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  • 简介:目的了解本院分离肺炎链球菌泰利霉素抗菌药物体外抗菌活性。方法对本院2005--2007年从各种临床标本收集97株肺炎链球菌,用K—B纸片法进行药敏试验,测定这些菌株泰利霉素3种新近上市和其他7种临床常用抗菌药物耐药性。结果97株肺炎链球菌泰利霉素和利奈唑胺敏感率均为100%,喹奴普丁-达福普汀也未发现耐药菌株,只是有18.8%菌株表现为中介。其他抗菌药物耐药情况如下:对红霉素、克林霉素、万古霉素、左氧氟沙星、氯霉素和四环素耐药率分别为60.8%、58.8%、0%、2.1%、12.8%和64.5%,青霉素敏感率为85.6%。结论本院尚未用于临床3种新近上市抗菌药物泰利霉素、利奈唑胺和喹奴普丁-达福普汀,对本院分离肺炎链球菌有良好体外抗菌活性。而上述细菌对红霉素、林可霉素以及四环素有较高耐药性。

  • 标签: 泰利霉素 肺炎链球菌 耐药性
  • 简介:目的评价替加环素14种抗菌药物多重耐药细菌体外抗菌活性。方法采用微量肉汤稀释法测定替加环素临床分离214株多重耐药细菌(MRSA、肠球菌属细菌、鲍曼不动杆菌、产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌和肠杆菌属细菌)MIC,并与其他13种抗菌药物进行比较。数据分析采用WHONET5.4软件。结果多重耐药MRSA替加环素、万古霉素和利奈唑胺敏感性均为100%。多重耐药肠球菌属(粪肠球菌和屎肠球菌)替加环素和利奈唑胺敏感率均为100%,万古霉素敏感率为93.1%,2株万古霉素耐药多重耐药屎肠球菌替加环素和利奈唑胺均呈敏感,MIC90值分别为0.064mg/L和1mg/L。37株多重耐药鲍曼不动杆菌替加环素敏感率为97.3%,MIC90值为2mg/L,其中16株耐美罗培南鲍曼不动杆菌替加环素敏感率仍为100%,MIC90值为2mg/L。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌替加环素和美罗培南敏感率均为100%,但替加环素MIC90值均高于美罗培南。多重耐药肠杆菌属细菌(阴沟肠杆菌和产气肠杆菌)替加环素敏感率为86.5%,MIC90值为4mg/L。结论替加环素多重耐药常见需氧革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有良好体外抗菌活性。

  • 标签: 替加环素 多重耐药性 抗菌药物
  • 简介:目的多中心研究我国2005年MRSA耐药现状,评价利奈唑胺、替加环素、达托霉素和头孢吡普药物抗菌活性。方法收集2005年1月至2005年12月14个地区连续分离非重复金葡菌809株,采用琼脂稀释法测定抗菌药物MIC。结果MRSA发生率为50.3%,其中MRSA发生率最高为大连(93.3%)、上海(80.3%),其次为南宁(63.6%)、北京(55.5%)、青岛(53.8%)。MRSA对红霉素敏感性为4.2%,喹诺酮类药物为4.4%~12.6%,庆大霉素为9.6%,四环素为11.1%,MRSA活性较高有氯霉素(82.3%)和复方磺胺甲嗯唑(78.6%);MRSA替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素、达托霉素和头孢吡普均全部敏感。头孢吡普、达托霉素、替加环素、利奈唑胺MIC50和MIC90分别为2,2mg/L;0.5,0.5mg/L;0.125,0.25mg/L;1,2mg/L。MIC范围分别为0.125~2mg/L,0.125~1mg/L,0.064~0.5mg/L,0.25~2mg/L。结论我国MRSA发生率高,多重耐药严重,不同地区MRSA发生率有所差异,头孢吡普、达托霉素、替加环素和利奈唑胺对于MRSA具有很高抗菌活性。

  • 标签: 耐甲氧西林金葡菌 耐药性监测 头孢吡普 达托霉素 替加环素 利奈唑胺
  • 简介:患者男,59岁,电工。因'反复发热2个月余,咳嗽1个月'入院。患者在2008年9月受凉后出现发热,以午后低热为主,晚上最高体温达39℃,次日晨可自行退热,伴大汗,无畏寒、寒战、腹痛、腹泻、尿频尿急、咳嗽咳痰伴随症状,3d后就诊于当地医院,查血常规:WBC3.8×109/L,N0.80,

