简介：从护理人力资源的总量与分布、年龄、学历、职称结构及人力资源的配置等几个方面对我．国护理人力资源的现状进行综述，并与国外护理人力资源现状比较，认为目前国内护理人力资源存在总量不足、配置不舍理、学历及职称偏低等问题。

简介：随着医学科学的迅猛发展及护理专业的发展壮大,护理学科内涵和外延不断扩展,对护理人才的要求越来越高。护理人才所需的知识也在不断更新,终身性护理教育己成为必然趋势[1]。许多研究结果显示[2-17],在职培训对于临床各项技能及护理质量的提高效果显著。适合的培训方式,对促进护理学科的发展及护理队伍的建设具有重要的意义。本文对国内护理人员在职培训的内容、模式和效果评价等方面进行综述。

简介：综述了我国低年资护士离职的主要原因,包括：年龄小、健康水平下降、付出与收获不平衡、压力大（工作负荷、人际关系、精神压力）、发展空间局限等。针对性策略包括：克服年龄特点,提高职业素养、合理排班、提高经济与精神薪酬、合理配置人力资源、加强领导关怀与同事支持、提升综合能力、护士多层次培养。最后,对低年资护士的离职研究从研究人群、研究方法、政策制定与实施上进行了展望。

简介：综述了麻醉术后体位护理的国内研究现状。主要包括麻醉分类及术后体位护理常规,全麻术后体位护理现状和椎管内麻醉术后体位现状。认为护士应参照国内外关于麻醉术后体位护理的研究新进展,为病人采取舒适卧位,减少麻醉术后并发症的发生。

简介：摘要： 随着医疗科技的迅猛发展，国内外在静脉治疗领域取得了显著的新进展，不仅提高了治疗效率，也极大地优化了患者的治疗体验。本篇论述了静脉治疗领域的最新动态，涉及输液设备创意、输液策略提升、材料优化，全面管控与信息化进展前沿。智能输液泵、微流控芯片技术及可穿戴输液设备等创新工具，为精确诊疗与个性化方案提供了可能。同时，通过定时定量输液技术和个性化输液方案的实施，进一步提升了治疗的精确性和有效性。此外，新型静脉导管和输液管采用的高生物相容性材料及抗菌涂层技术，显著降低了感染风险，保障了治疗的安全性。信息化管理和数据平台的建设则为静脉输液治疗提供了强有力的科学决策支持，促进了个性化治疗方案的制定和实施。这些新进展不仅优化了静脉治疗的过程，也为患者带来了更好的治疗效果和更高的生活质量，展现了静脉治疗未来的发展潜力和方向。

简介：扎根理论是对系统搜集的资料进行比较、归纳、浓缩提炼,进而形成暂时验证过的理论的一种定性研究方法,被认为是“今日社会科学中最有影响的研究范式,走在质性研究革命的最前沿”[1]。扎根理论最早是由美国的社会学家BARNEYGLASER和ANSELMSTRAUST于1967年提出[2],最初应用于社会学领域。20世纪80年代初,美国护理学家将扎根理论引入护理专业,因其特殊的方法论、研究程序和技术,能满足不同的研究目的,目前已广泛地应用于各种护理研究形式中。在国外,它的应用领域主要有精神科护理、护理管理、急诊科护理、疼痛护理以及护理教育等[3-6]。而扎根理论在国内护理领域的应用尚处于初始阶段,应用实例相对较少。本文从扎根理论的研究对象、研究领域以及涉及的研究主题等方面对扎根理论在国内护理中的应用现状进行综述,以期为扎根理论在国内护理领域的应用提供参考,提高扎根理论的应用水平。

简介：[摘要] 临床上对麻醉数量的要求越来越多，对相关护理人员的工作质量要求越来越高，从事麻醉相关护理工作人员在其专业水平、护理操作技能方面被赋予更高的要求，其工作压力也在不断增加。麻醉护理人员需要对麻醉医生的工作量进行分担，要做好充足的术前准备，来辅助麻醉医生保障临床安全。本文以国内麻醉护士现状阐述为切入点, 结合国外麻醉专科护士现状, 从学科建设、人才培养、继续教育等方面对国内外麻醉护理事业发展进行分析，指出国内麻醉护理的发展中现存问题。结合我国当前国情，大胆改革创新，不断探索实践，以期为我国麻醉护士的发展提供一定的依据。

