果。结果：观察组的手术时间和术前视觉模拟评分法(VAS)评分与对照组比较无显著差异(P＞0.05)；观察组下床活动时间（1.71±0.74）d短于对照组的（4.43±1.86）d，术中出血量（109.32±38.54）mL少于对照组的（204.65±62.71）mL，术后VAS评分（3.72±0.74）分低于对照组的（5.64±1.59）分(P＜0.05)；组间治疗前后的后凸畸形Cobb角和椎体高度丢失比较无明显差异(P＞0.05)；两组治疗后的椎体高度丢失、后凸畸形Cobb角低于本组治疗前(P＜0.05)。结论：微创手术与传统开放手术治疗胸腰段脊柱骨折均可有效矫正伤椎畸形，但前者能够减少手术创伤，缩短患者术后恢复时间，减轻患者疼痛感。

简介：摘要目的探讨对烟雾病患者的围手术期的规范化护理措施。方法对2013年3月至2015年12月在武汉市第一医院神经外科行颞浅动脉一大脑中动脉分支吻合并脑一硬膜一肌肉血管融合术治疗的烟雾病患者34例，其中包括男16例、女18例；年龄20～63岁，平均(43±9)岁进行规范化护理。结果患者病情恢复良好，达到预期效果康复出院。结论针对行颞浅动脉一大脑中动脉分支吻合并脑一硬膜一肌肉血管融合术治疗的烟雾病患者在围手术期给予的个性化护理措施及出院指导，不仅可以减少术后并发症的发生，也可以使患者能够早日康复。

简介：目的:探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤围手术期的处理方法.方法:总结我院2例肾上腺外嗜铬细胞瘤围手术期的处理经验并相关的文献复习.结果:2例术前诊断均不能明确,术中应用去甲肾上腺素纠正低血压,无围手术期死亡.结论:肾上腺外嗜铬细胞瘤术前诊断困难,术中出现低血压时应想到嗜铬细胞瘤的可能性,并探索敏感的儿茶酚胺类药物控制血压.

简介：目的:探讨高龄患者胃十二指肠穿孔围手术期处理的具体措施.方法:对22例75岁以上高龄患者胃十二指肠穿孔手术资料进行回顾性分析.结果:全组治愈20例,死亡2例.结论:只要准确估计病情,充分细致做好术前准备,选择合适的术式及最佳麻醉,术中、术后严密监测,提高操作技术,尽量缩短手术时间,加强术后护理及各种有效的治疗,高龄患者是可以安全度过围手术期的.

简介：【摘要】目的：探究卵巢癌围术期快速康复护理模式的应用及价值。方法：此次共将70例卵巢癌患者列入研究中，研究时间2017年10月--2020年12月。双盲法分为2组（研究组、对照组），平均每组35例。对照组实施常规护理，研究组实施围术期快速康复护理。对比两种护理方法应用效果、相关指标、护理满意度、不良情绪。结果：研究组下床活动时间、肛门排气时间、手术时间、术中出血量均优于对照组（P<0.05）。研究组总满意度高于对照组（P<0.05）。研究组生理职能、社会功能、精神健康、乐观情绪评分高于对照组（P<0.05）。护理前，两组患者焦虑、抑郁评分对比具有同质性（P>0.05）。护理后，研究组焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。结论：卵巢癌围术期实施快速康复护理预后效果显著，临床指标良好。同时，患者反响良好，有利于创建和谐护患关系。

简介：【摘要】 目的 研究肺癌患者采用胸腔镜肺癌根治术进行治疗的临床效果及免疫指标和应急激素水平的变化情况。方法 选择在我院接受手术治疗的68例肺癌患者，根据手术方式的不同分成对照组和治疗组，接受开胸肺癌根治术的34例患者为对照组，接受胸腔镜肺癌根治术的34例患者为治疗组。对比两组手术前后机体免疫功能指标和应急激素水平、术后并发症、手术出血量、手术切口长度、术后疼痛消失和住院治疗总时间、手术治疗总有效率。结果 治疗组患者手术前后机体免疫功能指标和应急激素水平的改善幅度大于对照组，组间数据比较P＜0.05；术后并发症仅有1例，少于对照组的6例，组间数据比较P＜0.05；手术出血量低于对照组，组间数据比较P＜0.05；手术切口长度小于对照组，组间数据比较P＜0.05；术后疼痛消失和住院治疗总时间短于对照组，组间数据比较P＜0.05；手术治疗总有效率达到91.2%，高于对照组的64.7%，组间数据比较P＜0.05。结论 肺癌患者采用胸腔镜肺癌根治术进行治疗，可以大幅度改善机体免疫功能指标和应急激素水平，减小操作切口长度，控制出血量，减少术后并发症，缩短术后疼痛时间和住院时间，使治疗总有效率水平提高。

简介：【摘要】目的 研究围绝经期妇女宫颈癌筛查中采用阴道镜检查的价值。方法：数据采集本院2017年3月至2019年3月收治的100例围绝经期妇女宫颈炎患者，均行阴道镜检查、病理学检查，诊断“金标准”是病理学检查，分析最终筛查结果。结果：阴道镜检查检出炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌比例分别为66.00%、15.00%、6.00%、7.00%、3.00%；病理学检查检出比例分别为65.00%、16.00%、7.00%、7.00%、4.00%，两者比较检出率无差异，P>0.05；阴道镜检查的误诊、漏诊率低，特异性、敏感度均较高，筛查宫颈癌的特异性81.00%，敏感度达100.00%，结论：阴道镜筛查宫颈癌能提高该病确诊率、改善预后，值得借鉴。