  • 标签: 持续性发热 脾结核 上呼吸道感染 午后低热 高体温 尿频尿急
  • 简介:虽然现阶段世界目光都集中于美洲地区迅速扩散寨卡疫情,但专家警告,起源于非洲寨卡病毒仅是日益严重蚊媒传播疾病冰山一角。目前蚊虫在非热带地区活动日益频繁,逐渐打破之前蚊媒传播疾病主要集中于热带地区固有观念。

  • 标签: 疾病构成 寨卡 传播 病毒 扩散 蚊虫
  • 简介:目的调查重症监护病房(ICU)患者下呼吸道标本主要病原菌构成与耐药情况,为抗感染治疗提供依据。方法收集我院2006年1月1日-12月31日期间ICU患者下呼吸道标本分离细菌,采用纸片扩散法(KirbyBauer法)进行药敏试验。判断按照2005年版CLSI标准。结果临床分离336株细菌中,革兰阴性杆菌254株,占75.6%,革兰阳性球菌49株,占14.6%,真菌33株,占9.8%。主要病原菌检出率依次是铜绿假单胞菌22.0%,鲍曼不动杆菌14.6%,金葡菌13.1%,肺炎克雷伯菌11.9%,白念珠菌9.8%,大肠埃希菌8.6%,嗜麦芽窄食单胞菌8.0%。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌亚胺培南、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦耐药率较低。嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦、左氧氟沙星、复方磺胺甲嚼唑较敏感;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌亚胺培南高度敏感,两菌产ESBLs株检出率分别为37.5%与45.0%。金葡菌中MRSA检出率为84.1%(37/44),未发现万古霉素耐药株。结论我院ICU患者呼吸道标本中不发酵糖革兰阴性菌、MRSA检出率高。肠杆菌科细菌亚胺培南高度敏感。应加强细菌耐药性监测以指导临床抗感染治疗。

  • 标签: 重症监护病房 下呼吸道标本 病原菌 耐药性
  • 简介:临床资料2009年3月至2010年12月我院呼吸科共收冶6例免疫功能正常原发性怖隐球菌病患者,男2例,女4例;年龄41-64岁.平均(50±9)岁。

  • 标签: 肺隐球菌病 原发性 免疫功能
  • 简介:目的测定比阿培南3种碳青霉烯类抗生素体外抗菌活性。方法收集2008—2009年5所教学医院分离临床非重复菌株426株。采用琼脂稀释法测定比阿培南、亚胺培南、美罗培南对上述分离菌体外抗菌活性,用WHONET5.4软件分析结果。结果3种抗生素所检测肠杆菌科细菌具有很好抗菌活性,敏感率均>93%,其中非产ESBLs和产ESBLs大肠埃希菌和非产ESBLs肺炎克雷伯菌敏感率均为100%。比阿培南产AmpC酶阴沟肠杆菌除MIC50与几何均数介于亚胺培南和美罗培南之间,其他指标均与亚胺培南相同。铜绿假单胞菌对比阿培南耐药率仅为12.8%,低于亚胺培南(31.9%)和美罗培南(17%),但中介率较高(19.1%)。鲍曼不动杆菌,比阿培南和亚胺培南体外抗菌活性相似。洋葱伯克霍尔德菌,3种抗生素MIC90均≥256mg/L,几何均数范围为5~14mg/L。甲氧西林敏感金葡菌3种抗生素敏感率均为100%,但比阿培南MIC50、MIC90和几何均数均介于亚胺培南和美罗培南之间:小于美罗培南而大于亚胺培南。结论比阿培南与亚胺培南、美罗培南体外抗菌活性相仿,临床常见革兰阳性和阴性菌具有广谱杀菌活性。

  • 标签: 比阿培南 碳青霉烯类 抗菌活性
  • 简介:在利比里亚宣布该国结束埃博拉病毒疫情后,埃博拉病毒感染出现新暴发,可能源自1例幸存者由于妊娠减弱了机体免疫力导致感染复发。美国、利比里亚以及WHO研究者们担忧是:史上最严重埃博拉疫情能否控制和结束,因为在西非有将近17000名埃博拉感染后幸存者,成为潜在病毒保存库。埃博拉可以潜伏在身体某些部位,如眼睛和睾丸。之前也曾有个别埃博拉病毒再现报道。

