简介：摘要：目的对优质护理干预在念珠菌性阴道炎患者中的应用效果进行分析。方法样本选取的时间段设定在2018年1月～2018年12月，从本院收治的患者中抽取24例作为样本，对照组按照常规护理，观察组实施优质护理干预，对临床效果进行观察。结果在本次治疗中，观察组患者在采用优质护理干预之后，患者的总有效率91.67%，对照组仅为75%，差异显著，P＜0.05。结论在目前对念珠菌性阴道炎患者进行护理的过程中，通过采用优质护理的手段，能够显著的提升治疗效果降低患者的复发率，临床推广价值较高。

简介：气肿性膀胱炎是一种复杂、严重的泌尿系感染,主要表现为膀胱壁内及膀胱腔内充斥气体,是膀胱急慢性炎症罕见的特殊类型.我院收治1例,现报告如下.

简介：男,41岁,2009年8月底因无明显诱因出现全身皮肤瘙痒、伴身目黄染、腹部不适来我院就诊,超声检查见胰腺弥漫增大,十二指肠镜示胆总管下段约5cm线性狭窄.实验室检查：血尿淀粉酶及血常规正常.肿瘤标志物均在正常范围.γ-球蛋白增高为26.5%,IgG增高为27.2g/L.MRI平扫及增强扫描示：胰腺体尾部弥漫性肿大,呈＂腊肠样＂、稍长T1稍长T2信号,边界清楚,可见明显的周围包膜增厚征象,小叶结构消失,DWI未见明显异常信号;增强扫描后动脉期未见强化,延迟均匀强化,可见胰管变细,胰腺尾部胰管轻度扩张,胆总管上段轻度扩展,下段变窄,明显均匀强化,胆囊壁均匀增厚,均匀明显强化（见图1）.

简介：摘 要 : 对 70 例膀胱肿瘤术后患者定期化疗，每次化疗对患者进行灌注全过程的系统护理、心理疏导及健康指导，随访 3 个月至 1 年。 目的 探讨腺性膀胱炎患者膀胱化疗与护理效果。方法 回顾性分析 70 例腺性膀胱炎患者膀胱灌注化疗与护理结果，对方法进行总结。 结果 患者术后恢复良好，复发率 13.9% 。结论 加强对腺性膀胱炎患者行膀胱灌注化疗后的护理，对提高手术治疗效果，降低术后并症具有重要意义。

简介：女,19岁,因＂右上腹持续性胀痛伴反复恶心呕吐10h＂来院就诊,患者10h前无明显诱因突然出现右上腹胀痛,伴腰背部疼痛,反复恶心呕吐,皮肤巩膜黄染.实验室检查：尿淀粉酶3470U/L,血淀粉酶1313U/L,中性粒细胞比率90.60%,谷丙转氨酶303.2U/L,转肽酶154.5U/L,总胆红素47.1μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L,间接胆红素22.6μmol/L.3年前因胆囊多发结石行腹腔镜胆囊切开取石术.

简介：目的：探讨布氏杆菌性脊柱炎的CT、MRI表现及鉴别诊断，从而提高对该病的认识及诊断水平。方法：回顾性分析8例经临床或病理证实的布氏杆菌性脊柱炎患者的CT及MRI表现，并复习文献。结果：8例中，1例单椎体受累，7例为2个相邻椎体受累，以L4椎体感染机会最多见。CT表现：椎体骨质破坏多从边缘开始，表现为小类圆形或斑片状低密度灶，2例骨破坏早期病灶周围无骨质增生硬化，6例慢性期病灶周围骨质广泛性增生硬化，5例出现典型的“花边椎”，2例可见椎小关节破坏及棘突骨膜增生。MRI表现：6例椎体破坏区T1WI呈低、等信号，T2WI呈等、高信号；2例椎体骨质破坏区T1WI为低信号、T2WI呈混杂信号改变；椎间盘破坏呈低信号，椎间隙变窄；6例椎旁脓肿T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，边界清晰，脓肿较局限，无钙化及流注趋势，其中3例并发椎管内硬膜外脓肿，脓肿壁厚薄不均，增强扫描骨质破坏区及脓肿壁中度至明显强化。结论：布氏杆菌性脊柱炎的CT及MRI表现具有一定的特征性，结合流行病学特点及实验室检查基本能明确诊断。