简介：摘要：目的描述我国消毒供应专科护士发展的现状,为确立符合我国国情的专科护理发展领域提供依据,为我国消毒供应专科护士建设的进一步发展与规范奠定基础。方法对消毒供应专科护士的概念、使用、培训、资格认证及我国消毒供应专科护士面临的问题与展望作了介绍和分析。结果消毒供应专科护士在促进健康、提高医疗质量、推动护理事业发展等方面发挥着积极作用。结论我国应加紧开展消毒供应专科护士队伍建设,尽快建立和健全消毒供应专科护士的培养制度和管理办法,在发展消毒供应专科护士过中要充分考虑管理、教育、培训与研究等问题。

简介：目的探讨国内社区卫生服务发展问题,并提出相应的对策。方法回顾性总结和分析国内社区卫生服务发展存在的问题。结果国内社区卫生服务发展存在以下的问题：社会力量主办的社区卫生服务不足,对于发展社区卫生服务的认识不到位,人才培训不到位,缺乏综合竞争实力和社区卫生服务机构服务内容单一。结论加强全科医护人才的培训,提高社区卫生服务机构的服务能力,完善医疗保障制度,促进社区首诊早日实现和尽快全面扩大药品零差价范围等措施以促使社区卫生服务顺利开展,满足广大群众基本的医疗服务需要。