  • 标签: 埃博拉病毒 有效疫苗 阴道分泌物 社会因素 存在性问题 监测能力
  • 简介:耐多药(multi-drugresistant,MDR)泛耐药(pan-resistant)鲍曼不动杆菌感染治疗困难,多黏菌素是治疗该感染最后可选用药,但已有耐多黏菌素菌株出现。作者研究了多黏菌素抗菌药物鲍曼不动杆菌临床分离株体外抗菌活性,测定多黏菌素MDR鲍曼不动杆菌防止突变浓度(mutantpreventionconcentration,MPC)。

  • 标签: 鲍曼不动杆菌感染 体外抗菌活性 防突变浓度 菌素 prevention 临床分离株
  • 简介:世界卫生组织(WHO)建议就应对传播寨卡病毒蚊虫新方法进行试验研究,包括蚊虫进行基因修饰以及使蚊虫携带细菌以抑制蚊卵孵化。WHO表示,其专家团队已经目前5种应对伊蚊策略进行了评估。

  • 标签: 世界卫生组织 试验研究 病毒 寨卡 传播 蚊子
  • 简介:2012年1月4日(食品和药品管理局新闻稿)——美国食品和药品管理局(FDA)今日发布了一项命令,禁止头孢菌素类抗菌药物某些用法用于牛、猪、鸡和火鸡,此项命令自2012年4月5日起生效。2008年FDA曾颁布一项类似的命令,但在正式实施前撤销,本次FDA考虑了大量关于此事公众意见,采取这项措施以保护头孢菌素治疗人类疾病有效性。

  • 标签: 食品药品管理 食品安全 抗菌药物 人类疾病 品种
  • 简介:目的研究复数菌肺部感染发生相关因素及其预后影响。方法收集江苏徐州医学院附属医院2012年1月—2013年12月住院患者呼吸道分离菌阳性病例,分析比较肺部单一与多种病原菌感染因素预后和经济负担影响。结果复数菌肺部感染患者252例,以医院感染为主。与519例单一细菌感染比较,两组性别无差异(P〉0.05),复数菌感染患者年龄略高(P〈0.05),原发病主要以脑血管意外和脑外伤为多,与开放气道(气管插管或切开)、入住重症监护病房(ICU)住院时间密切相关(P〈0.01),治疗总费用和药费均高于单一细菌感染。复数菌肺部感染时患者预后影响最大,病情恶化或病死率高(P〈0.01)。结论复数菌肺部感染多发生于ICU住院患者,住院时间长,预后差,治疗费用高。加强呼吸道病原监控,避免发生复数菌肺部感染,改善预后有重要意义。

  • 标签: 肺部感染 复数菌感染 医院感染 预后
  • 简介:肺炎克雷伯菌是医院和社区获得性感染中最常见革兰阴性致病菌之一,可引起肺炎、尿路感染、血流感染。自1986年中国台湾首先报道肺炎克雷伯菌引起社区获得性肝脓肿伴多发转移性脓肿后,国内外多所医院相继从肝脓肿患者分离出肺炎克雷伯菌,肺炎克雷伯菌导致肝脓肿中高达78.3%为亚洲患者,这种肺炎克雷伯菌变异株被称为高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulentKlebsiellapneumonia,hvKP)。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 毒力因子 铁载体
  • 简介:目的了解磷霉素粪肠球菌体外抗菌活性,并与其他6种抗菌药物进行比较。方法用琼脂稀释法检测磷霉素7种抗菌药物粪肠球菌体外抗菌活性。结果分离50株粪肠球菌标本中(25株分离自尿液标本,25株分离自血液标本),未发现万古霉素、替考拉宁耐药菌株,青霉素均现耐药,磷霉素敏感率98%、氨苄西林78%、红霉素8%、利福平24%。结论磷霉素粪肠球菌体外抗菌活性较强。