简介：目的探讨肝脏局灶性炎性病变超声造影（CEUS）误诊的原因,以提高CEUS的诊断水平。方法对2004年3月—2008年12月在中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属肿瘤医院就诊的68例肝脏局灶性炎性病变患者的CEUS表现进行回顾性分析。结果68例肝脏局灶性炎性病变中,24例肝脓肿、5例炎性假瘤、2例肉芽肿、37例其他局灶性炎症,全部经病理证实。动脉期以高增强为主,占61.8%（42/68）;门静脉期及延迟期以低增强为主,占75.0%（51/68）、80.9%（55/68）。出现17例假阳性,包括肝细胞癌10例、肝转移瘤6例、恶性淋巴瘤1例。结论详细询问病史及CEUS诊断标准的不断完善可提高CEUS诊断肝脏局灶性炎性病变准确率。

简介：目的：探讨浆细胞性乳腺炎（PCM）的MRI诊断价值.方法：回顾性分析25例经病理证实的PCM患者的MRI资料,分析病灶信号特征、TIC特征、病灶部位及范围.结果：25例共检出病灶26个,根据MRI图像特征,将PCM分为炎症型（9个）、脓肿型（7个）及混合型（10个）.14个病灶范围广泛,10个局限于单一象限及乳晕区,2个局限于乳晕区.增强扫描后22个病灶可见强化改变,TIC多数呈Ⅰ型（10个）和Ⅱ型（8个）.结论：MRI是诊断PCM的有效手段,对PCM分期有重要价值.

简介：目的：探讨联合应用经阴道彩色多普勒超声（TV-CDU）和电子阴道镜在宫颈癌早期病变诊断中的价值。方法：选择经手术治疗的宫颈癌早期病变患者49例，均行TV-CDU和电子阴道镜检查，分析单独应用TV-CDU、电子阴道镜及两者联合应用诊断宫颈癌早期病变的正确率，并比较两种方法对宫颈早期病变诊断的一致性。结果：单独应用TV-CDU、电子阴道镜及两者联合应用诊断宫颈癌早期病变的正确率分别为77.55%（38/49）、81.63%（40/49）和91.84%（45/49）。TV-CDU和电子阴道镜对宫颈癌早期病变诊断的吻合系数κ＝-0.128。结论：联合应用TV-CDU与电子阴道镜诊断宫颈癌早期病变有突出的临床应用价值。

简介：目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（transvaginalultrasonography,TVS）对绝经后出血患者子宫内膜病变的诊断价值.方法：对96例绝经后出血患者行TVS检查,重点观察子宫内膜厚度、回声、形态及血供情况,将超声检查结果与组织病理结果进行对照分析.结果：TVS能有效地诊断子宫萎缩性内膜、内膜增生、内膜息肉、黏膜下肌瘤和子宫内膜癌.非器质性萎缩性子宫内膜厚度最薄＜5mm,子宫内膜癌内膜厚度与萎缩性内膜厚度比较,差异有统计学意义（P＜0.01）,子宫内膜癌血流最丰富,RI最低＜0.4,萎缩性子宫内膜无彩色血流.结论：TVS能有效地鉴别诊断绝经后出血宫内膜病变,可作为其首选的常规检查及子宫内膜癌的最佳筛选方法,具有较高的临床实用价值.

简介：目的探讨局灶性自身免疫性胰腺炎（AIP）的CT和临床特征,提高该病与胰腺癌的CT鉴别能力。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院9例经病理证实的局灶性AIP及9例胰腺癌患者的动态增强CT特征和临床表现。局灶性AIP选择美国梅奥医学中心AIP诊断标准,均由穿刺活检或手术病理证实;胰腺癌均由手术病理证实。对比病灶在部位、形态、强化方式、胰管改变、胰周及胰腺外改变等方面的不同。结果9例局灶性AIP患者中,8例（88.9%）有局灶性胰腺肿大,1例（11.1%）外形正常。9例（100.0%）病灶均在CT平扫中呈相对低密度,8例（88.9%）增强后呈延迟强化,3例（33.3%）出现病灶远端胰管轻度扩张,以上特点与胰腺癌患者表现相比差异均有统计学意义。2例（22.2%）出现胰周包膜样改变。仅1例（11.1%）具有梗阻性黄疸及AIP合并硬化性胆管炎。3例（33.3%）有胰周淋巴结肿大。以上特征与胰腺癌患者表现相比差异无统计学意义。结论CT对局灶性AIP与胰腺癌的鉴别诊断具有一定价值。