简介：摘要：介绍了出院计划的相关概念，在国内、国外的现状，在国外已出台相应的法律法规，但国内仍处于起步阶段，在部分疾病中逐渐开展，因无相应的标准化流程，效果并不理想。 关键词：出院计划；概念；现状；应用 “出院计划”这一词最初由美国提出，19世纪美国老年人医疗保险制度将其定义为:患者从一个医疗机构顺利转接到另一个环境中的过程[1]。美国医院协会指出:出院计划是一种集中性、协调性、整合性的过程,通过专业的医疗工作人员、患者及家属的共同合作,保证患者在出院后能继续获得相应的照顾[2]。20世纪国内开始引入出院计划概念,并将其定义为：促进患者从一个环境顺利转到另一个环境的护理过程,从患者入院当天开始直到患者出院及出院后连续的护理过程[3]。 1 出院计划相关概念 1.1 出院计划目的 出院计划的目的是为了保障患者在出院后能够继续得到优质的治疗和护理,减少患者住院费用，提高医院床位的周转率，保障其他有需要的患者能够使用[4]。 1.2 出院计划步骤 出院计划基本上可分为 4 个步骤。 ①评估：病人及家属各种问题及需求；②计划：制定个体化的出院计划内容 ；③实施：提供相应的护理服务， 包括指导病人、家属及长期照顾者相关的护理的知识及技能；④评价反馈[5]。 1.3 出院计划内容 美国医院协会在已经出版的指南中出院计划的基本内容是:确定患者出院后的照顾人员，对患者及家属行出院后的健康评估、健康宣教和健康咨询, 制订出院计划, 和相关部门和人员进行协调，实施相应的计划并进行出院后的随访。 其核心是评估和明确患者的健康需求, 联合相关机构实施出院计划并进行跟踪随随访[6] 。 2 出院计划在国外现状 目前，美国、加拿大、英国、爱尔兰、巴西、澳大利亚、日本等国家已充分认识到出院计划的重要性，实施了相关的措施。在美国医疗服务中，出院计划已成为必须要执行的重要环节；加拿大出台《出院计划标准与指南》；英国出台了《社区管理(延迟出院)法案》，强调出院后开展持续医疗服务的重要性；爱尔兰出台了出院计划指南标准,明确出院计划流程的具体细节；出院计划已成为巴西医疗政策中必不可少的一部分；澳大利亚颁布出院计划相关政策,强调各卫生相关部门应协调合作,为患者提供个体化的出院计划服务；日本医疗工作者已认识到出院计划的重要性,但由于各种原因导致出院计划尚未纳入日本医疗体制。[7] 3 出院计划在国内现状 20 世纪八九十年代，有学者提出出院计划的概念，认为出院计划的发展与人口老龄化、慢性病比例增加、医疗费用增长、家庭照料能力欠佳及护理技术发展有关。但是并未立即引起我国相关部门及人员的重视。直到21世纪初，出院计划开始受到关注。2014年1月16日，在武汉同济医院召开的 “康复出院计划研究” 启动会议标志着我国正式开启康复出院计划制订及实施的探索之路。[8] 4 出院计划在国内的应用 4.1 出院计划在肿瘤患者中的应用 癌症已成为严重威胁人类健康的疾病之一, 癌症病程长、死亡率高，需要患者反复住院治疗、复查，出院后还可能伴随有放疗、化疗的不良反应。有调查结果显示肿瘤患者出院后需求最多的护理服务是康复指导、康复锻炼、肿瘤复发的预防和治疗相关知识[9]。黄雪芳、闫文霞[10，11]等开设PICC专科门诊、制定PICC健康教育宣传手册、利用电话随访等方式对治疗间歇期PICC导管进行维护和指导。汤维娟等[12]在上海市提出了肿瘤患者的连续性照护模式并采取了相应的措施。但是对肿瘤患者的出院计划内容相对比较简单,没有标准化的流程可供参考, 研究也仅限于科研层面, 不能从根本上解决肿瘤患者出院后的健康需求[13]。有调查研究乳腺癌患者出院后延续性护理，以多样化的形式为患者提供生理、心理及健康宣教等方面的护理，可以提高患者治疗的依从性和护理满意度，节约医疗资源,，降低潜在的医疗费用。但目前我国仍处于探索阶段， 没有统一的流程及评价标准，仍需借鉴国外的经验。[14] 4.2 出院计划在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用 在患者入院时,责任护士便评估患者需求,教会家属照顾患者和协助锻炼的技巧,正确的照顾知识，住院期间责任护士患者进行健康宣教,提高患者对COPD的认知和自我照顾能力; 在随访过程中对患者完成出院计划单上的内容进行监测,指导患者完成呼吸功能锻炼。研究结果显示对COPD患者实施出院计划服务,能提高患者的生活质量,改善患者的肺功能情况，降低患者的再住院率。[15，16] 4.3 出院计划在慢性肾脏病非透析患者应用 结合CKD的疾病特点, 以患者为中心, 以患者需求为目标, 制定出CKD的个体化出院计划, 通过出院计划护理团队、患者及家属的协调合作, 可以提高患者血压达标率, 降低患者再住院率, 延缓患者肾功能损伤的进展。[17] 4.4 出院计划在慢性心力衰竭患者应用 慢性心力衰竭患者通过实施出院计划， 可以使患者享受连续、规范的医疗护理服务。患者可以在自己家里接受专业的护理，还能够在家属的陪同下独立的生活，有利于疏解患者对疾病的紧张焦虑，能够延缓疾病的进展，提高患者的生存质量，提高患者的自我护理能力。[18，19] 4.5 出院计划在糖尿病患者应用 糖尿病管理新模式使糖尿病教育从医院延伸到家庭，可以使患者得到持续性的照顾，提高了糖尿病患者的自我管理行为，但对于出院后对患者进行长期随访，就目前的医疗资源还不能实现。研究中饮食、运动、监测依从性干预前后变化差异无统计学意义。糖尿病患者的照护是一个长期的工作，建议联合社区医院使更多的社区医护人员、社会工作者参与进来， 共同为患者提供优质的服务。[20] 4.6 出院计划在脑出血患者应用 脑出血患者病死率及致残率非常高，为患者制定出院计划对提高患者出院后康复效果具有很重要的意义。但目前的出院指导仅限于对刚出院的患者实施康复指导及护理，而对于出院后时间较长的患者则无法进行有效的护理，仍需要加大对脑出血患者院外随访及个体化指导，以提高脑出血患者出院后康复效果及生活质量。[21] 5 小结 出院计划在国内仍处于起步阶段， 目前对出院计划具体实施还在探索和完善之中，没有标准化的指南可供参考。 医院管理者应加强对医护人员的相关知识培训，包括住院期间对家属进行评估，指导他们学会相关的照顾常识和基本技能,，提高他们的照顾能力。培养更多的高级临床实践护士， 能够对患者进行全面、科学的健康评估并实施。另外还应加强社区医院医护人员的专业水平，重视医院与社区医院的沟通，从本质上改善患者的服务质量。 可以借鉴、参考国外及我国台湾、香港等地的模式和经验, 结合内地医院工作的特点及实际情况，进行相关的研究，形成比较完善的符合我国国情的出院计划服务系统。[22，23，24]