  • 标签: 磷霉素 粪肠球菌 耐药性
  • 简介:目的了解上海华山医院2014年临床分离肠杆菌科细菌构成及其多黏菌素药物敏感性。方法收集该院2014年1-8月临床分离肠杆菌科细菌,药敏试验采用琼脂稀释法,PCR扩增blaKPC基因并行DNA测序分析,用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果719株肠杆菌科细菌中,主要为克雷伯菌属(315/719,43.8%)和大肠埃希菌(219/719,30.4%)。克雷伯菌属、大肠埃希菌和枸橼酸杆菌属细菌多黏菌素B和多黏菌素E耐药率均较低(〈3%);肠杆菌属细菌多黏菌素B和多黏菌素E耐药率分别为10.9%和11.1%;沙雷菌属细菌多黏菌素B和多黏菌素E耐药率分别为47.5%和44.7%;摩根菌属和变形杆菌属细菌多黏菌素B和多黏菌素E耐药率均超过90%。碳青霉烯类耐药菌株主要见于克雷伯菌属,其美罗培南、厄他培南耐药率均高于40%,但对多黏菌素B、E耐药率分别为2.9%、2.6%;枸橼酸杆菌属和沙雷菌属细菌厄他培南耐药率分别为27.8%和17.9%;其他肠杆菌科细菌碳青霉烯类耐药率小于10%。20.7%(149/719)菌株blaKPC基因呈阳性,主要见于克雷伯菌属(129/315,41.0%);7株黏质沙雷菌和2株肺炎克雷伯菌同时碳青霉烯类和多黏菌素耐药。结论克雷伯菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌属多黏菌素仍保持着较高敏感性。

  • 标签: 肠杆菌科细菌 碳青霉烯类耐药 多黏菌素 blaKPC
  • 作者: 卢晓明
  • 学科: 医药卫生 > 治疗学
  • 创建时间:2022-10-30
  • 出处:《医师在线》2022年第6期
  • 机构:重庆市忠县中医医院,重庆404300
  • 简介:肛周脓肿是直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生急性或慢性化脓性疾病。其发生大多是由肛腺感染引起,也有10%是继发于肛周皮肤病(例如化脓性汗腺炎、化脓性皮脂腺感染)、肛裂、炎症性肠病、外伤、医源性损伤、艾滋病、性传播疾病放疗。肛周脓肿是医院肛肠科较为常见急重症,属外科感染,具有很高发病率,以年龄在20-40岁男性多见,其他年龄段、女性也可发病,只是所占比例相对较少。生活中,多数人只知道痔疮为肛门疾病,却对肛周脓肿知之甚少,甚至会将二者混淆,接受错误治疗,从而耽误病情。所以必须要提高肛周脓肿认知,了解如何正确合理预防、治疗肛周脓肿疾病尤为重要。本文就如何预防和治疗肛周脓肿进行讨论。

  • 标签: 肛周脓肿;预防;治疗
  • 简介:皮质激素用于治疗不同严重程度败血症越来越常见。然而最近有关败血症治疗指南中,激素冲击疗法仅推荐用于经补充血容量和血管收缩剂治疗反应差感染性休克。Sprung等重新复习了已发表有关文章,499例感染性休克成年患者随机分成两组:分别接受50mg激素或安慰剂,每6小时1次,共5d,在以后6d中逐渐减量。患者在休克初始72h内必须有感染引起全身炎症反应综合征(定义为经足量补液后,收缩压仍低于90mmHg,并需用升压药维持血压超过1h),伴有败血症所致器官低灌注和功能障碍。在研究初始终点,激素冲击治疗不敏感患者(占总人群46.7%)来说在激素组与安慰剂组并没有显著差异,28d病死率分别为39.2%和36.1%,P=0.69,激素冲击治疗敏感者,两组病死率分别为28.8%和28.7%。激素组中激素敏感患者,其休克状态更快好转。但这个益处被该组患者更易双重感染、败血症、感染性休克而抵消。这个试验并未提供微生物信息和抗菌药物疗效充分性评价。但它提示广泛使用激素辅助治疗感染性休克患者并无益处。研究者认为,激素治疗可能对部分患者有益,例如在休克早期使用或者用于升压药无反应患者。皮质激素感染性...

  • 标签: 休克无效 感染性休克 皮质激素感染性