简介：目的探讨浆细胞性乳腺炎的MRI表现及其在临床诊疗中的应用价值。方法经手术病理证实的浆细胞性乳腺炎患者32例，术前均行双乳MRI平扫及增强检查，对照手术所见分析其MRI表现。结果32例浆细胞性乳腺炎患者，均为女性，年龄23-42岁，平均（32±5）岁。其中30例累及单侧乳腺、2例累及双侧乳腺，共34个患乳。MRI显示7个（20．6％）患乳内病灶局限于乳晕周围及后方、4个（11．8％）累及单个象限及乳晕区、23个（67．6％）累及多个象限及乳晕区，并有21个（61．8％）累及乳后间隙。3个（8．8％）患乳病灶呈非肿块样，31个（91．2％）呈肿块样病灶。1个（2．9％）呈单发均匀强化结节，5个（14．7％）呈单发不均匀强化结节，23个（67．6％）呈多发不均匀强化结节，2个（5．9％）呈多发不均匀强化结节伴均匀强化结节，并见16个（47．1％）多发不均匀强化结节间相通。15个（44．1％）患乳乳晕皮肤增厚伴乳头凹陷，13个（38．2％）伴邻近皮肤增厚，8个（23．5％）伴皮下脓肿形成，均与手术所见一致。术中见12个（35.3％）患乳局部皮肤瘘管形成，MRI仅显示9个（26．5％）；术中见6个（17．6％）患乳脓肿间瘘管形成，MRI仅显示3个（8．8％）；术中见9个（26．5％）患乳脓肿与乳头孔间有管道相通，MRI仅显示7个（20．6％）；术中见25个（73．5％）患乳乳导管扩张，MRI仅显示19个（55．9％）。结论浆细胞性乳腺炎的MRI表现具有一定特征性，并与手术所见具有较高的一致性。MRI能清晰显示病变的位置、累及范围及深度、皮下及病灶间的瘘管，并显示病灶与乳头相通的管道，对指导临床手术方案的制订有重要作用。

简介：摘要：妇产科阴道不规则出血患者均见子宫器质性病变问题，常见患者存在宫颈内膜炎、宫颈息肉等方面病情。已经绝经的患者内膜癌变率偏高，未绝经患者则多见其处于增殖期及分泌期内膜，内膜癌变率相当偏低。本文就妇产科阴道不规则出血为题，做出临床分析。

简介：1临床资料患者,男性,61岁,右侧阴囊鞘膜积液反复发作2年余。2017年2月计划于某三级甲等医院手术治疗,完善术前检查发现左肾上腺占位性病变,性质待定,恶性病变不除外,建议手术或穿刺活检,患者拒绝,遂来内蒙古医科大学附属人民医院就诊。患者自发病以来,无发热、消瘦、腰疼、尿频尿急尿痛及血压异常波动,睡眠饮食正常,大小便无异常。入院查体:无特殊。相关实验室检查:甲胎蛋白为1.120ng/mL,癌胚抗原为1.300ng/mL,糖类抗原125(carbohydrateantigen125,CA125)为7.86U/mL,CA15-3为13.12U/mL,CA19-9为6.04U/mL,CA724为1.48U/mL,总前列腺特异性抗原为0.373ng/mL,神经元特异性烯醇化酶为7.370ng/mL。增强CT:左侧肾上腺区椭圆形软组织肿块,病灶最大截面约7.7cm×6.6cm,密度不均匀,内部可见囊变坏死区,并见多发点状、小圆形钙化。增强扫描呈动脉期轻中度不均匀强化,门静脉期及延迟期呈持续性、渐进性强化,周围脂肪间隙浑浊,且有结节样相似强化方式的小病灶包绕左肾动脉,左侧肾上腺未见显示(图1)。

简介：目的：探讨非特异性肉芽肿性乳腺炎（IGM）的X线、CT及MRI特征.方法：回顾性分析53例经手术病理证实的IGM的X线、CT及MRI资料.结果：X线示15例病灶呈等或稍高于正常腺体密度肿块影;5例呈局限性致密影或结构扭曲;9例因腺体致密显示不清.CT示14例呈等或稍高于正常腺体密度肿块影,增强扫描明显强化;2例呈囊性改变,增强扫描边缘强化.MRI示T1WI呈等或稍高信号,T2WI呈不等高信号,增强扫描病变片状强化,信号高于正常腺体,部分病变伴脓肿形成,部分伴环形强化结节影,TIC呈多样性.X线、CT及MRI可见部分病例伴乳头内陷、局部皮肤增厚.结论：IGM乳腺X线表现特异性差,CT与MRI表现具有一定特异性,影像结合临床有助于准确诊断.