简介：专科护士是在某一特定医疗领域具有较高专业技能的护理人员［1］，急危重症专科护士是服务急危重症患者的主要群体［2-3］。因重症监护室（IntensiveCareUnit，ICU）患者病情复杂多变，要求急危重症专科护士需要掌握高精尖的监护技术、复苏措施及具有很强抢救配合能力、临床思维能力、应急应变能力、理性分析能力、交流沟通能力。

简介：介绍了医疗不良事件相关概念、国内外医疗不良事件分类体系研究进展及医疗不良事件分类标准建立的意义。

简介：21世纪即将来临,回顾20世纪后期国内外护理动态,可推测21世纪的护理前景。

简介：目的探讨护生职业认同的研究现状,为培养护生积极、稳定的职业认同制定干预措施提供参考依据。方法回顾近5年国内外关于护生职业认同的文献,从研究对象、研究方法、研究工具以及主要影响因素等角度进行分析和思考。结果现有的研究对象中,较多集中在对护生的学历、性别、年级方面进行对照;以量性研究、质性研究为主;研究工具方面,国内量性研究采用量表种类很多,以郝玉芳、胡忠华等编制的量表为主,国外量性研究采取的量表更加多样;影响因素主要有2类,护生自身的主观条件和素质,以及学习生活的客观条件和环境。结论为培养护生积极、稳定的职业认同,可以在研究的深度再加强,开展量表比较研究,增加护生职业认同的形成研究,开展职业认同教育,等等。

简介：回顾国内外ICU病人分类的发展历程、研究进展和不足,论述ICU病人分类的趋势,为今后开展ICU病人分类的进一步研究奠定基础。

简介：目的：了解国内外麻醉护理教育发展的趋势和课程现状，为相关部门制定系统的麻醉护理教育课程提供借鉴和依据。方法采用文献回顾法、内容分析法对现有文献资料进行分析、归纳和整理。结果国际护理麻醉师联盟11个成员国现有培训课程共约36门，分为四类：麻醉基础课程、麻醉专业课程、麻醉人文课程和科研统计相关课程。国外的麻醉护理教育从无序的非学位教育向有序的学位教育发展，我国目前处在职前护理教育的阶段。结论借鉴国外麻醉护理教育发展经验，发展以能力为本的职后教育课程，走职前-职后教育并重的发展路线，逐步实现职后的学位教育方向。

简介：摘要： 医患关系对医疗行业、社会稳定均有着影响，研究具有重要意义。现目前，国内相关研究主要基于国外理论研究而进行，集中讨论医患关系影响因素、医患纠纷原因及对策等内容。基于此，本文阐述了研究医患关系的重要性，并对国内外医患关系研究情况进行梳理与总结，希望为我国后续相关研究与实践提供理论参考。

简介：【摘要】静脉输液这一护理活动与临床工作存在紧密联系，其价值不仅限于抢救过程，同样在所有疾病治疗中发挥重要作用。静脉输液的起效速度快且效果理想，在现代医疗技术发展过程中，静脉输液治疗领域也逐渐拓展，使护理操作行为得到规范，在确保输液质量的同时亦可降低风险，确保患者治疗安全。特别是静疗小组的创建，对专科护士的培养以及静疗门诊的开设等，均体现了静脉输液治疗特色。基于此，文章将静脉输液治疗护理作为主要研究内容，重点阐述其临床新进展，希望有所帮助。

简介：护理人力资源管理中的绩效评估（performanceappraisal）是依据一定标准对护理人员的绩效进行检查、测量和评价的过程。护理绩效评估作为人力资源管理职能系统的组成部分，在提高护理绩效、管理效率、帮助护理人员改进工作及谋求未来发展等方面的作用显著，是护理管理的源头和核心。现将护理绩效评估研究的必要性、方法及国外绩效评估研究趋向对国内护理绩效评估的启示进行论述，现报道如下。

简介：急诊分诊预检是指在急诊救治过程中,采用科学的方法快速、有序地识别急、危、重病人,根据病人病情的严重程度决定提供医疗服务的优先顺序,以确保其得到及时和恰当的治疗,以减少死亡或致残;同时,通过建立急、危、重病人就诊的优先顺序,有利于充分利用急诊室的资源,缩短急危重病人候诊时间,提高急诊工作效率。