简介：儿童闭塞性细支气管炎（bronchiolitisobliterans，B0）发病率逐年增加，引起了越来越多临床医师的关注。BO临床表现为反复或持续咳嗽、气促、喘息，肺功能以不可逆的小气道阻塞为特点；HRCT上表现为“马赛克灌注”、细支气管扩张、细支气管壁增厚、空气潴留征等；病理上以小气道及其周围慢性炎性改变、纤维化为特征。BO的诊断很少依据组织病理学检查，而是根据患者的临床表现、肺功能及HRCT作出临床诊断。其中，HRCT具有无创性、可重复性的优势，对BO的早期诊断、病情评估及随访起着重要的作用。

简介：目的：探讨膝骨关节炎与风湿寒性关节痛的TTM鉴别诊断。方法：选择64例已经确诊的膝骨关节炎患者和56例风湿寒性关节痛患者分别行膝关节前位、后位TTM扫描,比较二者热源形态及热源强度。结果：膝关节前位热源形态比较：风湿寒性关节痛患者为圆形或类椭圆形的较大凉区,膝骨关节炎患者为形状不规则的热区。风湿寒性关节痛和骨关节炎后位热源都表现为类椭圆形小热区。热源值比较：风湿寒性关节痛前位热源差值较低,膝骨关节炎前位热源差值较高,二者差值对比有显著性差异,P〈0.01;二者膝后位热源值比较无明显差异。结论：TTM检测膝关节的热源形态和热源值的差异可以作为TTM鉴别诊断膝骨关节炎和风湿寒性关节痛的指标。

简介：乳腺炎性疾病是乳腺常见疾病之一,按功能状态可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,约占乳腺疾病的1/4[1]。哺乳期乳腺炎和部分典型的非哺乳期乳腺炎临床症状及体征明显,较易确诊;但不少非哺乳期乳腺炎因缺乏特征性临床表现而难以与乳腺癌鉴别。乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型,发生率占乳腺恶性肿瘤的70%~80%。微钙化是判断乳腺疾病良恶性的重要影像学依据[2]。

简介：目的：探讨在超声引导下经皮经肝胆囊穿刺甲硝唑冲洗、敏感抗生素注入并保留治疗化脓性胆囊炎的价值。方法：对30例急性化脓性胆囊炎在超声引导下经皮经肝胆囊穿刺抽脓、甲硝唑反复冲洗，最后注入并保留敏感抗生素，1次／2d，连续1～3次。另对30例经皮经肝胆囊穿刺置管引流（PTGCD）急性化脓性胆囊炎作为对照组（只用甲硝唑冲洗）。结果：两组各30例均穿刺成功。治疗后两组腹痛24h内明显减轻、体温48h内降至正常、血白细胞一周降至正常范围、3～4周B超复查胆囊正常、单纯胆囊壁增厚、胆囊萎缩、胆囊收缩功能正常及并发症的例数分别为：治疗组28，29，30，19，10，1，26，0例；对照组23，22，23，10，18，3，20，8例，其中并发症8例中局部皮肤感染2例，引流管脱落4例，引流管堵塞1例，胆漏1例。两组病程分别为治疗组8．4±2．25d，对照组15．6±5．82d。经统计学处理，除腹痛24h内明显减轻及3～4周B超复查胆囊萎缩两项指标外均有显著性差异。结论：超声引导下经皮经肝胆囊穿刺甲硝唑冲洗、敏感抗生素注入并保留治疗化脓性胆囊炎是一种简单、安全、有效的方法。

简介：目的对经阴道超声诊断子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠（CSP）进行总结分析,探讨阴道内超声诊断CSP的特点和意义。方法用彩色多普勒超声诊断仪腔内探头对患者行经阴道扫查。结果26例患者妊娠囊均着床在子宫下段切口处,彩色多普勒血流成像（CDFI）显示滋养血流来自切口部位。子宫轻度增大18例、无增大8例。24例患者宫腔内无异常回声改变、2例宫腔内可见不均质高回声。14例表现为子宫前壁峡部切口处单纯孕囊,子宫浆膜层与孕囊之间肌层部分缺如;12例表现为不均质团块型,子宫下段内膜形态失常,切口处肌层菲薄,其中10例子宫下段非均质病灶区内及周边均见丰富的血流信号,并可见五彩状血流,阻力指数（RI）为0.28~0.55。结论经阴道内彩超在早期诊断CSP方面有确诊率高的优点,可作为首选方法。